Heterochromia iridum

Heterochromia هو اختلاف في اللون ، عادة من القزحية ولكن أيضا من الشعر أو الجلد. Heterochromia هو نتيجة للزيادة النسبية أو عدم وجود الميلانين (الصباغ). قد يكون موروثًا أو ناتجًا عن الفسيفساء الوراثية أو الخيمري أو المرض أو الإصابة. يحدث في البشر وبعض سلالات الكلاب والقطط.

هيتروكروميا العين (heterochromia iridum أو heterochromia iridis) من ثلاثة أنواع. في حالة تباين الألوان الكامل ، هناك قزحية واحدة بلون مختلف عن الأخرى. في heterochromia مقطعية أو heterochromia قطاعية ، جزء من قزحية واحدة هو لون مختلف عن ما تبقى ، وأخيرا في heterochromia المركزية هناك طفرات من ألوان مختلفة تشع من التلميذ.

على الرغم من وجود أسباب متعددة ، إلا أن الإجماع العلمي هو أن نقص التنوع الجيني هو السبب الرئيسي وراء تباين الألوان. ويرجع ذلك إلى طفرة في الجينات التي تحدد توزيع الميلانين في مسار 8-HTP ، والذي عادة ما يتلف فقط بسبب تجانس الكروموسومات.

يتم تحديد لون العين ، وتحديدًا لون القزحية ، من خلال تركيز وتوزيع الميلانين في المقام الأول. قد تكون العين المصابة مفرطة التصبغ (hyperchromic) أو hypopigmented (hypochigic). في البشر ، عادة ، يشير وجود فائض من الميلانين إلى فرط التنسج في أنسجة القزحية ، في حين أن نقص الميلانين يشير إلى نقص تنسج. هذا المصطلح من اليونانية القديمة: ςος ، héteros معنى مختلفة و χρώμα ، chróma معنى اللون.

تصنيف
تصنف heterchromia في المقام الأول عن طريق بداية: إما الوراثية أو المكتسبة. على الرغم من أن التمييز يحدث في كثير من الأحيان بين تباين الألوان الذي يؤثر على العين تمامًا أو جزئيًا (heterochromia مقطعية) ، فإنه غالباً ما يصنف إما على أنه جيني (بسبب الفسيفساء أو الخلقية) أو مكتسب ، مع ذكر ما إذا كانت القزحية المصابة أو جزء من القزحية هي أكثر قتامة أو أخف وزنا. معظم حالات تباين الألوان هي وراثية ، تسببها بعض الأمراض والمتلازمات. في بعض الأحيان قد تتغير عين واحدة اللون بعد المرض أو الإصابة.

فرط التوترات القطاعية أو القطاعية
في heterochromia قطعية ، يشار إليها أحيانا باسم heterochromia قطاعية ، تحتوي مناطق القزحية نفسها على لونين مختلفين تمامًا.

فرط التوترية الجزئي نادر في البشر ؛ يقدر أن 1٪ فقط من السكان يمتلكونها.

قزحية غير طبيعية أغمق
العقيدات Lisch – القيقب hamartomas ينظر في الورم العصبي الليفي.
التسمم العيني – وهي حالة تتميز بزيادة التصبغ في المسالك الشفافة ، و episclera ، وزاوية الغرفة الأمامية.
داء الخلايا الميلانينية للأورام (وحمة أوتا)
متلازمة التشتت الصبغي – وهي حالة تتميز بفقدان التصبغ من سطح القزحية الخلفي الذي يتم نشره داخل العين ويرسب على هياكل داخلية مختلفة ، بما في ذلك السطح الأمامي للقزحية.
متلازمة Sturge – Weber – وهي متلازمة تتميز بحمة البقع في نبيذ الميناء في توزيع العصب الثلاثي التوائم ، والأورام الوعائية السحرية المثيلة للدماغ مع تكلس داخل الجمجمة وعلامات عصبية ، وورم وعائي من المشيمية ، غالبًا مع الجلوكوما الثانوي.

