Il Piano Kirkbride fa riferimento a un sistema di disegno di asilo mentale sostenuto dallo psichiatra di Filadelfia Thomas Story Kirkbride (1809-1883) a metà del XIX secolo. I manicomi costruiti nel design Kirkbride, spesso denominati Kirkbride Buildings, furono costruiti dalla metà del XIX secolo negli Stati Uniti. Le caratteristiche strutturali degli ospedali designate dal Dr. Kirkbride erano condizionate dalle sue teorie sulla guarigione dei malati di mente, in cui l’ambiente e l’esposizione alla luce naturale e alla circolazione dell’aria erano cruciali. Gli ospedali costruiti secondo il Kirkbride Plan adotterebbero vari stili architettonici, ma avevano in comune la planimetria in stile “ala di pipistrello”, con numerose ali che si estendono verso l’esterno dal centro.

Il primo ospedale progettato sotto il Kirkbride Plan fu il Trenton State Hospital di Trenton, nel New Jersey, costruito nel 1848. Durante il resto del XIX secolo, numerosi ospedali psichiatrici furono progettati sotto il Piano Kirkbride attraverso gli Stati Uniti. Nel XX secolo, la popolarità del design era diminuita, in gran parte a causa delle pressioni economiche del mantenimento delle immense strutture, nonché della contestazione delle teorie del Dr. Kirkbride tra la comunità medica.

Numerose strutture Kirkbride esistono ancora oggi, anche se molte sono state demolite o parzialmente demolite e riutilizzate. Almeno 25 degli edifici originali di Kirkbride sono stati registrati presso il registro nazionale dei luoghi storici negli Stati Uniti, direttamente o attraverso la loro sede nei campus ospedalieri o nei distretti storici.

Storia

Base e filosofia
L’istituzione di ospedali psichiatrici statali negli Stati Uniti è in parte dovuta alla riformatrice Dorothea Dix, che ha testimoniato la legislazione del New Jersey nel 1844, descrivendo vividamente il trattamento da parte dello stato di persone con malattie mentali; erano alloggiati nelle prigioni della contea, nelle case private e negli scantinati degli edifici pubblici. Lo sforzo di Dix portò alla costruzione del manicomio statale del New Jersey, il primo asilo completo costruito sul piano Kirkbride.

Thomas Story Kirkbride (1809-1883), psichiatra di Filadelfia, in Pennsylvania, sviluppò le sue richieste di design di asilo basate su una filosofia del trattamento morale e sul determinismo ambientale. La tipica pianta del piano, con lunghe ali vaganti disposte a tutta altezza (sfalsate, così ogni ala connessa riceveva luce solare e aria fresca), era destinata a promuovere la privacy e il comfort per i pazienti. La stessa forma dell’edificio doveva avere un effetto curativo, “un apparato speciale per la cura della follia, [i cui motivi dovrebbero essere] altamente migliorati e decorati con gusto”. L’idea di istituzionalizzazione era quindi centrale nel piano di Kirkbride per il trattamento efficace dei pazienti con malattie mentali.

Design e caratteristiche architettoniche
I manicomi del piano Kirkbride tendevano ad essere grandi, imponenti, edifici istituzionali dell’era vittoriana, con la caratteristica distintiva del loro “ingombro di costruzione lineare, a gradini, lineare” con ali sfalsate che si estendevano verso l’esterno dal centro, simile all’apertura alare di un pipistrello. Il numero standard di ali per un ospedale Kirkbride Plan era otto, con una sistemazione di 250 pazienti. La filosofia di Kirkbride dietro le ali sfalsate era quella di permettere ai singoli corridoi aperti alla luce del sole e alla ventilazione dell’aria attraverso entrambe le estremità, che egli riteneva aiutasse a guarire i malati mentali. Ogni ala, secondo le linee guida originali di Kirkbride, avrebbe ospitato un reparto separato, che conterrebbe il proprio “arredo confortevole”, il bagno, la stanza dei vestiti e l’infermeria, oltre a un tubo parlante e un montacarichi per consentire la comunicazione aperta e il movimento dei materiali tra i piani. Le ali più lontane dal complesso centrale dell’edificio erano riservate ai pazienti più “eccitabili” o più fisicamente pericolosi e instabili. Le camere dei pazienti sono state suggerite per essere spaziose, con soffitti alti almeno 12 piedi (3,7 m), ma solo abbastanza grandi da ospitare una singola persona. I complessi centrali degli edifici del piano Kirkbride sono stati progettati per ospitare amministrazione, cucine, aree pubbliche e di accoglienza e appartamenti per la famiglia del sovrintendente. Gli stili architettonici degli edifici del Kirkbride Plan variavano a seconda dell’architetto designato e variava dal romanico di Richardson al neogotico.

