柯克布莱德计划（Kirkbride Plan）是指19世纪中期费城精神病学家托马斯史蒂夫柯克布莱德（Thomas Story Kirkbride，1809-1883）倡导的精神庇护设计体系。 在Kirkbride设计中建造的避难所，通常被称为Kirkbride Buildings，是从19世纪中后期在美国建造的。 Kirkbride博士指定的医院的结构特征取决于他关于精神病康复的理论，其中环境和照射自然光和空气循环至关重要。 根据柯克布莱德计划建造的医院将采用各种建筑风格，但共同拥有“蝙蝠翼”式平面图，其中有许多从中心向外扩展的翅膀。
根据柯克布莱德计划设计的第一家医院是新泽西州特伦顿的特伦顿州立医院，建于1848年。在整个十九世纪剩下的时间里，遍布美国的柯克布赖德计划设计了许多精神病医院。 到了二十世纪，设计的普及度下降了，这主要是由于维持巨大设施的经济压力，以及医学界对柯克布莱德博士理论的争论。
尽管许多Kirkbride结构已被拆除或部分拆除并重新调整用途，但仍有许多Kirkbride结构存在。 原有的柯克布赖德大楼中至少有25座已经直接或通过其在医院校区或历史街区的地点在美国国家史迹名录中注册。
历史
基础和哲学
美国国立精神病院的建立部分归功于改革者Dorothea Dix，他在1844年为新泽西州立法机关作证，生动地描述了该州治疗精神病患者; 他们被关押在县监狱，私人住宅和公共建筑的地下室。 迪克斯的努力导致了新泽西州疯人院的建设，这是建立在柯克布莱德计划基础上的第一个完整的避难所。
宾夕法尼亚州费城的精神病学家托马斯·史蒂夫·柯克布莱德（Thomas Story Kirkbride，1809-1883年）根据道德治疗和环境决定论的哲学发展了他对庇护设计的要求。 典型的平面图，长长的散漫的翅膀排列在梯队（交错，所以每个连接的翅膀接受阳光和新鲜空气），旨在促进患者的隐私和舒适。 这种建筑形式本身就意味着要有一种疗效，“这是一种治疗恶心的特殊仪器，[其理由应该]高度改进和高雅的装饰。”因此，制度化的想法对Kirkbride有效治疗患者的计划至关重要精神疾病。
设计和建筑特征
柯克布赖德计划庇护往往是庞大的，强加维多利亚时代的机构建筑，其特征是“狭窄的，阶梯式的，线性建筑足迹”，具有从中心向外延伸的交错翅膀，类似于蝙蝠的翼展。 Kirkbride Plan医院的标准翼数为8个，可容纳250名患者。 柯克布里德的交错翅膀背后的理念是允许个人走廊通向阳光和通过两端的空气通风，他相信这有助于治愈精神病患者。 根据Kirkbride最初的指导原则，每一翼将设置一个单独的病房，该病房将包含其自己的“舒适家具”的客厅，浴室，衣服室和医务室，以及一个说话管和杂音器，以允许材料的开放通信和移动在楼层之间。 从建筑中心复杂的最远的翼被保留给“最易兴奋的”，或身体最危险和最易变的患者。 建议患者房间宽敞，天花板“至少12英尺（3.7米）高”，但只能容纳一个人。 Kirkbride Plan大楼的中心建筑物旨在为管理人员，家庭厨房，公共和接待区以及公寓提供住宿。 柯克布赖德平面建筑的建筑风格根据指定的建筑师而不同，从理查德森罗马式到新哥特式。
除了错综复杂的建筑设计外，Kirkbride博士还提倡建造医院的“肥沃”和宽敞的景观的重要性，并认为“如果可能，应该以其活动形式展现生命”。Kirkbride还建议医院场地的面积至少为100英亩（40公顷）。 医院内的树叶和农田有时由患者维护，作为体育锻炼和/或治疗的一部分。 在十九世纪和二十世纪的过程中，这些医院的校园往往演变成庞大而广阔的场地，建筑物众多。
运营和人员配备