قزحية غير طبيعية أخف وزنا
هيرينوكروميا بسيطة – وهي حالة نادرة تتميز بعدم وجود مشاكل أخرى في العين أو الجهاز. تعتبر العين الخفيفة عادة العين المصابة لأنها تظهر عادة نقص تنسج القزحية. قد يؤثر على القزحية تماما أو جزئيا فقط.
متلازمة هورنر الخلقية – تكون موروثة في بعض الأحيان ، على الرغم من أنها عادة ما تكون مكتسبة
متلازمة Waardenburg – وهي متلازمة يتم فيها التعبير عن حالة تغير الشكل العضلي (heterochromia) في صورة نازيات دموية قزحية ثنائية في بعض الحالات. وجدت مراجعة يابانية لـ 11 طفلاً مصابين بالمهق أن الحالة كانت موجودة. كلهم كان لديهم تباين جزئي قطاعي / جزئي.
Piebaldism – مشابهة لمتلازمة Waardenburg ، وهو اضطراب نادر لتطور الخلايا الصباغية يتميز بواجهة بيضاء وبطون متناظرة متناهية الصغر أو صباغات متناظرة متعددة.
مرض هيرشسبرونغ – اضطراب في الأمعاء مرتبط بغشاء مغاير في شكل نقص في درجة الحرارة في القطاع. وقد تبين أن القطاعات المصابة قد خفضت عدد الخلايا الصباغية وانخفاض تصبغ اللحمية.
incontinentia الصباغ
متلازمة باري رومبرغ

حصلت على heterochromia
غالبًا ما يكون غالبًا ما يحدث نتيجة للإصابة أو الالتهاب أو استخدام بعض قطرات العين التي تدمر القزحية أو الأورام.

قزحية غير طبيعية أغمق
ترسب المواد
Siderosis – ترسب الحديد داخل الأنسجة العينية نتيجة لحدوث إصابة واختراق جسم غريب داخل الجسم.
قد يؤدي هيموسيدروسيس (hyposiderosis) ، وهو عبارة عن دم طويل في الغرفة الأمامية بعد الصدمة الحادة للعين ، إلى ترسب الحديد من منتجات الدم.
تستخدم قطرات معينة – مثل نظائر البروستاجلاندين (latanoprost ، isopropyl unoprostone ، travoprost ، و bimatoprost) موضعياً لخفض ضغط العين في مرضى الجلوكوما. وقد تطورت heterochromia متحدة المركز في بعض المرضى تطبيق هذه الأدوية. تصبح السدى حول عضلة قزحية العضلة العميقة أغمق من السدى المحيطية. تم تحفيز تخليق الميلانين داخل الخلايا الصباغية القزحية. [بحاجة لمصدر طبي]
الأورام – أورام Nevi و melanomatous.
متلازمة endothelium القزحية
متلازمة ersropion القزحية

قزحية غير طبيعية أخف وزنا
الفهود الهدبية heterochromic heidochyclitis – وهي حالة تتميز بدرجة منخفضة ، التهاب القزحية بدون أعراض ، حيث تصبح القزحية في العين المصابة هيموكرومية ولها مظهر مغشوش إلى حد ما. يمكن أن تكون حالة تباين اللون مغنطيسية جدًا ، خاصةً لدى المرضى الذين يعانون من إنزيمات irighter ذات الألوان الفاتحة. غالبا ما ينظر إليها بسهولة في وضح النهار. تم تقدير انتشار heterochromia المرتبطة مع Fuchs في دراسات مختلفة مع النتائج التي تشير إلى أن هناك صعوبة أكبر في التعرف على تغيرات لون القزحية في الأفراد ذات العيون المظلمة.
متلازمة هورنر المكتسبة – عادة ما يتم الحصول عليها ، كما هو الحال في ورم الخلايا البدائية العصبية ، على الرغم من أنها موروثة في بعض الأحيان.
الأورام الميلانينية يمكن أن تكون مصبوغة بخفة ، وقد تكون قزحية ملونة أخف مظهرًا نادرًا للمرض النقيلي للعين.
متلازمة باري – رومبيرغ – بسبب فقدان الأنسجة.
وقد لوحظ أيضا الهيتيروكروميا لدى المصابين بمتلازمة دوان.

