O Plano Kirkbride refere-se a um sistema de design de asilo mental defendido pelo psiquiatra Thomas Story Kirkbride (1809-1883), da Filadélfia, em meados do século XIX. Os asilos construídos no projeto Kirkbride, muitas vezes referidos como Kirkbride Buildings, foram construídos a partir de meados do século XIX nos Estados Unidos. As características estruturais dos hospitais, conforme designado pelo Dr. Kirkbride, dependiam de suas teorias sobre a cura dos doentes mentais, em que o ambiente e a exposição à luz natural e à circulação de ar eram cruciais. Os hospitais construídos de acordo com o Plano Kirkbride adotariam vários estilos arquitetônicos, mas tinham em comum a planta baixa estilo “asa de morcego”, abrigando várias alas que se estendem para fora do centro.

O primeiro hospital projetado sob o Plano Kirkbride foi o Trenton State Hospital, em Trenton, Nova Jersey, construído em 1848. Ao longo do restante do século XIX, vários hospitais psiquiátricos foram projetados sob o Plano Kirkbride nos Estados Unidos. No século XX, a popularidade do design havia diminuído, em grande parte devido às pressões econômicas de manter as imensas instalações, bem como à contestação das teorias do Dr. Kirkbride entre a comunidade médica.

Numerosas estruturas de Kirkbride ainda existem hoje, embora muitas tenham sido demolidas ou parcialmente demolidas e reaproveitadas. Pelo menos 25 dos edifícios originais de Kirkbride foram registrados no Registro Nacional de Lugares Históricos nos Estados Unidos, diretamente ou por meio de sua localização em campi de hospitais ou em distritos históricos.

História

Bases e Filosofia
O estabelecimento de hospitais psiquiátricos nos Estados Unidos deve-se em parte à reformista Dorothea Dix, que testemunhou em 1844 a legislatura de Nova Jersey, descrevendo vividamente o tratamento que o Estado faz das pessoas com doenças mentais; eles estavam sendo alojados em prisões do condado, casas particulares e porões de prédios públicos. O esforço de Dix levou à construção do Asilo Lunático do Estado de Nova Jersey, o primeiro asilo completo construído no Plano Kirkbride.

Thomas Story Kirkbride (1809–1883), um psiquiatra da Filadélfia, Pensilvânia, desenvolveu suas exigências de projeto de asilo com base em uma filosofia de tratamento moral e determinismo ambiental. A planta baixa típica, com longas asas irregulares dispostas em escalão (escalonadas, de modo que cada asa conectada recebia luz solar e ar fresco), pretendia promover privacidade e conforto para os pacientes. A própria forma de construção deveria ter um efeito curativo, “um aparato especial para o cuidado da loucura, cujos fundamentos devem ser altamente aprimorados e bem ornamentados”. A ideia de institucionalização era, portanto, central no plano de Kirkbride para tratar efetivamente pacientes com Doença mental.

Design e características arquitetônicas
Os asilos do Plano Kirkbride tendiam a ser prédios institucionais grandes, imponentes, da era vitoriana, com a característica definidora de serem “pegadas estreitas, escalonadas e lineares” com asas escalonadas que se estendiam para fora do centro, parecendo a envergadura de um morcego. O número padrão de alas para um hospital do Plano Kirkbride era oito, com uma acomodação de 250 pacientes. A filosofia de Kirkbride por trás das asas desconcertadas era permitir que os corredores individuais se abrissem à luz do sol e a ventilação do ar através de ambas as extremidades, o que ele acreditava ter ajudado a curar os doentes mentais. Cada ala, de acordo com as diretrizes originais de Kirkbride, abrigaria uma ala separada, que conteria sua própria sala de estar, banheiro, quarto de roupas e enfermaria confortavelmente mobiliados, além de um tubo e aparador para comunicação aberta e movimento de materiais. entre andares. As asas mais afastadas do centro do prédio estavam reservadas para os pacientes mais “excitáveis” ou mais fisicamente perigosos e voláteis. Os quartos dos pacientes foram sugeridos como espaçosos, com tetos “com pelo menos 12 pés (3,7 m) de altura”, mas apenas grandes o suficiente para acomodar uma única pessoa. Os complexos centrais dos edifícios do Plano Kirkbride foram projetados para abrigar administração, cozinhas, áreas públicas e de recepção e apartamentos para a família do superintendente. Os estilos arquitectónicos dos edifícios do Plano Kirkbride variavam consoante o arquitecto designado, e variavam de românico Richardsoniano a neo-gótico.