在他的提案中，Kirkbride博士概述了Kirkbride Plan医院应该如何配备和运行的具体指导方针。 Kirkbride博士建议共有71人，他们都必须住在医院内或医院附近。 主管医生或主治医生被要求住在主要医院或与其相邻的建筑内，而他的家人可以选择住院或寻求私人住宿。 工作人员也要有均衡的性别分布，约有36名女性和35名男性工作人员。
Kirkbride Plan医院的工作人员是主管医生，辅助医生和护士，主管和教师，“牧师，护士和守夜人”。 柯克布赖德敦促在任何时候至少有两名服务员在每一个病房工作，并强调监督人员“适当选择”服务员的重要性，因为他们的管理职责范围很广：“服务员的忠诚履行职责是经常骚扰，并且在许多病房里，在兴奋的病人中，特别如此。 因此，应该始终采取措施给予他们合理的放松，他们的立场应该在各方面尽可能舒适。“对于医院的一般工作，他建议有思想敏锐的患者帮助维持医院的理由和协助他们各自的病房的职责。
Kirkbride博士对工作人员数量的估计以及他们各自的补偿在1856年Kirkbride计划设计出版物中有概述。 他提出了医院所有员工的生活工资，指出“尽管少数机构给予了宽松的补偿，但在许多情况下，工资太低，完全不适合依靠，以确保和保留最好的不同职位的天赋。 对精神病患者所要求的服务，如果忠实地执行，特别是要尝试任何个人的精神和体力，并且应该得到宽松的报酬。“根据1854年指导原则，主管医生的薪水为1,500美元（相当于到2017年为40,856美元），如果医生的家属在医院住院，并且如果他们发现住在私人住宅，则需要2,500美元（相当于2017年的68,093美元）。 除了医务人员和服务员之外，柯克布莱德计划医院还雇用了各种行业的劳动者，包括驻地工程师，木匠，厨师和女奶奶，园丁，裁缝，铁工，洗衣工和司机。
拒绝并逐步淘汰
到了十九世纪后期，柯克布赖德的设计开始流行起来，主要是因为医院（由国家出资）已经收到大量的预算削减，使得它们难以维持。 柯克布赖德有关精神疾病“固化”的理论的一般精神和医学意见也受到了医学界的质疑。
未来
状态
1845年至1910年期间，全美共有73家知名的柯克布莱德计划医院建成。截至2016年，这些确定的柯克布莱德计划医院建筑物中约有33个仍以其原有形式存在：在一定程度上存在24个改变或改变，而其余九人已被放弃或被忽视。 在40座不复存在的医院建筑中（无论是通过拆除还是自然灾害如地震造成的破坏），26座被拆除后将被新设施取代。
Kirkbride Plan医院的最高浓度位于东北和中西部各州。 西海岸建造的柯克布莱德计划医院较少：在加利福尼亚，纳帕州立医院是着名的柯克布莱德计划医院，尽管1906年旧金山地震期间原始结构遭到严重破坏，最终被拆除。 西海岸的两座幸存的柯克布赖德建筑位于俄勒冈州，俄勒冈州立医院和俄勒冈州东部国家医院，后者现在安置俄勒冈州东部惩教所。 尽管绝大多数Kirkbride医院都位于美国，但在加拿大建有类似的医疗设施，而澳大利亚悉尼的疯狂医院Callan Park医院（建于1885年）也受到Kirkbride设计的影响。
保存努力
由于它们错综复杂的建筑特色和历史意义，柯克布莱德计划医院吸引了当地和国家团体的保护工作，并且（截至2016年）已有约30座建筑物在国家史迹注册处登记。当地的保护组织和历史学会试图挽救无数柯克布赖德被拆除：马萨诸塞州丹弗斯的丹佛斯州立医院就是一个例子，当地的历史学会在2005年提起诉讼以阻止拆除该建筑物。 尽管有这起诉讼，但2007年大多数丹佛斯州立医院都被拆除，只有大楼的中心部分得到恢复和改建成公寓。 2006年，马萨诸塞州北安普顿市的北安普顿州立医院被拆除。
