异色虹膜

异色症(Heterochromia iridum)是着色的差异,通常是虹膜,但也是头发或皮肤。 异色症是黑色素(色素)相对过量或缺乏的结果。 它可能是遗传的,或由基因嵌合,嵌合,疾病或损伤引起的。 它发生在人类和某些品种的狗和猫。

眼睛的异色症(异色虹膜)有三种。 在完全虹膜异色症中,一个虹膜与另一虹膜是不同的颜色。 在节段性异色症或部门性异色症中,一部分虹膜与其余部分颜色不同,最后在中央虹膜异色症中有从瞳孔辐射的不同颜色的尖刺。

尽管已经提出了多种原因,但科学共识是缺乏遗传多样性是导致异色症的主要原因。 这是由于确定8-HTP途径中黑色素分布的基因的突变,其通常仅由于染色体同源性而变得破坏。

眼睛的颜色,特别是虹膜的颜色,主要由黑色素的浓度和分布决定。 受影响的眼睛可能是色素沉着过度(增色)或色素减退(色彩减弱)。 在人类中,通常,过量的黑色素表明虹膜组织增生,而黑色素缺乏表明发育不全。 这个词来自古希腊文:ἕτερος,éteros意思不同,χρώμα,chróma意思是颜色。

分类
异色症主要按发病分类:无论是遗传还是后天。 尽管经常在完全或仅部分影响眼睛的虹膜异色症(区域性虹膜异色症)方面作出区分,但通常将其分类为遗传性(由于镶嵌性或先天性)或获得性的,提及受影响的虹膜或部分虹膜较暗或较轻。 大多数异色症是遗传性的,由某些疾病和综合症引起。 有时一只眼睛在疾病或受伤后可能会改变颜色。

节段性或部门性异色症
在节段性异色症(有时称为部门性异色症)中,相同虹膜的区域包含两种完全不同的颜色。

节段性异色症在人类是罕见的; 估计只有约1%的人拥有它。

异常虹膜较暗
Lisch结节 – 虹膜错构瘤见于神经纤维瘤病。
眼部黑变病 – 一种以葡萄膜道,巩膜外和前房角增加着色为特征的病症。
皮肤黑素细胞增多症(太田痣)
色素沉着综合征 – 一种特征为眼球后部虹膜表面色素沉着减少并沉积在各种眼内结构(包括虹膜前表面)上的病症。
Sturge-Weber综合征 – 一种特征为三叉神经分布的葡萄酒色素痣,伴有颅内钙化和神经系统体征的同侧柔脑膜血管瘤和脉络膜血管瘤(通常为继发性青光眼)的综合征。

虹膜异常轻微
简单的异色症 – 一种罕见的症状,其特征是没有其他眼部或全身性问题。 较轻的眼睛通常被认为是受影响的眼睛,因为它通常表现虹膜发育不全。 它可能完全或仅部分影响虹膜。
先天性霍纳氏综合征 – 有时是遗传性的,尽管通常是获得性的
Waardenburg综合征 – 在某些病例中,虹膜异色症表现为双侧虹膜低色素症。 日本对11名白化病儿童的回顾发现,这种情况是存在的。 所有都有部门/部分异色症。
花斑症 – 类似Waardenburg综合征,这是一种罕见的黑素细胞发育障碍,其特征为白色的前锁和多个对称的色素减退或脱色斑。
先天性巨结肠症 – 与部分低色素形式的异色症相关的肠道疾病。 已显示受影响的部分具有减少的黑素细胞数量和减少的基质色素沉着。
Incontinentia pigmenti
帕里 – 隆贝格综合征

获得性异色症
获得性异色症通常是由于损伤,炎症,使用某些损害虹膜或肿瘤的眼药水。

异常虹膜较暗
材料的沉积
骨质增生 – 由于穿透性损伤和残留的含铁眼内异物,眼部组织内的铁沉积。
血色素沉着症 – 眼睛钝性创伤后长时间持续性前房积血(前房血液)可能导致血液制品中的铁沉积
局部使用某些眼药 – 前列腺素类似物(拉坦前列素,异丙基乌诺前列酮,曲伏前列素和比马前列素)以降低青光眼患者的眼内压。 在应用这些药物的一些患者中发展了同心异色症。 虹膜括约肌周围的基质比周围基质变得更暗。 对虹膜黑色素细胞内黑色素合成的刺激已被假定。[医学引文需要]
肿瘤 – 痣和黑色素瘤。
虹膜角膜内皮综合征
虹膜外翻综合征