Oltre al complesso progetto di costruzione, il dott. Kirkbride sosteneva anche l’importanza di paesaggi “fertili” e spaziosi su cui sarebbero costruiti gli ospedali, con punti di vista che “se possibile, dovrebbero esibire la vita nelle sue forme attive”. Kirkbride ha anche suggerito che la superficie dell’ospedale fosse di almeno 100 acri (40 ha). Il fogliame e le terre coltivate sul terreno dell’ospedale sono stati a volte mantenuti dai pazienti come parte dell’esercizio fisico e / o della terapia. Nel corso del diciannovesimo e del ventesimo secolo, le sedi di questi ospedali si sono spesso evolute in ampi e ampi terreni con numerosi edifici.

Operazioni e personale
Nella sua proposta, il dott. Kirkbride ha delineato linee guida specifiche su come un ospedale Kirkbride Plan dovrebbe essere impiegato e operare quotidianamente. Il dott. Kirkbride ha proposto un totale di 71, a tutti i quali era richiesto di vivere all’interno o nelle immediate vicinanze dell’ospedale. Il medico supervisore, o il medico in capo, doveva vivere nell’ospedale principale o in un edificio contiguo, mentre la sua famiglia aveva la possibilità di risiedere all’ospedale o di cercare un alloggio privato. Lo staff doveva anche avere una distribuzione equilibrata di genere, con circa 36 donne e 35 membri dello staff maschile.

Tra il personale di un ospedale del Kirkbride Plan c’erano il medico supervisore, un medico assistente e infermieri, supervisori e insegnanti “di ogni sesso”, un cappellano, una matrona e un guardiano notturno. Kirkbride ha esortato che almeno due assistenti lavorino in ogni reparto in un dato momento e ha sottolineato l’importanza della “corretta selezione” dei partecipanti da parte del sovrintendente, data la portata delle loro responsabilità gestionali: “I doveri dei partecipanti, quando eseguiti con fede, sono spesso molesto, e in molti reparti, tra pazienti eccitati, lo sono in modo particolare: per questo motivo si dovrebbe sempre cercare di dare loro una ragionevole quantità di relax e la loro posizione dovrebbe, a tutti gli effetti, essere resa il più confortevole possibile. ” Per il travaglio generale all’ospedale, ha suggerito che i pazienti in grado di aiutare a mantenere i motivi dell’ospedale e di assistere in compiti nei loro rispettivi reparti.

La stima del dott. Kirkbride del numero del personale e delle rispettive compensazioni è stata delineata in una pubblicazione del 1854 sul progetto del piano Kirkbride. Ha proposto un salario di sussistenza per tutti i dipendenti dell’ospedale, osservando che “anche se in alcune istituzioni viene dato un compenso liberale, in molti i salari sono piuttosto bassi e del tutto inadeguati da cui dipendere, per assicurare e trattenere il meglio tipo di talento per le diverse posizioni.I servizi richiesti per i folle, quando eseguiti con fede, sono particolarmente provanti per i poteri mentali e fisici di ogni individuo, e dovrebbero essere pagati liberamente. ” Lo stipendio del medico supervisore secondo la linea guida del 1854 era di $ 1.500 USD (equivalenti a $ 40.856 nel 2017) se la famiglia del medico risiedeva nell’ospedale e $ 2.500 (equivalenti a $ 68.093 nel 2017) se trovassero alloggio in una residenza privata. Oltre allo staff medico e ai suoi assistenti, gli ospedali del Kirkbride Plan impiegavano anche lavoratori di vari mestieri, tra cui ingegneri residenti, falegnami, cuochi e maialini, giardinieri, cucitrici, fabbri, lavatori di vestiti e autisti.

Rifiuta e abbandona
Verso la fine del diciannovesimo secolo, il design di Kirkbride aveva cominciato a diminuire di popolarità, soprattutto perché gli ospedali (che erano finanziati dallo stato) avevano ricevuto tagli di bilancio significativi che li rendevano difficili da mantenere. L’opinione medica e psichiatrica generale sulle teorie di Kirkbride riguardo alla “curabilità” della malattia mentale è stata messa in discussione dalla comunità medica.

