Le plan Kirkbride fait référence à un système de conception de l’asile mental préconisé par le psychiatre de Philadelphie Thomas Story Kirkbride (1809-1883) au milieu du XIXe siècle. Les asiles construits dans la conception de Kirkbride, souvent désignés sous le nom de bâtiments de Kirkbride, ont été construits du milieu à la fin du 19ème siècle aux Etats-Unis. Les caractéristiques structurelles des hôpitaux désignés par le Dr Kirkbride dépendaient de ses théories concernant la guérison des malades mentaux, dans lesquelles l’environnement et l’exposition à la lumière naturelle et à la circulation de l’air étaient cruciaux. Les hôpitaux construits selon le plan Kirkbride adopteraient différents styles architecturaux, mais avaient en commun le plan d’étage de type «aile de chauve-souris», abritant de nombreuses ailes qui s’étendent vers l’extérieur à partir du centre.

Le premier hôpital conçu dans le cadre du plan Kirkbride fut l’hôpital Trenton State à Trenton, New Jersey, construit en 1848. Tout au long du dix-neuvième siècle, de nombreux hôpitaux psychiatriques furent conçus sous le plan Kirkbride à travers les États-Unis. Au vingtième siècle, la popularité de la conception avait diminué, en grande partie en raison des pressions économiques de maintenir les installations immenses, aussi bien que la contestation des théories de Dr. Kirkbride parmi la communauté médicale.

De nombreuses structures de Kirkbride existent encore aujourd’hui, bien que beaucoup aient été démolies ou partiellement démolies et réutilisées. Au moins 25 des bâtiments originaux de Kirkbride ont été enregistrés auprès du Registre national des lieux historiques aux États-Unis, soit directement, soit par leur emplacement sur les campus hospitaliers ou dans les quartiers historiques.

Histoire

Base et philosophie
La création d’hôpitaux psychiatriques d’État aux États-Unis est en partie due à la réformatrice Dorothea Dix, qui a témoigné à la législature du New Jersey en 1844, décrivant de façon vivante le traitement réservé par l’État aux personnes atteintes de maladie mentale. ils étaient logés dans des prisons de comté, des maisons privées et les sous-sols de bâtiments publics. L’effort de Dix a conduit à la construction de l’asile d’État du New Jersey, le premier asile complet construit sur le plan Kirkbride.

Thomas Story Kirkbride (1809-1883), un psychiatre de Philadelphie, en Pennsylvanie, a développé ses exigences de conception d’asile basées sur une philosophie du traitement moral et du déterminisme environnemental. Le plan d’étage typique, avec de longues ailes décousues disposées en échelon (décalées, de sorte que chaque aile connectée recevait la lumière du soleil et l’air frais), visait à promouvoir l’intimité et le confort des patients. La forme de construction elle-même avait pour but d’avoir un effet curatif, «un appareil spécial pour le soin de la folie, dont les motifs devraient être grandement améliorés et décorés avec goût.» L’idée d’institutionnalisation était donc au cœur du plan de Kirkbride. maladies mentales.

Design et caractéristiques architecturales
Les asiles du plan Kirkbride ont tendance à être de grands bâtiments institutionnels de l’époque victorienne, dont la caractéristique principale est leur «empreinte de bâtiment étroite, graduelle et linéaire», avec des ailes déployées vers l’extérieur, ressemblant à l’envergure d’une chauve-souris. Le nombre standard d’ailes pour un hôpital de Kirkbride Plan était de huit, avec un logement de 250 patients. La philosophie de Kirkbride derrière les ailes décalées était de permettre aux couloirs individuels ouverts à la lumière du soleil et à la ventilation de l’air par les deux extrémités, ce qui, selon lui, aidait à guérir les malades mentaux. Chaque aile, selon les directives originales de Kirkbride, abriterait une salle séparée, qui contiendrait son propre salon, salle de bains, vestiaire et infirmerie «confortablement meublée», ainsi qu’un tube parlant et un monte-plats pour permettre la communication et le mouvement des matériaux entre les étages. Les ailes les plus éloignées du complexe central du bâtiment étaient réservées aux patients les plus «excitables» ou les plus physiquement dangereux et instables. Il a été suggéré que les chambres des patients soient spacieuses, avec des plafonds «d’au moins 3,7 mètres (12 pieds)», mais seulement assez grands pour accueillir une seule personne. Les complexes du centre des bâtiments du Plan Kirkbride ont été conçus pour abriter l’administration, les cuisines, les aires publiques et d’accueil et les appartements pour la famille du surintendant. Les styles architecturaux des bâtiments de Kirkbride Plan variaient en fonction de l’architecte désigné, et allaient du roman Richardsonien au néo-gothique.

