Existem muitas doenças infecciosas que podem representar um perigo para os viajantes que podem não estar familiarizados com eles e seus riscos, porque eles são raros ou ausentes em seus países de origem. Este artigo é uma introdução básica a alguns desses perigos da viagem, como evitá-los e como lidar com um deles se você o contratar.

Para aqueles não familiarizados com o jargão médico, as palavras infecciosas e contagiosas têm significados distintos. Uma doença infecciosa é aquela causada por um patógeno, como um vírus, bactéria, fungo ou outros parasitas. Uma doença contagiosa é uma doença que é facilmente transmitida por estar na vizinhança de uma pessoa infectada. Todas as doenças contagiosas, como a gripe e o sarampo, são doenças infecciosas, mas o inverso não é necessariamente verdadeiro, com várias doenças, como AIDS ou febre amarela, sendo infecciosas, mas não contagiosas.

Vastas melhorias nos padrões de saneamento e assistência médica, combinadas com a ampla disponibilidade de vacinas, fizeram com que muitas doenças comuns em grande parte fossem uma coisa do passado nos países desenvolvidos. No entanto, essas doenças podem continuar a persistir em partes menos desenvolvidas do mundo, onde as pessoas não têm acesso a cuidados médicos adequados e saneamento, e a cobertura vacinal é baixa. Além disso, diferenças no clima geralmente significam que tanto os patógenos quanto seus vetores (portadores que geralmente são pragas, como os mosquitos) são bem diferentes. As pessoas locais desenvolveram imunidade para muitos dos agentes patogênicos locais, mas os viajantes estarão vulneráveis. A diarréia dos viajantes é a mais comum dessas infecções.

Entenda
Não confunda “infecção” e “contágio”. A infecção é causada por um agente externo que pode ser um parasita, uma bactéria, um vírus, um fungo ou uma levedura. Contágio significa que a doença pode se espalhar entre sujeitos contemporâneos, da mesma espécie ou não, ou de uma forma direta, isto é, pelas mãos, a relação sexual, as trocas de sangue, mas também pelo ar e a poeira é indiretamente, isto é, via mídia ou vetores, além do ar, como fezes, água, instrumentos médicos, etc. Todas as doenças contagiosas também são infecciosas, mas o inverso não é necessariamente o caso.

De acordo com os postulados modernos, derivados dos médicos Robert Koch e Friedrich Löffler, a definição de uma doença infecciosa deve atender seis critérios:

A seqüência nucléica, isto é, o código das fitas de DNA, do microorganismo deve ser encontrada na maioria dos casos da doença;
A seqüência de ácido nucléico do microrganismo não deve ser encontrada (ou raramente) em indivíduos não infectados;
A sequência nucleica deve ser detectada por hibridização molecular nas áreas patológicas de um tecido ou órgão e não ser detectada em áreas saudáveis ​​do mesmo tecido ou órgão;
O número de cópias da sequência nucleica do patógeno deve variar paralelamente às evoluções clínicas, inclusive sob tratamento;
A identificação do microrganismo deduzida a partir da sequência nucleica deve ser compatível com as propriedades biológicas conhecidas pelo filo, isto é, o ramo nas classificações da biologia a que pertence;
Esses resultados moleculares devem ser reprodutíveis.

Antes de viajar

Requisitos legais
Muitos governos exigem que os visitantes que entram ou saiam de seus países sejam vacinados para uma série de doenças. Esses requisitos podem, com frequência, depender de quais países um viajante visitou ou pretende visitar. Por exemplo, se você visitou recentemente países tropicais na África ou na América Latina, outros países podem exigir evidências de vacinação contra a febre amarela antes de deixá-lo (se eles também forem suscetíveis).

Se você levar remédios receitados com você, leve uma cópia da receita ou, pelo menos, coloque-a no recipiente original com uma etiqueta de farmácia / farmácia mostrando o nome e o nome do médico, o nome do medicamento e as instruções de dosagem.

Muitos países exigem que os recém-chegados e / ou seus residentes sejam vacinados contra uma série de doenças infecciosas e possam apresentar um certificado internacional de vacinação contra certas doenças.

Certificado Internacional de Vacinação ou Profilaxia – Modelo de Certificado Internacional de Vacinação ou Certificado atestando a administração da profilaxia.

No que diz respeito aos recém-chegados, esses requisitos geralmente dependem dos países que o viajante visitou, no passado mais ou menos recente, ou que pretende visitar. Por exemplo, se você esteve recentemente em alguns países da África subtropical ou na América do Sul, outros países podem exigir a comprovação de uma vacinação de mais de dez dias e menos de dez anos antes da febre amarela. deixe você entrar no território deles. A Arábia Saudita exige que os viajantes que vão para uma das grandes peregrinações (haji) sejam vacinados contra várias formas de meningite. Guiné, Libéria e Serra Leoa por causa da epidemia de Ebola que afetou esses países entre 2014 e o final de 2015. Será sábio para verificar com a embaixada do país visitado para os requisitos legais antes de aplicar para um. visto de entrada.