Futuro

Stato
Un totale di 73 ospedali Kirkbride Plan conosciuti sono stati costruiti negli Stati Uniti tra il 1845 e il 1910. A partire dal 2016, circa 33 di questi edifici ospedalieri del Kirkbride Plan identificati esistono ancora nella loro forma originale in una certa misura: 24 sono stati riproposti o modificati, mentre i restanti nove sono stati abbandonati o trascurati. Dei 40 edifici ospedalieri che non esistono più (sia attraverso la demolizione o la distruzione da eventi naturali, come terremoti), 26 sono stati demoliti per essere sostituiti con nuove strutture.

Le più alte concentrazioni degli ospedali del Kirkbride Plan erano negli stati del Nord-Est e del Midwest. Meno ospedali Kirkbride Plan furono costruiti sulla costa occidentale: in California, il Napa State Hospital era un importante ospedale del Kirkbride Plan, anche se la struttura originale fu gravemente danneggiata durante il terremoto di San Francisco del 1906 e alla fine fu demolita. Le due strutture di Kirkbride sopravvissute sulla costa occidentale si trovano entrambe nello stato dell’Oregon, nell’Oregon State Hospital e nell’Oregon Oregon State Hospital, l’ultima delle quali ospita l’Eastern Eastern Correctional Institution. Mentre la maggior parte degli ospedali Kirkbride era situata negli Stati Uniti, strutture simili erano state costruite in Canada, e il Callan Park Hospital for the Insane di Sydney, in Australia (costruito nel 1885) fu influenzato anche dal design di Kirkbride.

Sforzi di conservazione
A causa delle loro intricate caratteristiche architettoniche e del loro significato storico, gli ospedali del Kirkbride Plan hanno attratto gli sforzi di conservazione da parte di gruppi locali e nazionali e (a partire dal 2016) circa 30 degli edifici sono stati registrati presso il registro nazionale dei luoghi storici. I gruppi locali di conservazione e le società storiche hanno tentato di salvare numerosi Kirkbridi dalla demolizione: il Danvers State Hospital di Danvers, Massachusetts, è un esempio in cui una società storica locale ha intentato una causa nel 2005 per bloccare la demolizione dell’edificio.La maggior parte del Danvers State Hospital è stata demolita nel 2007 nonostante la causa, con solo la parte centrale dell’edificio che ha ricevuto il restauro e la conversione in appartamenti. Il Northampton State Hospital di Northampton, nel Massachusetts, è stato demolito nel 2006.

Molti degli edifici del Kirkbride Plan sopravvissuti negli Stati Uniti hanno subito una demolizione almeno parziale e sono stati riutilizzati, spesso con le parti centrali degli edifici più comunemente conservati. I complessi del centro dell’Hudson River State Hospital di Poughkeepsie, New York, e dell’Oregon State Hospital di Salem, in Oregon, ad esempio, sono stati mantenuti nonostante la maggior parte delle ali più esterne siano state demolite. Gli edifici del Kirkbride Plan che sono sopravvissuti nella loro interezza includono l’Ospedale Bryce a Tuscaloosa, Alabama e il manicomio Trans-Allegheny, sebbene non funzionino contemporaneamente come ospedali attivi.

Diverse strutture originariamente istituite come ospedali del piano Kirkbride sono ancora attive nel XXI secolo, anche se non tutte hanno conservato gli edifici originali di Kirkbride nei loro campus.L’Oregon State Hospital, il più lungo ospedale psichiatrico a gestione continua sulla costa occidentale, ha conservato la maggior parte del suo edificio originale Kirkbride durante una demolizione del 2008, riqualificandolo sismicamente e riproponendolo come museo per la salute mentale nel 2013.