虹膜异常轻微
Fuchs异色性虹膜睫状体炎 – 一种特征为低度无症状葡萄膜炎的病症,其中虹膜在受影响的眼睛变得低色,并且具有褪色,稍有蛀虫外观。 虹膜异色症可能非常微妙,尤其是在患有较浅色虹膜的患者中。 它通常在白天很容易看到。 在各种研究中已估计与Fuchs相关的异色症的患病率,结果表明在黑眼病个体中识别虹膜颜色变化更困难。
获得性霍纳氏综合征 – 通常是获得性的,如神经母细胞瘤一样,虽然有时是遗传性的。
肿瘤 – 黑素瘤也可以是非常轻微的色素沉着,而虹膜较浅的色素可能是眼部转移性疾病的罕见表现。
Parry-Romberg综合征 – 由于组织损失。
Duane综合征患者也出现异色症。

慢性虹膜炎
青少年黄色肉芽肿
白血病和淋巴瘤
中央虹膜异色症

中央虹膜异色症是在相同虹膜中有两种颜色的眼睛状况; 虹膜的中央(瞳孔)区域与中间周边(睫状体)区域的颜色不同,真正的虹膜颜色是外部颜色(需要参考)

眼睛的颜色主要由虹膜组织内黑色素的浓度和分布决定。 尽管确定眼睛颜色的过程尚未完全了解,但已知遗传的眼睛颜色由多个基因决定。 环境因素或后天因素可以改变这些遗传特征。

人类的虹膜可以看到许多不同的颜色。 人眼中有三种确定外观的真实颜色:棕色,黄色和灰色。 个人每种颜色的数量决定了眼睛颜色的外观。

由于其多色虹膜,眼睛表现出中央异色症通常被称为“猫眼”。 中央虹膜异色症似乎在含有少量黑色素的虹膜中很普遍。

一个着名的中央虹膜异色症患者是男爵夫人RózsikaEdle von Wertheimstein,他的女儿写道:“她是一个非常漂亮的女人……她有一双深褐色的眼睛,但每只眼睛都有一个紫色的戒指,这些深褐色的眼睛四分之一英寸的紫色。“

在其他动物中
尽管在人类中罕见,但在其他物种中更常见到完全异色症,其中几乎总是涉及一只蓝眼睛。 蓝色的眼睛出现在白色的部位,皮肤和头发中没有黑色素。 这些物种包括猫,特别是土耳其范,土耳其安哥拉,考马尼和(很少)日本短尾。 这些所谓奇眼猫是白色的,或大多是白色的,只有一只正常的眼睛(铜,橙,黄,绿)和一只蓝眼睛。 在狗中,完全异色症常见于西伯利亚哈士奇和其他几个品种,通常是澳大利亚牧羊犬和卡塔胡拉豹犬,很少在西施犬中出现。 具有完全异色症的马具有一个棕色和一个白色,灰色或蓝色眼睛完全异色症在马斑马着色的马中更常见。 完全的异色症也发生在牛甚至水牛。 它也可以在Waardenburg综合征的雪貂中看到,但有时很难说眼睛的颜色通常是午夜蓝。

部分异色症,通常是部门性低色素症,常见于狗,特别是陨石色的犬种。 这些品种包括澳大利亚牧羊犬,边境牧羊犬,牧羊犬,设得兰群岛牧羊犬,威尔士柯基犬,比利牛斯牧羊犬,穆迪,Beauceron,Catahoula Cur,Dunker,大丹犬,腊肠犬和 奇瓦瓦 。 它也发生在某些不具有陨石特性的品种上,如西伯利亚雪橇犬和极少数的西施。 有猫品种的例子,如范猫的条件。