Se você seguir um tratamento médico, também será sábio ter uma cópia, traduzida na língua oficial do país visitado e legalizada por sua embaixada, da prescrição de remédios, especialmente se eles contiverem drogas psicotrópicas e você estiver em direito de possuí-los para seu uso pessoal.

Precauções profiláticas
Algumas vacinas, especialmente se você for para a zona intertropical ou para um país do terceiro mundo, serão uma das chaves para uma viagem bem-sucedida. Aqueles contra hepatite viral, tétano, febre tifóide, febre amarela, tifo ou raiva são os mais recomendados.

Programas e Projetos, Viagens Internacionais e Saúde – Vacina Preventable Diseases and Vaccine no site da OMS.

Uma farmácia de viagem transportada em sua bagagem e contendo remédios para doenças comuns, equipamentos de primeiros socorros e algumas coisas específicas dependendo do destino e do estado de saúde do indivíduo também é recomendada para que a viagem não termine. no drama.

Precauções Terapêuticas
Após o tratamento médico, os viajantes tomarão a precaução de tomar a medicação com eles. Medicamentos similares podem ter uma dosagem diferente em outros países, como, por exemplo, preparações de insulina para diabéticos.

Requisitos de saúde
Para muitas viagens, especialmente para países tropicais ou em desenvolvimento, podem ser necessárias vacinas adicionais ou outras precauções, como medicamentos antimaláricos.

Antes de iniciar suas viagens, você deve consultar um médico com experiência no campo da medicina de viagem. Você deve fazer isso pelo menos 8 semanas antes de planejar sair, para dar tempo para as vacinas.

Fontes de informação
Existem muitas fontes de informações adicionais para viajantes:

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças do governo dos EUA, que também mantêm um mapa de Saúde mostrando os surtos atuais de muitas das doenças listadas abaixo.
A Sociedade Internacional de Medicina de Viagem tem um índice de clínicas de medicina de viagem
A Organização Mundial da Saúde tem um livro para download escrito para médicos

Durante a viagem
Ao chegar, informe-se sobre números de emergência e se deve ou não usar o número internacional grátis 112.

No local, muitas doenças que afetam o sistema digestivo podem ser evitadas através da aplicação de algumas precauções simples:

não importa onde você esteja, lave as mãos com sabão antes de cada refeição, antes e depois de ir ao banheiro ou trocar o bebê, caso contrário, use um gel desinfetante para as mãos.
em locais onde obviamente as regras básicas de higiene não são respeitadas ou, se você suspeitar, descascar frutas e verduras, evitar leite não pasteurizado, ovos crus, vegetais crus e carne mal cozida, cozinhar alimentos acima de 65 ° C, beber apenas bebidas decapsuladas na frente de você, caso contrário, a água que foi imperativamente fervida ou purificada pela adição de comprimidos de cloro, evitar cubos de gelo,

Para as condições de vôo, evite ficar em pé diretamente na frente de uma pessoa que espirre ou tussa e verifique a limpeza do sistema de ar condicionado do seu local de residência, se ele estiver equipado.

Qualquer ferida simples deve ser imperativa e o mais rapidamente possível, limpa e desinfetada com um antisséptico. Evite esfregar os olhos sem lavar as mãos de antemão, caso contrário, use um pano que você tenha certeza de que está limpo ou um lenço descartável novo e limpo. Também é preferível usar este tipo de tecido apenas para um único uso e não abandoná-lo na natureza.

Em termos de sexualidade aventureira, mais do que nunca, não se esqueça do ditado “sair coberto”.

Doença por método de transmissão As
pragas não são apenas um incômodo em si mesmas; eles também podem disseminar infecções por micróbios para as pessoas.

Vetores de artrópodes As
doenças nessas categorias são tipicamente disseminadas ao serem mordidas por artrópodes; um grupo de pequenos animais, incluindo insetos, como mosquitos, pulgas e moscas, bem como outros, como ácaros, carrapatos e piolhos. O risco de tais doenças pode ser reduzido usando tecidos tratados com permetrina e repelentes de insetos quando viajam para áreas rurais.