Costruito	Nome	Posizione	Stato	Gli appunti	NRHP #
1848	Trenton State Hospital	Trenton, New Jersey	Attivo	Il primo edificio del piano Kirkbride	N / A
1848	Ospedale statale centrale	Indianapolis, Indiana	Non attivo	Un edificio di Kirkbride, il Department for Women (1878), demolì gli anni ’70	N / A
1848	Jacksonville State Hospital	Jacksonville, Illinois	Non attivo	L’edificio originale di Kirkbride è stato demolito nel 1970	75000669
1851	Harrisburg State Hospital	Harrisburg, in Pennsylvania	Non attivo	L’edificio originale di Kirkbride fu demolito nel 1893	86000057
1853	Taunton State Hospital	Taunton, Massachusetts	Demolito nel 2009	93001484
1854	Ospedale dello stato occidentale	Hopkinsville, Kentucky	Attivo	Distrutto da un incendio nel 1861; interni ricostruiti	79003612
1854-1866	Maine Insane Hospital	Augusta, Maine	Non attivo	La costruzione originale non era un Kirkbride;tuttavia, fu convertito tra il 1854 e il 1866	82000754
1855	Jackson State Hospital	Jackson, Mississippi	Non attivo	L’edificio originale di Kirkbride è stato demolito;il campus ora ospita il Centro medico dell’Università del Mississippi	N / A
1855	Dayton State Hospital	Dayton, Ohio	Non attivo	Riproposto come struttura di vita assistita	79001902
1855	Ospedale St. Elizabeths	Washington DC	Non attivo	79003101
1856	Austin State Hospital	Austin, Texas	Attivo	L’edificio originale Kirkbride ospita uffici amministrativi	87002115
1858	Northampton State Hospital	Northampton, Massachusetts	Demolito nel 2006	94000696
1858	Istituto di salute mentale di Mendota	Madison, Wisconsin	Attivo	L’edificio originale Kirkbride è stato demolito nel 1964	N / A
1859	L’istituto dell’ospedale della Pennsylvania	Philadelphia, Pennsylvania	Non attivo	66000684
1859	Kalamazoo Regional Psychiatric Hospital	Kalamazoo, Michigan	Non attivo	L’edificio originale di Kirkbride è stato demolito	N / A
1859	Ospedale di Bryce	Tuscaloosa, Alabama	Non attivo	Venduto all’adiacente Università dell’Alabama e restaurato	77000216
1862	Dixmont State Hospital	Pittsburgh, in Pennsylvania	Demolito nel 2005	80003401
1863	Transil Allegheny Lunatic Asylum	Weston, West Virginia	Non attivo	Precedentemente noto come Weston State Hospital	78002805
1865	Mount Pleasant State Hospital	Mount Pleasant, Iowa	Distrutto 1936	Edificio originale di Kirkbride distrutto nel fuoco	N / A
1866	Ospedale statale di San Pietro	San Pietro, Minnesota	Attivo	Maggior parte della costruzione originale di Kirkbride demolita	N / A
1866	Willard State Hospital	Seneca, New York	Attivo	Comprendeva quattro edifici Kirkbride separati, tutti demoliti c. 1980	75001229
1868	Hudson River State Hospital	Poughkeepsie, New York	Non attivo	In fase di demolizione a partire dal 2016;porzione dell’edificio originale di Kirkbride conservato	89001166
1868	Osawatomie State Hospital	Osawatomie, Kansas	Attivo	L’edificio originale Kirkbride è stato demolito tra il 1971 e il 2002	N / A
1869	Anna State Hospital	Anna, Illinois	Non attivo	La sezione di amministrazione dell’edificio originale Kirkbride rimane ed è in uso	N / A
1869	Ospedale statale centrale	Anchorage, Kentucky	Demolito nel 1996	83002646
1869	Danville State Hospital	Danville, in Pennsylvania	Attivo	Edificio originale di Kirkbride conservato e in uso	N / A
1870	Ospedale statale centrale	Petersburg, Virginia	Attivo	L’edificio originale di Kirkbride è stato demolito	N / A
1870	Buffalo State Hospital	Buffalo, New York	Non attivo	Edificio originale Kirkbride restaurato e suddiviso dallo Stato di New York per uso pubblico	73001186
1872	Spring Grove State Hospital	Catonsville, nel Maryland	Demolito nel 1963	N / A
1872	Elgin State Hospital	Elgin, Illinois	Attivo	L’edificio originale Kirkbride è stato demolito nel 1993	N / A
1872	Ospedale statale di Topeka	Topeka, Kansas	Demolito nel 2010	N / A