En plus de la conception complexe du bâtiment, le Dr Kirkbride a également préconisé l’importance des paysages «fertiles» et spacieux sur lesquels les hôpitaux seraient construits, avec des vues qui «si possible, devraient exposer la vie dans ses formes actives». les terrains d’hôpital doivent avoir une superficie minimale de 40 acres (100 acres). Le feuillage et les terres agricoles sur les terrains de l’hôpital étaient parfois entretenus par les patients dans le cadre d’exercices physiques et / ou de thérapie. Au cours des dix-neuvième et vingtième siècles, les campus de ces hôpitaux ont souvent évolué vers des terrains étendus et vastes avec de nombreux bâtiments.

Opérations et dotation
Dans sa proposition, le Dr Kirkbride a décrit des lignes directrices précises sur la façon dont un hôpital du plan Kirkbride devrait être doté et fonctionner quotidiennement. Le Dr Kirkbride a suggéré un total de 71 personnes, qui devaient toutes vivre à l’intérieur ou dans le voisinage immédiat de l’hôpital. Le médecin surveillant, ou le médecin en chef, devait vivre dans l’hôpital principal ou dans un bâtiment contigu à celui-ci, tandis que sa famille avait la possibilité de résider à l’hôpital ou de chercher un logement privé. Le personnel devait également avoir une répartition équilibrée entre les sexes, avec environ 36 membres du personnel féminin et 35 hommes.

Parmi les membres du personnel d’un hôpital de Kirkbride Plan, il y avait le médecin surveillant, un médecin auxiliaire, des infirmières, des surveillants et des enseignants «de chaque sexe», un aumônier, une matrone et un veilleur de nuit. Kirkbride a insisté pour qu’au moins deux préposés travaillent dans chaque quartier à un moment donné, et a souligné l’importance de la «bonne sélection» des préposés du surintendant, compte tenu de l’étendue de leurs responsabilités de gestion: «Les devoirs des préposés, lorsqu’ils sont fidèlement souvent harcelant, et dans beaucoup de salles, parmi les patients excités, sont particulièrement si. A cet égard, il faut toujours prendre des précautions pour leur donner une détente raisonnable et leur position doit, à tous égards, être aussi confortable que possible. « Pour le travail général à l’hôpital, il suggère que les patients capables d’esprit aident à maintenir les terrains de l’hôpital et aider dans les fonctions dans leurs quartiers respectifs.

L’estimation du Dr Kirkbride du nombre d’employés ainsi que de leurs compensations respectives a été décrite dans une publication de 1854 sur la conception du plan Kirkbride. Il a proposé un salaire décent pour tous les employés de l’hôpital, notant que «bien que dans quelques institutions une compensation libérale soit accordée, dans de nombreux cas, les salaires sont trop bas et tout à fait insuffisants pour garantir et conserver les meilleurs salaires. genre de talent pour les différents postes. Les services requis pour les aliénés, lorsqu’ils sont fidèlement exécutés, essayent particulièrement les facultés mentales et physiques de tout individu, et devraient être libéralement payés. »Le salaire du médecin surveillant selon la ligne directrice de 1854 devait être de 1 500 $ US (équivalent à 40 856 $ en 2017) si la famille du médecin résidait à l’hôpital, et 2 500 $ (équivalant à 68 093 $ en 2017) s’ils trouvaient un logement dans une résidence privée. En plus du personnel médical et des préposés, les hôpitaux du Plan Kirkbride employaient aussi des ouvriers de divers métiers, y compris des ingénieurs résidents, des charpentiers, des cuisiniers et des laitiers, des jardiniers, des couturiers, des ferronniers, des blanchisseurs de vêtements et un chauffeur.

Déclin et abandon progressif
À la fin du dix-neuvième siècle, la conception de Kirkbride avait commencé à perdre de sa popularité, principalement parce que les hôpitaux (qui étaient financés par l’État) avaient subi des compressions budgétaires importantes qui les rendaient difficiles à maintenir. L’opinion générale, psychiatrique et médicale, des théories de Kirkbride sur la «curabilité» de la maladie mentale a également été remise en question par la communauté médicale.