Mosquitos – em particular, a subespécie aedes aegypti são vetores de muitas doenças tropicais
Malária – uma infecção parasitária transmitida por mosquitos infecciosos, infecções por malária exigem diagnóstico e tratamento imediato e qualificado, preventivos e tratamentos disponíveis – não há vacina disponível
Febre amarela – vacina disponível e mesmo obrigatório para entrar em alguns países tropicais
Dengue – um vírus febril transmitido por mosquito transmitido por um mosquito infecto Aedes aegypti ou Aedes africanus. Causa febre alta, dor de cabeça, dores articulares e musculares e, em alguns casos, leva a uma manifestação mais grave, a dengue hemorrágica (FHD), que pode levar à morte. Ocorre em muitos países tropicais e é a doença infecciosa tropical mais importante após a malária e a doença arboviral humana (humana) mais séria. As infecções do DHF exigem diagnóstico e tratamento qualificados imediatos – a vacina só é aprovada no México e no Brasil (a partir de 2016), mas tem apenas 40 a 60% de eficácia. Cinco sorotipos do vírus existem, portanto, ter tido dengue antes só o torna imune a esse sorotipo, não aos outros. De fato,
Chikungunya (CHIKV) – também conhecido como poliartrite epidêmica e erupção cutânea, e vírus do riacho buggy. Um vírus febril transmitido, como dengue, por um infeccioso A. aegypti ou A. africanus mosquito. Após 3-12 dias, sintomas semelhantes aos da gripe se desenvolvem, incluindo dores de cabeça, calafrios, febre, dor nas articulações, náuseas e vômitos – nenhuma vacina está disponível. Historicamente presente na África e na Ásia, desde 2005 tem havido surtos em ilhas do Oceano Índico, ilhas do Pacífico e países dentro e ao redor do Caribe.
Zika vírus, particularmente perigoso para mulheres grávidas, uma vez que pode danificar gravemente o bebê.
Filariose
Encefalite
vírus do Nilo Ocidental vírus
Ross River e possivelmente outros

Piolhos ou ácaros
Doença de Lyme (vulgo borreliose) – Se você tiver febre e tiver outros sintomas semelhantes à gripe depois de caminhar em áreas infestadas de carrapatos, onde os carrapatos de veados carregam essa doença (principalmente do temperado hemisfério norte), especialmente se você também visto uma erupção em forma de olho de boi ao redor do local de uma mordida (um sintoma comum, mas não invariável), consulte um médico e faça o teste o mais rápido possível! Nos estágios iniciais, a doença de Lyme geralmente é bem tratada com doxiciclina ou outros antibióticos. No entanto, se a doença for diagnosticada erroneamente ou não tratada precocemente, pode causar artrite crônica e outros danos graves, incluindo comprometimento do pensamento devido a danos cerebrais.
Escabiose – uma infestação cutânea extremamente contagiosa causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei. As crianças e os idosos correm o maior risco, especialmente em condições de vida lotadas. Os ácaros penetram na pele para viver e depositar ovos, e uma reação alérgica de prurido severo resulta. Apesar de ser contagiante, você não deve ter medo de apertar as mãos dos outros. Os ácaros precisam de minutos – não segundos – para infectar. Apenas humanos são suscetíveis; os animais têm um ácaro ligeiramente diferente e a infecção é chamada “sarna”.
Encefalite transmitida por carrapatos (TBE) – vacina disponível e recomendada para estadias prolongadas nas piores áreas, caso contrário, apenas terapia sintomática disponível. Pode ser fatal. Europa e norte da Ásia; muito menos comum do que a borreliose.
Infecções por Rickettsia (carrapatos) – causam uma ampla gama de doenças. Os sintomas geralmente incluem febre, dor de cabeça e mal-estar, além de erupção cutânea. O tratamento antibiótico está disponível.
Febre Maculosa das Montanhas Rochosas Febre do
gato Febre
Q – transmissão por contato com solo e poeira contaminados com carcaças de caprinos, ovinos e bovinos e provavelmente também por leite não pasteurizado
(Epidemia) Tifo – transmitido pelo piolho humano, vacina disponível.

Outras
Doença de Chagas – Endêmica no continente da América Latina e partes do Caribe, aproximadamente do México ao centro do Chile e Argentina. (As regiões fronteiriças mexicanas com os EUA são seguras, exceto Matamoros. A maioria dos casos ocorre na metade sul do México.) É uma doença parasitária transmitida por triatomíneos e transfusões de sangue, e não há vacina contra ela. . Ao contrário dos mosquitos, as mordidas são geralmente ao longo do rosto. Nunca arranhe essas mordidas, pois este é o principal modo de infecção. A doença de Chagas começa com pouco ou nenhum sintoma, mas para 20-40% de todas as vítimas, desenvolve-se lentamente em uma doença cardíaca crônica e, às vezes, na doença do estômago. Tratável com benznidazol ou nifurtimox se for detectado precocemente. Dormir em cabanas de palha representa o maior risco. Se você ficar em acomodações turísticas padrão, é
A doença do sono (tripanossomíase africana), transmitida pela mosca tsé-tsé, mata dezenas de milhares de pessoas todos os anos na África Oriental.