Além do intrincado projeto do prédio, o Dr. Kirkbride também defendeu a importância de paisagens “férteis” e espaçosas nas quais os hospitais seriam construídos, com visões que “se possível, deveriam exibir a vida em suas formas ativas”. Kirkbride também sugeriu a os terrenos do hospital têm, no mínimo, 100 acres (40 ha) de tamanho. A folhagem e as terras cultivadas nos terrenos do hospital às vezes eram mantidas pelos pacientes como parte do exercício físico e / ou terapia. Ao longo dos séculos XIX e XX, os campi desses hospitais muitas vezes evoluíram para terrenos extensos e expansivos, com numerosos edifícios.

Operações e pessoal
Em sua proposta, o Dr. Kirkbride delineou diretrizes específicas sobre como um hospital do Plano Kirkbride deveria ser composto e operar diariamente. O Dr. Kirkbride sugeriu um total de 71, todos os quais eram obrigados a viver dentro ou nas imediações do hospital. O médico superintendente, ou médico-chefe, era obrigado a morar no hospital principal ou em um prédio contíguo a ele, enquanto sua família tinha a opção de residir no hospital ou buscar alojamento particular. A equipe também deveria ter uma distribuição equilibrada de gênero, com aproximadamente 36 membros do sexo feminino e 35 do sexo masculino.

Entre os funcionários de um hospital do Plano Kirkbride estavam o médico superintendente, um médico assistente e enfermeiros, supervisores e professores “de cada sexo”, um capelão, matrona e vigia noturno. Kirkbride pediu que pelo menos dois atendentes trabalhassem em cada ala a qualquer momento, e ressaltou a importância da “seleção adequada” do superintendente de atendentes, dada a extensão de suas responsabilidades administrativas: “Os deveres dos atendentes, quando executados fielmente, são muitas vezes assediando, e em muitas alas, entre pacientes excitados, são peculiarmente assim. Por essa razão, devem ser sempre tomadas as devidas providências para que haja uma quantidade razoável de relaxamento e sua posição deve ser, em todos os aspectos, o mais confortável possível. ”Para o trabalho geral no hospital, ele sugeriu que os pacientes capazes de ajudar a manter os terrenos do hospital e ajudar nos deveres nas respectivas alas.

A estimativa do Dr. Kirkbride do número de funcionários, bem como suas respectivas compensações, foi esboçada em uma publicação de 1854 sobre o projeto do Plano Kirkbride. Ele propôs um salário digno para todos os funcionários do hospital, observando que “embora em algumas instituições uma compensação liberal seja dada, em muitos, os salários são muito baixos e totalmente inadequados, para garantir e reter os melhores salários. tipo de talento para as diferentes posições. Os serviços exigidos pelos loucos, quando executados fielmente, estão tentando peculiarmente as faculdades mentais e físicas de qualquer indivíduo, e devem ser pagos com liberalidade. ”O salário do médico superintendente de acordo com a diretriz de 1854 seria de US $ 1.500 (equivalente para US $ 40.856 em 2017) se a família do médico residisse no hospital e US $ 2.500 (equivalente a US $ 68.093 em 2017) se encontrassem hospedagem em uma residência particular. Além da equipe médica e dos atendentes, os hospitais do Plano Kirkbride também empregavam trabalhadores de várias profissões, incluindo engenheiros residentes, carpinteiros, cozinheiros e laticínios, jardineiros, costureiras, ferreiros, lavadores de roupas e um motorista de carruagem.

Recusar e descontinuar
No final do século XIX, o projeto de Kirkbride começou a perder popularidade, em grande parte porque os hospitais (financiados pelo Estado) haviam recebido cortes orçamentários significativos que dificultavam sua manutenção. Opiniões psiquiátricas e médicas gerais das teorias de Kirkbride sobre a “curabilidade” da doença mental também foram questionadas pela comunidade médica.