美国许多幸存的柯克布赖德计划建筑物至少经历了部分拆除，并被重新利用，通常建筑物的中心部分最常被保存。 例如，纽约波基普西的哈得逊河州立医院和俄勒冈州塞勒姆的俄勒冈州立医院的中心综合体尽管大多数最外层的翼被拆除，但仍保留下来。 柯克布莱德计划中的建筑物全部存活下来，包括阿拉巴马州塔斯卡卢萨的布莱斯医院和Trans-Allegheny Lunatic Asylum，尽管这两家医院都不是现代医院。
最初设立为柯克布莱德计划医院的几个设施在21世纪依然活跃，尽管并非所有设施都保留了原有的Kirkbride建筑。 俄勒冈州立医院是西海岸最长的连续运营的精神病医院，2008年在2008年拆除，将其作为心理健康博物馆进行了地震改造，并将其重新调整为2013年的精神健康博物馆。
<class =“cye-lm-tag”> 着名的Kirkbride医院
美国
| 时间 | 名称 | 位置 | 状态 | 笔记 | NRHP＃ | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1848年 | 特伦顿州立医院 | 特伦顿，新泽西州 | 活性 | 第一个Kirkbride计划大楼 | N / A | |
| 1848年 | 中央州立医院 | 印第安纳州印第安纳波利斯 | 待用 | 一座Kirkbride大楼，女性部门（1878年），于20世纪70年代拆除 | N / A | |
| 1848年 | 杰克逊维尔州立医院 | 伊利诺斯州杰克逊维尔 | 待用 | 原始的Kirkbride大楼于1970年拆除 | 75000669 | |
| 1851年 | 哈里斯堡州立医院 | 哈里斯堡，宾夕法尼亚州 | 待用 | 原始的Kirkbride大楼于1893年拆除 | 86000057 | |
| 1853年 | 汤顿州立医院 | 汤顿，马萨诸塞州 | 2009年拆除 | 93001484 | ||
| 1854年 | 西部州立医院 | 霍普金斯维尔，肯塔基州 | 活性 | 1861年被火烧毁; 内部重建 | 79003612 | |
| 1854年至1866年 | 缅因疯狂医院 | 缅因州奥古斯塔 | 待用 | 原始建筑不是Kirkbride; 然而，它在1854年和1866年之间转换 | 82000754 | |
| 1855年 | 杰克逊州立医院 | 杰克逊，密西西比 | 待用 | 原始的Kirkbride大楼被拆毁; 校园现在安置密西西比大学医学中心 | N / A | |
| 1855年 | 代顿州立医院 | 俄亥俄州代顿 | 待用 | 改用辅助生活设施 | 79001902 | |
| 1855年 | 圣伊丽莎白医院 | 华盛顿特区 | 待用 | 79003101 | ||
| 1856年 | 奥斯汀州立医院 | 德州奥斯汀 | 活性 | 原始的Kirkbride大楼设有行政办公室 | 87002115 | |
| 1858年 | 北安普顿州立医院 | 北安普敦，马萨诸塞州 | 2006年拆除 | 94000696 | ||
| 1858年 | 门多塔精神健康研究所 | 麦迪逊，威斯康星州 | 活性 | 1964年，原始的柯克布赖德大楼被拆除 | N / A | |
| 1859年 | 宾夕法尼亚医院研究所 | 宾州费城 | 待用 | 66000684 | ||
| 1859年 | 卡拉马祖区域精神病医院 | 卡拉马祖，密歇根州 | 待用 | 原始的Kirkbride大楼被拆除 | N / A | |
| 1859年 | 布莱斯医院 | 塔斯卡卢萨，阿拉巴马州 | 待用 | 卖给邻近的阿拉巴马大学并恢复 | 77000216 | |
| 1862年 | 迪克斯蒙州立医院 | 宾夕法尼亚州匹兹堡 | 2005年拆除 | 80003401 | ||