Alimentos e água contaminados As
doenças nessa categoria geralmente são transmitidas pela ingestão de alimentos ou água contaminados. As melhores precauções são fazer a ebulição adequada ou filtrar a água antes de beber. Isso inclui gelo feito de água da torneira, pois o congelamento não faz nada para matar os germes. Além disso, certifique-se de que qualquer alimento que você come é bem cozido. Frutas e vegetais que podem ser saboreados são muito mais seguros do que aqueles que não podem. Certifique-se de que quaisquer facas usadas para cortar estejam limpas.

Se os principais sintomas de uma doença são febre inicial e vômito com diarréia persistente, provavelmente foi causada por algo que você comeu. A maioria das febres é de baixo grau, embora uma febre alta possa indicar uma doença grave, possivelmente fatal.

Criptosporidiose / Cryptosporidium / Crypto. Encontrado em todo o mundo, esta doença é um risco de água não tratada e tratada com cloro. Pode até mesmo se espalhar se uma pessoa infectada se banha em uma piscina pública tratada. Causa diarréia, cólicas e febre. Dura cerca de 10 dias, mas as fezes carregam infecções por semanas. Prevenção, evitando que a boca entre em contato com água contaminada ou matéria fecal e mantenha a higiene escrupulosa do vaso sanitário e do banho após ser infectada, para evitar a reinfecção de si ou de outros. Não há cura. Impedido por ferver toda a água potável, incluindo a água da torneira, em áreas infectadas.
Cólera e E. coli enterotoxigênica são doenças bacterianas que são capturadas pela ingestão de alimentos ou água contaminados. É encontrada principalmente em países em desenvolvimento, onde o saneamento continua pobre. Sintomas comuns incluem diarreia maciça e vômitos. Dukoral (nome comercial) é uma vacina oral que você bebe para cólera e diarréia de viajantes causada por E. coli enterotoxigênica (ETEC). É apenas parcialmente eficaz e inútil contra Salmonelose (abaixo), portanto, ainda tome precauções contra a contaminação. No entanto, fornece uma medida de proteção contra as piores doenças da diarréia. Alguns países não exigem receita médica, como os EUA e a maior parte do Canadá. A morte geralmente ocorre por meio da desidratação, portanto, a reidratação é absolutamente essencial para os pacientes afetados, e o tratamento com antibióticos também pode ser necessário. A cólera grave pode matar em poucas horas, portanto, não adie o tratamento. Algumas cepas de E. coli podem causar insuficiência renal rápida, especialmente em bebês, crianças e idosos.
A salmonelose, a forma mais comum de intoxicação alimentar, é causada por bactérias do gênero Salmonella e é transmitida através da ingestão de alimentos crus ou cozidos contaminados. Contaminação após o cozimento também é possível, tanto por exposição e não lavar completamente as mãos. Aves de capoeira é uma causa comum, e isso pode incluir ingredientes como ovos crus. Seja especialmente cuidadoso com sorvete – mesmo que o creme seja pasteurizado, os ovos crus podem não ser. Embora as bactérias mal possam se multiplicar quando congeladas, elas também não morrem. Assim, alimentos congelados contaminados permanecerão contaminados indefinidamente (a menos que bem cozidos, se aplicável). Os sintomas da salmonelose geralmente incluem diarréia, vômito, febre e cólicas abdominais. Nenhuma vacina está disponível, e o tratamento mais eficaz para a doença é a reidratação.