Futuro

Status
Um total de 73 hospitais Kirkbride Plan conhecidos foram construídos nos Estados Unidos entre 1845 e 1910. Em 2016, aproximadamente 33 desses prédios hospitalares do Kirkbride Plan ainda existiam em sua forma original: 24 foram reaproveitados ou alterados; os nove restantes foram abandonados ou negligenciados. Dos 40 prédios hospitalares que não existem mais (seja por demolição ou destruição de ocorrências naturais, como terremotos), 26 foram demolidos para serem substituídos por novas instalações.

As maiores concentrações dos hospitais do Plano Kirkbride foram nos estados do Nordeste e Centro-Oeste. Poucos hospitais do Plano Kirkbride foram construídos na Costa Oeste: Na Califórnia, o Hospital Estadual de Napa era um hospital notável do Plano Kirkbride, embora a estrutura original tenha sido severamente danificada durante o terremoto de 1906 em São Francisco e acabasse sendo demolida. As duas estruturas Kirkbride sobreviventes na costa oeste estão localizadas no estado de Oregon, no Oregon State Hospital, e no Eastern Oregon State Hospital, o último dos quais agora abriga a Instituição Correcional do Oregon Oriental. Enquanto a grande maioria dos hospitais de Kirkbride ficava nos Estados Unidos, instalações similares foram construídas no Canadá, e o Hospital Callan Park para Insane em Sydney, Austrália (construído em 1885) também foi influenciado pelo design de Kirkbride.

Esforços de preservação
Devido às suas intricadas características arquitetônicas e importância histórica, os hospitais do Plano Kirkbride têm atraído esforços de conservação de grupos locais e nacionais e (a partir de 2016) aproximadamente 30 dos edifícios foram registrados no Registro Nacional de Locais Históricos. Grupos conservacionistas locais e sociedades históricas fizeram tentativas de salvar numerosos Kirkbrides da demolição: O Hospital Estadual Danvers em Danvers, Massachusetts é um exemplo, no qual uma sociedade histórica local entrou com uma ação em 2005 para parar a demolição do prédio. A maioria do Hospital Estadual de Danvers foi demolida em 2007 apesar do processo, com apenas a parte central do prédio recebendo restauração e conversão em apartamentos. O Hospital Estadual de Northampton, em Northampton, Massachusetts, foi demolido em 2006.

Muitos dos prédios sobreviventes do Plano Kirkbride nos Estados Unidos foram submetidos a demolições pelo menos parciais e foram reaproveitados, muitas vezes com as partes centrais dos edifícios sendo mais comumente preservadas. Os complexos centrais do Hospital Estadual do Rio Hudson, em Poughkeepsie, Nova York, e do Hospital Estadual de Oregon, em Salem, Oregon, por exemplo, foram mantidos, apesar de a maioria das alas ultraperiféricas ter sido demolida.Os edifícios do Plano Kirkbride que sobreviveram em sua totalidade incluem o Hospital Bryce em Tuscaloosa, Alabama, e o Asilo Trans-Allegheny, embora nenhum deles funcione como hospitais ativos.

Várias instalações originalmente estabelecidas como hospitais do Plano Kirkbride ainda estão ativas no século 21, embora nem todas tenham retido os edifícios originais de Kirkbride em seus campi. O Hospital Estadual de Oregon, o mais longo hospital psiquiátrico operado continuamente na Costa Oeste, manteve a maior parte de seu prédio original em Kirkbride durante uma demolição de 2008, adaptando-se sismicamente e reutilizando-o como um museu de saúde mental em 2013.
<class = ”cye-lm-tag”> Hospitais Kirkbride notáveis
Estados Unidos