| 1863年 | Trans-Allegheny Lunatic Asylum | 西弗吉尼亚州的韦斯顿 | 待用 | 以前被称为威斯顿州立医院 | 78002805 | |
| 1865年 | Mount Pleasant州立医院 | Mount Pleasant，爱荷华州 | 1936年被毁坏 | 原始的Kirkbride建筑物在火中被摧毁 | N / A | |
| 1866年 | 圣彼得州立医院 | 明尼苏达州圣彼得 | 活性 | 原有的Kirkbride建筑大部分被拆除 | N / A | |
| 1866年 | 威拉德州立医院 | 纽约塞内卡 | 活性 | 包括四个独立的Kirkbride建筑物，所有这些建筑物都被拆除c。 1980年 | 75001229 | |
| 1868年 | 哈得逊河州立医院 | 波基普西，纽约 | 待用 | 截至2016年正在拆除; 原始柯克布赖德建筑的一部分保留 | 89001166 | |
| 1868年 | Osawatomie州立医院 | Osawatomie，堪萨斯州 | 活性 | 1971年至2002年期间，原始的柯克布赖德大楼被拆除 | N / A | |
| 1869年 | 安娜州立医院 | 伊利诺斯州安娜市 | 待用 | 原Kirkbride大楼的管理部分仍然在使用中 | N / A | |
| 1869年 | 中央州立医院 | 安克雷奇，肯塔基州 | 1996年拆除 | 83002646 | ||
| 1869年 | 丹维尔州立医院 | 宾夕法尼亚州丹维尔 | 活性 | 最初的Kirkbride建筑物保存并正在使用中 | N / A | |
| 1870 | 中央州立医院 | Virginia，Petersburg | 活性 | 原始的Kirkbride大楼被拆除 | N / A | |
| 1870 | 布法罗州立医院 | 布法罗，纽约 | 待用 | 纽约州对Kirkbride原有的建筑进行了修复和细分以供公众使用 | 73001186 | |
| 1872年 | Spring Grove州立医院 | 卡顿斯维尔，马里兰州 | 1963年拆除 | N / A | ||
| 1872年 | 埃尔金州立医院 | 伊利诺伊州埃尔金 | 活性 | 原始的Kirkbride大楼于1993年拆除 | N / A | |
| 1872年 | 托皮卡州立医院 | 堪萨斯州托皮卡市 | 2010年拆除 | N / A | ||
| 1873年 | 温尼贝戈州立医院 | 奥什科什，威斯康星州 | 活性 | 原始的柯克布赖德在1950年至1969年之间分阶段拆除 | N / A | |
| 1873年 | 独立州立医院 | 独立，爱荷华州 | 活性 | N / A | ||
| 1874年 | 雅典疯人院 | 雅典，俄亥俄州 | 待用 | 由俄亥俄大学改造和重新使用 | 80002936 | |
| 1874年 | 沃伦州立医院 | 宾州沃伦 | 活性 | N / A | ||
| 1876年 | 格雷斯通公园精神病医院 | 汉诺威，新泽西州 | 活性 | 原始Kirkbride大楼2015年拆除 | N / A | |
| 1876年 | 纳帕州立医院 | 加州纳帕 | 活性 | 原始的Kirkbride大楼拆除了1949年 | N / A | |
| 1877年 | 哥伦布州立医院 | 哥伦布，俄亥俄州 | 1991年拆除 | N / A | ||
| 1877年 | 伍斯特州立医院 | 马萨诸塞州伍斯特市 | 活性 | 部分拆除2008年 | 80000530 | |
| 1878年 | 丹佛斯州立医院 | 马萨诸塞州丹佛斯 | 2006年拆除 | 柯克布赖德大楼的中心外观保存完好 | 84002436 | |