Hepatite A. Geralmente contraída através de alimentos ou água contaminada com fezes (mãos não lavadas), onde o vírus permanece ativo por dias. As crianças pequenas que contraíam geralmente não apresentam sintomas. Em crianças mais velhas e adultos, os sintomas aparecem de duas a seis semanas após a infecção e geralmente duram menos de dois meses, embora possam continuar por seis meses. A doença dá imunidade ao longo da vida. A hepatite A ocorre em todo o mundo, mas os níveis são baixos em regiões de alta renda (Europa Ocidental, Austrália, Nova Zelândia, Canadá, Estados Unidos, Japão, Coréia do Sul e Cingapura). Uma vacina está disponível. Os viajantes de países de baixa renda geralmente têm imunidade devido à infecção infantil. Os viajantes de países de alta e média renda podem considerar a vacinação antes de viajar para países de baixa renda.
A febre tifóide é causada pela bactéria Salmonella enterica typhi e é muito mais grave do que a “salmonelose” comum (acima). Causa febre alta, dor de cabeça, mal-estar geral e outros sintomas e é um problema de saúde geral em todos os países menos desenvolvidos. A transmissão é por alimentos e água contaminados, especialmente nas áreas rurais. A vacinação está disponível, mas não oferece segurança absoluta. As melhores opções são ter cuidado com o que você bebe e come. Pode ser tratado por fluidos e antibióticos. Muitas vezes, a vacinação pode ser ignorada para viagens menores que um mês, se o país anfitrião tiver cuidados de saúde adequados.
Esquistossomose / Bilharzia é um parasita desagradável que pode ser captado nadando em água doce contaminada. O verme é carregado por caramujos de água doce e sai diariamente para a água, onde é atraído pela turbulência da água, pelas sombras e pelos produtos químicos encontrados na pele humana. Embora seja improvável que seja fatal, a esquistossomose é uma doença devastadora, que deve ser tratada o mais rapidamente possível. Os sintomas incluem dor abdominal, diarréia, tosse, úlceras genitais, coceira especialmente ao redor dos pés, mas acima de tudo fadiga grave. A esquistossomose, embora presente em grande parte do mundo, é principalmente um problema na África Subsaariana, e é facilmente, se não infeliz, impedida de não nadar em água doce.
A poliomielite é uma doença viral que se espalha através de alimentos ou água contaminados. A grande maioria das infecções é assintomática, mas o vírus invade o sistema nervoso em alguns indivíduos e pode causar paralisia em um grau ou outro. Às vezes, os pacientes podem desenvolver dificuldades respiratórias permanentes como resultado de danos no tecido nervoso que controlam o diafragma, o que geralmente resulta em morte. Graças aos esforços de vacinação, a poliomielite não é mais um problema na maioria dos países, mas continua persistindo no Afeganistão, Nigéria e Paquistão, onde as taxas de vacinação continuam relativamente baixas devido à influência de clérigos extremistas muçulmanos que afirmam que as vacinas contra a poliomielite são uma conspiração. o Ocidente para tornar os muçulmanos estéreis. Se viajar para essas áreas, certifique-se de vacinar antes de ir.
A listeriose é uma infecção grave geralmente causada pela ingestão de alimentos contaminados com a bactéria Listeria monocytogenes. A doença afeta principalmente mulheres grávidas, recém-nascidos, adultos mais velhos e pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
A triquinose – uma lombriga – por comer carnes infectadas mal cozidas, principalmente carne de porco.
Cisticercose – uma infecção tecidual causada pela forma jovem da tênia de porco
Hydatids – outra tênia – de comer carnes infectadas mal cozidas, particularmente ovelhas / carneiro. Também pode ser transmitido por cães que estão comendo carne infectada.

As
doenças sexualmente transmissíveis nesta categoria (também conhecidas como DSTs) são geralmente transmitidas por meio de relações sexuais desprotegidas com pessoas infectadas. No entanto, muitos deles também podem ser transmitidos através da partilha de agulhas, ou através de transfusões de sangue contaminado. As melhores formas de proteção contra essas doenças são monogamia, abstinência ou práticas sexuais seguras. O compartilhamento de agulhas deve ser evitado e, caso você precise receber uma injeção, assegure-se de que todas as agulhas usadas em você estejam devidamente esterilizadas. Embora essas doenças não sejam transmitidas por contato casual, o oposto não é verdadeiro – quase todas as doenças infecciosas podem ser transmitidas por meio da atividade sexual e, para muitas doenças não-sexualmente transmissíveis, os preservativos não oferecem proteção.