Avenir

Statut
Un total de 73 hôpitaux connus du plan Kirkbride ont été construits aux États-Unis entre 1845 et 1910. En date de 2016, environ 33 de ces hôpitaux ont toujours été dans leur forme originale: 24 ont été réaménagés ou modifiés, tandis que les neuf autres ont été abandonnés ou négligés. Sur les 40 bâtiments hospitaliers qui n’existent plus (démolition ou destruction suite à des événements naturels, tels que les tremblements de terre), 26 ont été démolis pour être remplacés par de nouvelles installations.

Les plus fortes concentrations d’hôpitaux du plan Kirkbride se trouvaient dans les États du Nord-Est et du Midwest. Moins d’hôpitaux de Kirkbride ont été construits sur la côte ouest: En Californie, l’hôpital d’état de Napa était un hôpital notable de plan de Kirkbride, bien que la structure originale ait été gravement endommagée pendant le tremblement de terre de San Francisco de 1906 et a finalement été démolie. Les deux structures survivantes de Kirkbride sur la côte ouest sont toutes deux situées dans l’État de l’Oregon, à l’Oregon State Hospital, et à l’Eastern Oregon State Hospital, cette dernière hébergeant maintenant l’Eastern Oregon Correctional Institution. Alors que la grande majorité des hôpitaux de Kirkbride étaient situés aux États-Unis, des installations similaires ont été construites au Canada et l’hôpital Callan Park pour Insane de Sydney, en Australie (construit en 1885) a également été influencé par la conception de Kirkbride.

Efforts de préservation
En raison de leurs caractéristiques architecturales complexes et de leur importance historique, les hôpitaux du Plan Kirkbride ont attiré des efforts de conservation de la part de groupes locaux et nationaux et (en 2016) environ 30 des bâtiments ont été enregistrés auprès du Registre national des lieux historiques. Les groupes de conservation locaux et les sociétés historiques ont tenté de sauver de nombreuses démolitions de Kirkbrides: l’hôpital d’État de Danvers à Danvers, Massachusetts en est un exemple, où une société historique locale a déposé une plainte en 2005 pour caler la démolition du bâtiment. La majorité de l’hôpital d’état de Danvers a été démoli en 2007 en dépit du procès, avec seulement la partie centrale du bâtiment recevant la restauration et la conversion en appartements. Le Northampton State Hospital à Northampton, Massachusetts, a été démoli en 2006.

Bon nombre des bâtiments du Plan Kirkbride qui ont survécu aux États-Unis ont subi une démolition au moins partielle et ont été réaménagés, souvent avec les parties centrales des bâtiments les plus souvent conservées. Les complexes centraux de l’Hudson River State Hospital à Poughkeepsie, New York, et l’Oregon State Hospital à Salem, en Oregon, ont été conservés malgré la démolition de la majorité des ailes les plus extérieures. Les bâtiments du plan Kirkbride qui ont survécu dans leur intégralité comprennent l’hôpital de Bryce à Tuscaloosa, en Alabama, et l’asile d’aliénés Trans-Allegheny, bien qu’ils ne fonctionnent pas en même temps en tant qu’hôpitaux actifs.

Plusieurs installations établies à l’origine en tant qu’hôpitaux du plan Kirkbride sont toujours actives au XXIe siècle, bien que toutes n’aient pas conservé les bâtiments originaux de Kirkbride sur leurs campus. L’hôpital d’État de l’Oregon, le plus long hôpital psychiatrique de la côte ouest, a conservé la majorité de son bâtiment original de Kirkbride lors d’une démolition en 2008, réaménagée sismiquement et transformée en musée de la santé mentale en 2013.
<class = « cye-lm-tag »> Hôpitaux remarquables de Kirkbride
États Unis