| 1878年 | 庞蒂亚克州立医院 | 庞蒂亚克，密歇根州 | 2000年拆除 | 81000315 | ||
| 1879年 | 坎卡基州立医院 | 肯卡基，伊利诺伊州 | 活性 | 原始的Kirkbride大楼保存完好 | N / A | |
| 1883年 | 俄勒冈州立医院 | 塞勒姆，俄勒冈州 | 活性 | 原始的柯克布赖德大楼改为心理健康博物馆 | 08000118 | |
| 1883年 | 布劳顿医院 | 北卡罗莱纳州的Morganton | 活性 | 77000996 | ||
| 1883年 | 阿肯色州立医院 | 阿肯色州的小石城 | 活性 | 1948年至1952年期间，柯克布赖德大楼被拆除 | N / A | |
| 1884年 | Clarinda州立医院 | 克拉林达，爱荷华州 | 活性 | N / A | ||
| 1885年 | 北密歇根州收容所 | 特拉弗斯市，密歇根州 | 待用 | 主楼中心于1963年拆除更换，余下部分改建为公寓和商业用房 | 78001499 | |
| 1885年 | 阿格纽斯州立医院 | 加利福尼亚州圣克拉拉市 | 待用 | 1906年地震破坏了原始的柯克布赖德大楼; 部分重建于1910年 | 97000829 | |
| 1885年 | 特雷尔州立医院 | 德克萨斯州特雷尔 | 活性 | 原始的Kirkbride大楼被拆除 | N / A | |
| 1887年 | 内华达州立医院 | 内华达州，密苏里州 | 1999年拆除 | N / A | ||
| 1890年 | 切诺基心理健康研究所 | 切诺基，爱荷华州 | 活性 | N / A | ||
| 1891年 | 谢泼德普拉特医院 | 陶森，马里兰州 | 活性 | 71000369 | ||
| 1891年 | 东部州立医院 | 华盛顿医学湖 | 活性 | 原始的Kirkbride大楼被拆除 | N / A | |
| 1893年 | 巴顿州立医院 | 圣贝纳迪诺，加州 | 活性 | 原始的Kirkbride大楼被拆除 | N / A | |
| 1894年 | 圣文森特医院 | 诺曼底，密苏里州 | 待用 | 原始的柯克布赖德大楼改建为公寓楼 | 82004722 | |
| 1895年 | 弗格斯福尔斯地区治疗中心 | Fergus Falls，明尼苏达州 | 待用 | 86001386 | ||
| 1913年 | 东俄勒冈州立医院 | 彭德尔顿，俄勒冈州 | 待用 | 1983年成立俄勒冈州东部惩教所 | N / A |
在美国以外
| 时间 | 名称 | 位置 | 状态 | 笔记 |
|---|---|---|---|---|
| 1858年 | 新斯科舍省医院 | 哈利法克斯，加拿大新斯科舍省 | 活性 | 原始的Kirkbride大楼于1996年拆除 |
| 1885年 | 卡伦公园医院的疯狂 | 澳大利亚新南威尔士州Lilyfield | 待用 | 原始的Kirkbride大楼保存完好; 校园房子悉尼艺术学院 |
在文化中
众多的柯克布莱德计划医院和建筑已被纳入艺术中：马萨诸塞州丹佛的丹弗斯州立医院是2001年心理恐怖片第9场的场景和主要拍摄地点。历史学家也曾提出，洛夫克拉夫特，并且反过来在各种蝙蝠侠系列中虚构场景Arkham Asylum的灵感。 俄勒冈州立医院也是电影“飞越杜鹃巢”（1975年）的主要拍摄地点，同时也是由摄影师玛丽艾伦马克拍摄的1976年系列作品“沃德81”的拍摄地。
在西弗吉尼亚州的Trans-Allegheny Lunatic庇护中出现在旅游频道现实系列幽灵历险记中。