Hepatite B e C. Pode ser transmitida pela entrada de sangue ou fluidos corporais de uma pessoa infectada no corpo, como por contato sexual, compartilhamento de agulhas hipodérmicas ou transfusão de sangue. “A hepatite B não é transmitida através da comida ou da água, ao contrário da hepatite A (FAQ do CDC dos EUA), nem compartilhando talheres, amamentação, abraços, beijos, tosse, espirros ou contato casual”. Uma vacina de três partes espalhada por seis meses está disponível para prevenir a hepatite B, mas ainda não existe vacina para hepatite C. Existe muita controvérsia se o tipo C é mesmo transmitido sexualmente. No entanto, isso pouco importa para a pessoa comum, que deve tomar precauções contra a miríade de outras DSTs.
HIV (vírus da AIDS). O HIV é transmitido da mesma maneira que a hepatite B. A abstinência, a monogamia ou o sexo seguro e a proibição absoluta do compartilhamento de seringas são precauções sábias em qualquer país do mundo. Algumas cepas raras de HIV, como o HIV-2 ou o Grupo O HIV-1, ocorrem predominantemente na África Ocidental; estes podem não ser detectados por alguns testes rápidos de rastreio do VIH. Algumas cepas de HIV prevalentes na África e na Ásia podem ser mais infecciosas por relações sexuais heterossexuais (veja avert.org para mais informações). Nenhuma vacina está disponível e não há cura, no entanto, a medicação anti-retroviral pode impedir que uma infecção pelo HIV progrida para a AIDS. A única maneira de se proteger é evitar ser infectado.
Herpes. Uma doença viral espalhada principalmente pelo contato sexual, mas também pelo beijo. Principalmente tem duas formas – herpes oral e herpes genital. Os sintomas da doença são tipicamente herpes labial. O vírus é capaz de permanecer latente no corpo humano e reativar mais tarde na vida. Enquanto o tratamento médico pode reduzir a recorrência de uma recaída, não há cura ou vacina.
Gonorréia. Uma doença bacteriana se espalhou principalmente através do sexo desprotegido. Os sintomas incluem uma sensação de queimação ao urinar, bem como a expulsão de pus do pênis nos homens. Particularmente perigoso para as mulheres grávidas, pois pode se espalhar para o bebê durante o parto. Nenhuma vacina está disponível, mas pode ser tratada com antibióticos.
Sífilis. Uma doença bacteriana se espalhou principalmente através do contato sexual. Os primeiros sintomas incluem cancros nos genitais. Nos estágios posteriores, pápulas e nódulos podem começar a se formar por todo o corpo. Particularmente perigoso para mulheres grávidas, pois pode se espalhar para bebês em gestação e causar deformidades, uma condição conhecida como sífilis congênita. Nenhuma vacina está disponível, embora possa ser tratada com antibióticos.
Clamídia. Uma doença bacteriana que é uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns no mundo. Os sintomas incluem secreção de pus do pênis nos homens. A infecção em mulheres geralmente é assintomática, mas às vezes causa inflamação do colo do útero. Se não for tratada, pode se espalhar para o olho e causar cegueira. Nenhuma vacina está disponível, mas os antibióticos estão disponíveis para tratar a doença.
Câncer cervical. Um dos poucos cânceres infecciosos em humanos, causado pelo vírus do papiloma humano (HPV). É principalmente transmitido por contato sexual. Uma vacina para algumas cepas de HPV está disponível e, embora não impeça todos os casos, reduz muito o risco de contrair a doença. No entanto, a vacina é mais eficaz quando administrada a meninas poucos anos antes de sua primeira relação sexual.

Transmissão por via aérea As
doenças desta categoria são extremamente contagiosas e são normalmente contraídas simplesmente por estarem muito próximas de um indivíduo infectado. Realisticamente, não há muito o que fazer para evitá-las completamente, mas você pode reduzir os riscos garantindo que tenha todas as vacinas necessárias, e evite viajar para áreas onde há epidemias de tais doenças, se não houver vacina disponível.