Construído	Nome	Localização	Status	Notas	NRHP #
1848	Hospital Estadual de Trenton	Trenton, Nova Jersey	Ativo	O primeiro edifício do Plano Kirkbride	N / D
1848	Hospital Estadual Central	Indianapolis, Indiana	Inativo	Um prédio de Kirkbride, o Departamento da Mulher (1878), demoliu a década de 1970	N / D
1848	Hospital Estadual de Jacksonville	Jacksonville, Illinois	Inativo	Edifício Kirkbride original demolido 1970	75000669
1851	Hospital Estadual de Harrisburg	Harrisburg, Pensilvânia	Inativo	Original Kirkbride edifício demolido 1893	86000057
1853	Hospital Estadual de Taunton	Taunton, Massachusetts	Demolido 2009	93001484
1854	Hospital do Estado Ocidental	Hopkinsville, Kentucky	Ativo	Destruído pelo fogo em 1861; interiores reconstruídos	79003612
1854-66	Hospital Maine Insane	Augusta, Maine	Inativo	A construção original não era um Kirkbride; no entanto, foi convertido entre 1854 e 1866	82000754
1855	Hospital Estadual de Jackson	Jackson, Mississippi	Inativo	Edifício original de Kirkbride demolido; campus agora abriga o Centro Médico da Universidade de Mississippi	N / D
1855	Hospital Estadual de Dayton	Dayton, Ohio	Inativo	Reaproveitado como facilidade de vida assistida	79001902
1855	Hospital St. Elizabeths	Washington DC	Inativo	79003101
1856	Hospital do Estado de Austin	Austin, Texas	Ativo	Kirkbride original constrói escritórios administrativos	87002115
1858	Hospital Estadual de Northampton	Northampton, Massachusetts	Demolido 2006	94000696
1858	Instituto de Saúde Mental Mendota	Madison, Wisconsin	Ativo	Original Kirkbride edifício demolido 1964	N / D
1859	O Instituto do Hospital da Pensilvânia	Filadélfia, Pensilvânia	Inativo	66000684
1859	Hospital Psiquiátrico Regional de Kalamazoo	Kalamazoo, Michigan	Inativo	Edifício Kirkbride original demolido	N / D
1859	Hospital Bryce	Tuscaloosa, Alabama	Inativo	Vendido para a Universidade do Alabama adjacente e restaurado	77000216
1862	Hospital Estadual de Dixmont	Pittsburgh, Pensilvânia	Demolido 2005	80003401
1863	Asilo Lunático Trans-Allegheny	Weston, West Virginia	Inativo	Anteriormente conhecido como Weston State Hospital	78002805
1865	Hospital Mount Pleasant State	Mount Pleasant, Iowa	Destruído 1936	Edifício Kirkbride original destruído em fogo	N / D
1866	Hospital Estadual de São Pedro	São Pedro, Minnesota	Ativo	Maioria do edifício original Kirkbride demolido	N / D
1866	Hospital Estadual de Willard	Seneca, Nova Iorque	Ativo	Composto por quatro edifícios separados de Kirkbride, todos demolidos c. 1980	75001229
1868	Hospital Estadual do Rio Hudson	Poughkeepsie, Nova Iorque	Inativo	Em fase de demolição a partir de 2016; parte do edifício original de Kirkbride preservado	89001166
1868	Hospital Estadual de Osawatomie	Osawatomie, Kansas	Ativo	Edifício Kirkbride original demolido entre 1971 e 2002	N / D
1869	Hospital Estadual de Anna	Anna, Illinois	Inativo	A seção de administração do edifício de Kirkbride original permanece e está em uso	N / D
1869	Hospital Estadual Central	Anchorage, Kentucky	Demolido 1996	83002646
1869	Hospital Estadual de Danville	Danville, Pensilvânia	Ativo	Edifício original Kirkbride preservado e em uso	N / D
1870	Hospital Estadual Central	Petersburg, Virginia	Ativo	Edifício Kirkbride original demolido	N / D
1870	Hospital Estadual de Buffalo	Búfalo, nova iorque	Inativo	Edifício Kirkbride original restaurado e subdividido pelo Estado de Nova York para uso público	73001186
1872	Hospital Estadual Spring Grove	Catonsville, Maryland	Demolido 1963	N / D
1872	Hospital do Estado de Elgin	Elgin, Illinois	Ativo	Edifício original de Kirkbride demolido 1993	N / D
1872	Hospital Estadual de Topeka	Topeka, Kansas	Demolido de 2010	N / D
1873	Hospital Estadual de Winnebago	Oshkosh, Wisconsin	Ativo	Kirkbride original demolido em etapas entre 1950 e 1969	N / D