Construit	prénom	Emplacement	Statut	Remarques	NRHP #
1848	Hôpital d’État de Trenton	Trenton, New Jersey	actif	Le premier bâtiment du plan Kirkbride	N / A
1848	Hôpital Central State	Indianapolis, Indiana	Inactif	Un bâtiment Kirkbride, le Département des femmes (1878), démoli les années 1970	N / A
1848	Hôpital d’État de Jacksonville	Jacksonville, Illinois	Inactif	Bâtiment original de Kirkbride démoli 1970	75000669
1851	Hôpital d’État de Harrisburg	Harrisburg, Pennsylvanie	Inactif	Bâtiment original de Kirkbride démoli 1893	86000057
1853	Hôpital d’État de Taunton	Taunton, Massachusetts	Démoli 2009	93001484
1854	Western State Hospital	Hopkinsville, Kentucky	actif	Détruit par le feu en 1861; intérieurs reconstruits	79003612
1854-1866	Hôpital du Maine Insane	Augusta, Maine	Inactif	La construction originale n’était pas un Kirkbride; cependant, il a été converti entre 1854 et 1866	82000754
1855	Jackson State Hospital	Jackson, Mississippi	Inactif	Le bâtiment original de Kirkbride a été démoli; campus abrite maintenant University of Mississippi Medical Center	N / A
1855	Hôpital d’État de Dayton	Dayton, Ohio	Inactif	Repurposé comme établissement de vie assistée	79001902
1855	Hôpital St. Elizabeths	Washington DC	Inactif	79003101
1856	Austin State Hospital	Austin, Texas	actif	Le bâtiment original Kirkbride abrite des bureaux administratifs	87002115
1858	Hôpital d’état de Northampton	Northampton, Massachusetts	Démoli en 2006	94000696
1858	Institut de santé mentale de Mendota	Madison, Wisconsin	actif	Bâtiment original de Kirkbride démoli en 1964	N / A
1859	L’Institut de l’Hôpital de Pennsylvanie	Philadelphie, Pennsylvanie	Inactif	66000684
1859	Hôpital psychiatrique régional de Kalamazoo	Kalamazoo, Michigan	Inactif	Le bâtiment original de Kirkbride a été démoli	N / A
1859	Hôpital de Bryce	Tuscaloosa, Alabama	Inactif	Vendu à l’Université adjacente de l’Alabama et restauré	77000216
1862	Hôpital d’État de Dixmont	Pittsburgh, Pennsylvanie	Démoli en 2005	80003401
1863	Trans-Allegheny Lunatic Asylum	Weston, Virginie-Occidentale	Inactif	Anciennement connu sous le nom de Weston State Hospital	78002805
1865	Hôpital d’État de Mount Pleasant	Mount Pleasant, Iowa	Détruit 1936	Bâtiment original de Kirkbride détruit dans le feu	N / A
1866	Hôpital d’État de St. Peter	St. Peter, Minnesota	actif	La majorité du bâtiment original Kirkbride démoli	N / A
1866	Hôpital d’état de Willard	Sénèque, New York	actif	Composé de quatre bâtiments Kirkbride séparés, tous ont été démolis c. 1980	75001229
1868	Hôpital d’Hudson River State	Poughkeepsie, à New York	Inactif	En cours de démolition à partir de 2016; partie de l’édifice original Kirkbride préservé	89001166
1868	Hôpital d’État Osawatomie	Osawatomie, Kansas	actif	Bâtiment original de Kirkbride démoli entre 1971 et 2002	N / A
1869	Anna State Hospital	Anna, Illinois	Inactif	La section administrative du bâtiment original de Kirkbride demeure et est utilisée	N / A
1869	Hôpital Central State	Anchorage, Kentucky	Démoli en 1996	83002646
1869	Hôpital d’État de Danville	Danville, Pennsylvanie	actif	Bâtiment original de Kirkbride conservé et utilisé	N / A
1870	Hôpital Central State	Petersburg, Virginie	actif	Le bâtiment original de Kirkbride a été démoli	N / A
1870	Hôpital d’État de Buffalo	Buffalo, New York	Inactif	Bâtiment original de Kirkbride restauré et subdivisé par État de New York pour un usage public	73001186
1872	Hôpital d’État de Spring Grove	Catonsville, Maryland	Démoli 1963	N / A
1872	Hôpital d’Elgin	Elgin, Illinois	actif	Le bâtiment original de Kirkbride a été démoli en 1993	N / A
1872	Hôpital d’État de Topeka	Topeka, Kansas	Démoli 2010	N / A
1873	Winnebago State Hospital	Oshkosh, Wisconsin	actif	Kirkbride original démoli par étapes entre 1950 et 1969	N / A
1873	Hôpital d’État de l’indépendance	Indépendance, Iowa	actif	N / A
1874	Athènes Lunatic Asylum	Athènes, Ohio	Inactif	Rénové et réaménagé par l’Université de l’Ohio	80002936
1874	Warren State Hospital	Warren, Pennsylvanie	actif	N / A
1876	Hôpital psychiatrique de Greystone Park	Hanovre, New Jersey	actif	Le bâtiment original Kirkbride démoli 2015	N / A
1876	Hôpital d’état de Napa	Napa, Californie	actif	Bâtiment original Kirkbride démoli 1949	N / A
1877	Columbus State Hospital	Columbus, Ohio	Démoli en 1991	N / A
1877	Hôpital d’État de Worcester	Worcester, Massachusetts	actif	Partiellement démoli en 2008	80000530
1878	Hôpital d’état de Danvers	Danvers, Massachusetts	Démoli en 2006	Centre extérieur de l’édifice Kirkbride conservé	84002436
1878	Hôpital d’État du Pontiac	Pontiac, Michigan	Démoli en 2000	81000315
1879	Hôpital d’état de Kankakee	Kankakee, Illinois	actif	Bâtiment original Kirkbride conservé	N / A
1883	Hôpital d’état de l’Oregon	Salem, Oregon	actif	Bâtiment original de Kirkbride réaménagé en musée de la santé mentale	08000118
1883	Hôpital Broughton	Morganton, Caroline du Nord	actif	77000996
1883	Hôpital d’État de l’Arkansas	Little Rock, Arkansas	actif	Le bâtiment Kirkbride démoli entre 1948 et 1952	N / A
1884	Hôpital d’État de Clarinda	Clarinda, Iowa	actif	N / A
1885	Northern Michigan Asylum	Traverse City, Michigan	Inactif	Centre du bâtiment principal démoli et remplacé en 1963, reste rénové et utilisé comme condos et commerces	78001499
1885	Hôpital d’État Agnews	Santa Clara, Californie	Inactif	Bâtiment original de Kirkbride détruit en tremblement de terre de 1906; partiellement reconstruit en 1910	97000829
1885	Hôpital d’État Terrell	Terrell, Texas	actif	Le bâtiment original de Kirkbride a été démoli	N / A
1887	Hôpital d’État du Nevada	Nevada, Missouri	Démoli en 1999	N / A
1890	Cherokee Mental Health Institute	Cherokee, Iowa	actif	N / A
1891	Hôpital Sheppard Pratt	Towson, Maryland	actif	71000369
1891	Hôpital de l’Est	Medical Lake, Washington	actif	Le bâtiment original de Kirkbride a été démoli	N / A
1893	Hôpital d’état de Patton	San Bernardino, Californie	actif	Le bâtiment original de Kirkbride a été démoli	N / A
1894	Hôpital Saint-Vincent	Normandie, Missouri	Inactif	Bâtiment original de Kirkbride réaménagé en immeuble	82004722
1895	Centre régional de traitement de Fergus Falls	Fergus Falls, Minnesota	Inactif	86001386
1913	Hôpital de l’Est de l’Oregon	Pendleton, Oregon	Inactif	Maisons Institution correctionnelle de l’Est de l’Oregon à partir de 1983	N / A