Gripe aviária. Infecção viral que normalmente afeta aves, mas o vírus da Influenza Aviária A também foi encontrado, ainda que raramente, em algumas infecções humanas. Os surtos atuais entre os animais ocorreram no sudeste da Ásia (Camboja, China, Indonésia, Laos, Malásia, Tailândia e Vietnã). A doença é transmitida aos seres humanos pelo contato com aves infectadas (especialmente aves domésticas) e seus excrementos e pode causar doenças graves. Precauções incluem evitar o contato com aves selvagens e seus excrementos. A infecção por influenza aviária aparece com frequência nos noticiários porque pode ser uma fonte de novas cepas de influenza para as quais ninguém tem imunidade e que tem o potencial de evoluir para causar epidemias mortais. No entanto, do ponto de vista do viajante, o risco pessoal da gripe aviária é extremamente baixo. Os viajantes devem obedecer às recomendações sobre o contato com aves de criatório como uma questão de dever cívico, para evitar a disseminação da doença aviária para aves em outros países. Não há vacinação disponível.
Gripe. A gripe comum mata cerca de 36.000 americanos a cada ano e resulta em 200.000 hospitalizações por ano. (CDC Flu Page) Geralmente, é uma doença miserável, mas não perigosa para a grande maioria das pessoas, e a maioria das mortes por gripe até hoje tem ocorrido em pessoas que têm outros problemas de saúde subjacentes, com poucas mortes relatadas em indivíduos saudáveis. . Como precaução geral, uma vacinação anual é freqüentemente recomendada para as mais recentes cepas prevalentes nos países que você está visitando. A gripe vem em muitas cepas, com novas cepas sendo descobertas a cada ano, e a vacinação só irá protegê-lo contra certas cepas específicas, e não contra as outras cepas. Portanto, não há substituto para manter-se saudável, mantendo um estilo de vida saudável,
Catapora. Uma doença viral extremamente contagiosa. Os sintomas incluem erupção cutânea vesicular, febre e úlceras orais. Geralmente é uma doença leve em crianças, que geralmente se recuperam depois de uma semana ou mais. No entanto, ela tende a ser mais grave em adultos, que correm maior risco de desenvolver complicações como pneumonia, encefalite e, raramente, hepatite (inflamatória, não contagiosa para os outros), e todas podem levar à morte. A catapora é facilmente evitável pela vacinação. Se você já teve catapora no passado e tem aproximadamente mais de 50 ou 60 anos, uma vacina contra herpes está disponível para evitar uma erupção cutânea desagradável e possíveis danos aos olhos. Pessoas com telhas são contagiosas para aqueles sem imunidade à catapora, embora as telhas em si não sejam contagiosas.
Sarampo. Uma doença viral extremamente contagiosa. Os sintomas incluem erupção cutânea, febre, nariz escorrendo, tosse e dor nos olhos vermelhos. Uma doença leve, embora extremamente desagradável, na maioria das pessoas, que geralmente se recupera após alguns dias de descanso, tem sido, no entanto, a causa de muitas mortes, por exemplo, da complicação da encefalite. Facilmente evitável pela vacinação.
SARS. Síndrome Respiratória Aguda Grave – Causada por um coronavírus comum que aparentemente cruzou espécies e era altamente infeccioso. Seu controle é um exemplo de como as doenças (novas) não identificadas podem ser controladas por medidas de saúde pública simples, mas onerosas.
Tuberculose. Uma doença do terceiro mundo, devido à pobreza e à falta de cuidados de saúde. Pode ocorrer em países do Primeiro Mundo, onde o sistema de saúde torna o tratamento caro – geralmente responde a antibióticos, mas o tratamento incorreto / incompleto em alguns países significa que cepas resistentes a antibióticos também são um problema. Uma vacina está disponível, embora não seja 100% eficaz. No entanto, a vacina reduz o risco de contrair a doença, bem como o risco de desenvolver complicações para aqueles que são infectados.
Difteria. Uma doença bacteriana contagiosa que se espalha ao entrar em contato com pessoas infectadas. Os sintomas incluem febre e dor de garganta, além de pescoço inchado em casos mais graves, que geralmente resultam em morte. Se houver suspeita, é importante obter atenção médica imediata, pois atrasar o tratamento geralmente resultará no tratamento menos eficaz. Evitável pela vacinação.
Coqueluche Também conhecida como tosse convulsa, uma doença bacteriana extremamente contagiosa. O principal sintoma é geralmente ataques de tosse severa. Embora raramente fatal em adultos saudáveis, é extremamente perigoso em crianças pequenas e bebês, muitas vezes resultando em morte. Evitável pela vacinação.
Caxumba. Uma doença viral contagiosa. Os sintomas incluem febre, dor de cabeça, perda de apetite e inchaço doloroso das glândulas salivares. A doença raramente é fatal, embora seja mais comumente conhecida por causar inflamação dos testículos e, às vezes, esterilidade em homens adultos. Também é conhecido por causar abortos em mulheres grávidas infectadas. Evitável pela vacinação.
Rubéola. Também conhecida como sarampo alemão, uma doença viral contagiosa semelhante, mas distinta do sarampo, daí o nome alternativo. Os sintomas são semelhantes, mas tendem a ser mais leves que os do sarampo. Embora seja uma doença leve para a maioria das pessoas, é particularmente perigosa para as mulheres grávidas, já que a doença geralmente causa deformidades no feto, uma condição conhecida como síndrome da rubéola congênita. Evitável pela vacinação.

Outras

Ébola Encontrada em grande parte na África Subsaariana após o contato com animais infectados (especialmente morcegos, humanos e outros primatas), esta doença é geralmente fatal se não tratada de forma agressiva e precoce e tem uma taxa de mortalidade de 70-90%. Vá para o hospital imediatamente após sentir sintomas. Em 2014, um grande surto de ebola na África Ocidental causou mais de 4.000 mortes, incluindo visitantes dos Estados Unidos e da Espanha que haviam estado recentemente na área endêmica.
Febre de Lassa Uma doença viral aguda que ocorre na África Ocidental. Em áreas da África onde a doença é endêmica (isto é, constantemente presente), a febre de Lassa é uma causa significativa de morbidade e mortalidade. Embora a febre de Lassa seja leve ou não tenha sintomas observáveis ​​em cerca de 80% das pessoas infectadas com o vírus, os 20% restantes têm uma doença multissistêmica grave. A febre de Lassa também está associada a epidemias ocasionais, durante as quais a taxa de letalidade pode chegar a 50%.
Leptospirose. Uma doença bacteriana transportada principalmente por roedores, mas todos os animais são suscetíveis. É muitas vezes transmitida pela urina de origem animal ou pela água ou pelo solo que contém urina animal, entrando em contacto com rupturas na pele, olhos, boca ou nariz. Felizmente, a maioria dos casos é leve, mas a insuficiência renal, a síndrome da hemorragia pulmonar grave e a meningite ocorrem ocasionalmente. Procure tratamento imediato, pois pode ser mortal.
Doença meningocócica. Causada por uma bactéria que se espalha através da saliva. É um problema particular no cinturão da meningite na África e na Arábia Saudita. Existem vacinas que protegem contra algumas cepas.