1873	Hospital do Estado da Independência	Independência, iowa	Ativo	N / D
1874	Asilo Lunático de Atenas	Atenas, Ohio	Inativo	Renovado e reaproveitado pela Ohio University	80002936
1874	Hospital Estadual Warren	Warren, Pensilvânia	Ativo	N / D
1876	Hospital Psiquiátrico de Greystone Park	Hanover, Nova Jersey	Ativo	Edifício Kirkbride original demolido 2015	N / D
1876	Hospital Estadual de Napa	Napa, Califórnia	Ativo	Edifício Kirkbride original demolido 1949	N / D
1877	Hospital Estadual de Columbus	Columbus, Ohio	Demolido 1991	N / D
1877	Hospital Estadual de Worcester	Worcester, Massachusetts	Ativo	Parcialmente demolido 2008	80000530
1878	Hospital Estadual de Danvers	Danvers, Massachusetts	Demolido 2006	Centro exterior do edifício Kirkbride preservado	84002436
1878	Hospital Estadual de Pontiac	Pontiac, Michigan	Demolido 2000	81000315
1879	Hospital Estadual de Kankakee	Kankakee, Illinois	Ativo	Edifício original Kirkbride preservado	N / D
1883	Hospital Estadual do Oregon	Salem, Oregon	Ativo	Edifício Kirkbride original reaproveitado como museu de saúde mental	08000118
1883	Hospital Broughton	Morganton, Carolina do Norte	Ativo	77000996
1883	Hospital do estado de Arkansas	Little Rock, Arkansas	Ativo	Kirkbride edifício demolido entre 1948 e 1952	N / D
1884	Hospital Estadual de Clarinda	Clarinda, Iowa	Ativo	N / D
1885	Asilo do norte de Michigan	Traverse City, Michigan	Inativo	Centro do prédio principal demolido e substituído em 1963, restante reformado e em uso como condomínios e empresas	78001499
1885	Hospital Estadual de Agnews	Santa Clara, Califórnia	Inativo	Edifício Kirkbride original destruído em 1906 terremoto;parcialmente reconstruído em 1910	97000829
1885	Hospital Estadual de Terrell	Terrell, Texas	Ativo	Edifício Kirkbride original demolido	N / D
1887	Hospital Estadual de Nevada	Nevada, Missouri	Demolido 1999	N / D
1890	Instituto de Saúde Mental Cherokee	Cherokee, Iowa	Ativo	N / D
1891	Hospital Sheppard Pratt	Towson, Maryland	Ativo	71000369
1891	Hospital do Leste do Estado	Lago médico, Washington	Ativo	Edifício Kirkbride original demolido	N / D
1893	Hospital Estadual de Patton	San Bernardino, Califórnia	Ativo	Edifício Kirkbride original demolido	N / D
1894	Hospital São Vicente	Normandy, Missouri	Inativo	Edifício original de Kirkbride reaproveitado como prédio de apartamentos	82004722
1895	Centro de Tratamento Regional de Fergus Falls	Fergus Falls, Minnesota	Inativo	86001386
1913	Hospital Estadual do Leste do Oregon	Pendleton, Oregon	Inativo	Casas do Oregon Oregon Instituição Correcional a partir de 1983	N / D

Fora dos Estados Unidos

Construído	Nome	Localização	Status	Notas
1858	Hospital Nova Scotia	Halifax, Nova Escócia, Canadá	Ativo	Edifício Kirkbride original demolido 1996
1885	Hospital Callan Park para os insanos	Lilyfield, Nova Gales do Sul, Austrália	Inativo	Edifício original de Kirkbride preservado; campus abriga Sydney College of the Arts

Na cultura
Numerosos hospitais e prédios do Plano Kirkbride foram apresentados nas artes: o Hospital Estadual Danvers em Danvers, Massachusetts, foi o cenário e o local principal de filmagem da sessão 9 do filme de terror psicológico de 2001. Também foi sugerido pelos historiadores como inspiração na HP. Lovecraft, e por sua vez uma inspiração para o cenário fictício Arkham Asylum nas várias séries do Batman. O Hospital Estadual de Oregon também foi apresentado como o local principal de filmagem do filme Um Estranho no Ninho do Cuco (1975), e também foi cenário de “Ward 81”, uma série de fotografias de 1976 da fotógrafa Mary Ellen Mark.

O Trans-Allegheny Lunatic Asylum, na Virgínia Ocidental, foi apresentado na série de reality shows do Ghost Travel, Ghost Adventures.