1873	Winnebago State Hospital	Oshkosh, Wisconsin	Attivo	Kirkbride originale demolito a tappe tra il 1950 e il 1969	N / A
1873	Indipendenza State Hospital	Indipendenza, Iowa	Attivo	N / A
1874	Manicomio di Atene	Atene, Ohio	Non attivo	Rinnovato e riproposto dall’università dell’Ohio	80002936
1874	Warren State Hospital	Warren, in Pennsylvania	Attivo	N / A
1876	Ospedale psichiatrico di Greystone Park	Hannover, New Jersey	Attivo	L’edificio originale Kirkbride è stato demolito nel 2015	N / A
1876	Napa State Hospital	Napa, California	Attivo	L’edificio originale Kirkbride è stato demolito nel 1949	N / A
1877	Columbus State Hospital	Columbus, Ohio	Demolito nel 1991	N / A
1877	Worcester State Hospital	Worcester, Massachusetts	Attivo	Parzialmente demolito nel 2008	80000530
1878	Danvers State Hospital	Danvers, Massachusetts	Demolito nel 2006	Esterno del centro dell’edificio Kirkbride conservato	84002436
1878	Pontiac State Hospital	Pontiac, Michigan	Demolito nel 2000	81000315
1879	Kankakee State Hospital	Kankakee, Illinois	Attivo	Edificio originale di Kirkbride conservato	N / A
1883	Oregon State Hospital	Salem, Oregon	Attivo	Edificio originale Kirkbride riproposto come museo per la salute mentale	08000118
1883	Ospedale di Broughton	Morganton, North Carolina	Attivo	77000996
1883	Arkansas State Hospital	Little Rock, Arkansas	Attivo	La costruzione di Kirkbride fu demolita tra il 1948 e il 1952	N / A
1884	Clarinda State Hospital	Clarinda, Iowa	Attivo	N / A
1885	Manicomio del Michigan settentrionale	Traverse City, Michigan	Non attivo	Centro di edificio principale demolito e sostituito nel 1963, resto ristrutturato e in uso come condomini e imprese	78001499
1885	Agnews State Hospital	Santa Clara, California	Non attivo	Edificio originale di Kirkbride distrutto nel terremoto del 1906; parzialmente ricostruito nel 1910	97000829
1885	Terrell State Hospital	Terrell, Texas	Attivo	L’edificio originale di Kirkbride è stato demolito	N / A
1887	Nevada State Hospital	Nevada, Missouri	Demolito 1999	N / A
1890	Cherokee Mental Health Institute	Cherokee, Iowa	Attivo	N / A
1891	Sheppard Pratt Hospital	Towson, nel Maryland	Attivo	71000369
1891	Ospedale dello stato orientale	Lago medico, Washington	Attivo	L’edificio originale di Kirkbride è stato demolito	N / A
1893	Patton State Hospital	San Bernardino, California	Attivo	L’edificio originale di Kirkbride è stato demolito	N / A
1894	Ospedale di San Vincenzo	Normandia, Missouri	Non attivo	Edificio originale Kirkbride riproposto come condominio	82004722
1895	Centro di trattamento regionale di Fergus Falls	Fergus Falls, Minnesota	Non attivo	86001386
1913	Eastern Oregon State Hospital	Pendleton, Oregon	Non attivo	Case Eastern Oregon Correctional Institution dal 1983	N / A

Fuori dagli Stati Uniti

Costruito	Nome	Posizione	Stato	Gli appunti
1858	Ospedale Nova Scotia	Halifax, Nova Scotia, Canada	Attivo	L’edificio originale Kirkbride è stato demolito nel 1996
1885	Callan Park Hospital for the Insane	Lilyfield, Nuovo Galles del Sud, Australia	Non attivo	Edificio originale di Kirkbride conservato; il campus ospita il Sydney College of the Arts

Nella cultura
Numerosi ospedali e edifici del Kirkbride Plan sono stati protagonisti delle arti: il Danvers State Hospital di Danvers, nel Massachusetts, è stato il set e il primo film per il film horror psicologico Session del 2001. È stato anche suggerito dagli storici come ispirazione per HP Lovecraft, e a sua volta un’ispirazione per l’ambientazione immaginaria Arkham Asylum nelle varie serie di Batman.L’Oregon State Hospital è stato anche il primo film per il film One Flew Over the Cuckoo’s Nest (1975), ed è stato anche l’ambientazione di “Ward 81”, una serie di fotografie del 1976 della fotografa Mary Ellen Mark.

Il manicomio trans-Allegheny nel West Virginia è stato presentato nella serie di reality Travel Channel Ghost Adventures.