التهاب القز المزمن
الورم الخبيث xanthogranuloma
سرطان الدم واللمفوما
heterochromia المركزية

هيتروكريوميا الوسطى هي حالة العين حيث يوجد لونان في نفس القزحية ؛ المنطقة الوسطى (الحدقة) للقزحية هي لون مختلف عن المنطقة الوسطى (الهدبية) ، مع لون القزحية الحقيقي هو اللون الخارجي. (يتطلب المرجع)

يتم تحديد لون العين في المقام الأول عن طريق تركيز وتوزيع الميلانين داخل أنسجة القزحية. على الرغم من أن العمليات التي تحدد لون العين غير مفهومة تمامًا ، إلا أنه من المعروف أن لون العين الموروث يتم تحديده بواسطة جينات متعددة. يمكن للعوامل البيئية أو المكتسبة تغيير هذه السمات الموروثة.

يمكن رؤية القزحية البشرية في عدد من الألوان المختلفة. هناك ثلاثة ألوان حقيقية في عيون الإنسان تحدد المظهر الخارجي: البني والأصفر والرمادي. يحدد مقدار كل لون للفرد مظهر لون العين.

غالبًا ما يشار إلى العينين اللتين تظهران في صورة خلايا “heterochromia” المركزية باسم “عيون القطط” بسبب قزحية العين متعددة الألوان. يبدو أن الهيروثروميا الوسطى منتشرة في قزحية العين التي تحتوي على كميات قليلة من الميلانين.

كانت البارونة الشهيرة Ronzsika Edle von Wertheimstein ، التي كتبت ابنتها ، وهي حالة مشهورة لشخص مصاب بمغايريته المركزية المركزية: “كانت امرأة جميلة جداً … كانت عيناها بنية مظلمة داكنة ، ولكن كل عين كانت لها عصابة أرجوانية لها ، ربع بوصة من اللون الأرجواني حول هذه العيون البنية الداكنة “.

في الحيوانات الأخرى
على الرغم من أنه نادرًا ما يتم ملاحظته لدى البشر ، إلا أنه تتم ملاحظة تكرّر شكل “heterochromia” بشكل متكرر في الأنواع الأخرى ، حيث يتضمن دائمًا عين واحدة زرقاء. تحدث العين الزرقاء داخل بقعة بيضاء ، حيث يغيب الميلانين من الجلد والشعر. وتشمل هذه الأنواع القط ، وخاصة السلالات مثل فان التركية ، الأنجورا التركية ، خاو ماني و (بوبريت) اليابانية نادرا. هذه القطط ما يسمى العين الغريبة هي بيضاء ، أو بيضاء في الغالب ، مع عين واحدة طبيعية (النحاس والبرتقالي والأصفر والأخضر) ، وعين واحد زرقاء. بين الكلاب ، ورؤية هيتروكوميا كاملة في كثير من الأحيان في أجش سيبيريا وبعض السلالات الأخرى ، وعادة ما يكون الاسترالي الراعي والكاتاهولا ليوبارد الكلب ونادرا في شيه تزو. تحتوي الخيول التي تحتوي على heterochromia كاملة على لون واحد بني وأبيض واحد ، أو رمادي ، أو أزرق ، أما heterochromia الكامل فهو أكثر شيوعًا في الخيول مع تلوين البينتو. تحدث حالة تباين الدم الكامل أيضًا في الأبقار أو حتى جاموس الماء. كما يمكن رؤيته في قوارض بمتلازمة Waardenburg ، على الرغم من أنه من الصعب معرفة ذلك في بعض الأحيان لأن لون العين غالباً ما يكون أزرق في منتصف الليل.

غالبًا ما يُشاهد الهيروكروميا القطاعية ، وعادةً ما تكون هيموكروميا قطاعية ، في الكلاب ، وتحديدًا في السلالات التي تحتوي على معاطف ميرل. وتشمل هذه السلالات الراعي الأسترالي ، الحدود الكولي ، الكولي ، شتلاند شيبردج ، الويلزية الفورجية ، الراعي Pyrenean ، Mudi ، Beauceron ، Catahoula Cur ، Dunker ، الدانماركي العظيم ، Dachshund و تشيهواهوا . كما أنه يحدث في بعض السلالات التي لا تحمل سمة الميل ، مثل سيبيريا هسكي ونادرا ، شيه تزو. هناك مثال على سلالات القطط التي لديها حالة مثل قطة فان.