En dehors des États-Unis

Construit	prénom	Emplacement	Statut	Remarques
1858	Hôpital de la Nouvelle-Écosse	Halifax, Nouvelle-Écosse, Canada	actif	Le bâtiment original de Kirkbride a été démoli en 1996
1885	Callan Park Hospital pour le fou	Lilyfield, Nouvelle-Galles du Sud, Australie	Inactif	Bâtiment original Kirkbride conservé; campus maisons Sydney College of the Arts

En culture
De nombreux hôpitaux et bâtiments de Kirkbride Plan ont été présentés dans les arts: le Danvers State Hospital à Danvers, Massachusetts, a été le lieu de tournage principal du film d’horreur psychologique Session 9 de 2001. Il a également été suggéré par les historiens comme source d’inspiration. Lovecraft, et à son tour une inspiration pour le cadre fictif Arkham Asylum dans les différentes séries de Batman. L’Oregon State Hospital a également été présenté comme lieu de tournage principal du film One Flew sur le nid du coucou (1975), et a également servi de décor à «Ward 81», une série de photographies de 1976 de la photographe Mary Ellen Mark.

Le Trans-Allegheny Lunatic Asylum en Virginie de l’Ouest a été présenté dans la série de réalité virtuelle Travel Channel Ghost Adventures.