Raiva. A raiva é uma doença horrível que é invariavelmente fatal quando os sintomas se desenvolvem. Todas as criaturas de sangue quente são capazes de infectar você com raiva – incluindo morcegos. Quase todas as 25.000 mortes anuais estimadas são na Ásia e na África. Se você tem alguma suspeita de ter sido mordido ou infectado, lave a ferida o quanto antes com água e sabão por vários minutos e use um anti-séptico para matar vírus, como tintura de iodo. O álcool também é bom – quanto mais forte, melhor, embora deva conter um pouco de água (cerca de 10%) para ser eficaz. (Cuidado: o álcool é altamente inflamável e seriamente restringido em aeronaves). Além disso, lave bem a boca, o nariz e os olhos com água, caso as gotas de saliva os tenham atingido. Procure atendimento médico adequado como uma questão de extrema urgência. O transporte lento ou a falta de instalações médicas podem significar que as vítimas não podem ser rapidamente tratadas após serem infectadas, geralmente sendo mordidas por um portador de animais. O tratamento deve começar antes que os sintomas apareçam, pois assim que os sintomas começam a aparecer, os tratamentos médicos são inúteis e a morte é virtualmente certa. Existe uma vacina pré-exposição disponível para viajantes de alto risco. No entanto, você ainda deve procurar tratamento o mais rápido possível. Esta vacina só lhe dá mais tempo e tratamento menos doloroso e complicado. O Centro de Controle de Doenças dos EUA (CDC) afirma que duas vacinas adicionais são necessárias após a exposição (mas muitas mais se você nunca foi vacinado). Se concluído a tempo, o tratamento da raiva após a infecção (com ou sem a vacina de pré-exposição) é completamente eficaz e salvará sua vida.
Sepse. Anteriormente descrito como “envenenamento do sangue”, descobriu-se que esta doença fatal é causada pela reação exagerada do organismo a uma infecção grave. Sepse pode até mesmo continuar depois que a infecção se foi e causa milhões de mortes em todo o mundo a cada ano. Embora a sepse não seja contagiosa, a infecção inicial certamente poderia ser. Se uma pessoa do seu grupo desenvolver sepse, qualquer outra pessoa com a mesma infecção deve ser monitorada de perto – especialmente os parentes de sangue. Os sintomas geralmente incluem aqueles relacionados à infecção, mas geralmente são acompanhados por febre alta, pele quente e ruborizada, frequência cardíaca elevada, hiperventilação, estado mental alterado, inchaço e pressão arterial baixa. A doença é mais provável e mortal nos muito jovens e velhos; essas vítimas podem ter também uma temperatura corporal perigosamente baixa (hipotermia). A gangrena é uma complicação comum da sepse não tratada, e os médicos podem não ter outra escolha senão amputar os membros afetados. Independentemente da idade, procure tratamento médico imediatamente.
Tétano. Também conhecido como trismo, é uma doença bacteriana que geralmente é contraída ao entrar em contato com o solo contaminado através de uma ferida aberta. A doença geralmente causa espasmos musculares dolorosos por todo o corpo por até quatro semanas e, em alguns casos, causa problemas nos músculos envolvidos na respiração, o que leva a problemas respiratórios. Sem tratamento, geralmente resulta em morte. Ao contrário de muitas outras doenças, ter sofrido de tétano não resulta em imunidade. No entanto, uma vacina contra o tétano está disponível, e a vacinação geralmente previne ou pelo menos reduz a gravidade da doença.

Doenças por meio de transmissões
O  sinal ”  ” da coluna “Contágio” indica que a doença pode ser transmitida não apenas pelo vetor da coluna “Transmissão”, mas também diretamente de ser humano para ser humano por contato (ferida, saliva, relação sexual, etc.) pelo ar ambiente. Portanto, são as doenças comumente conhecidas como “contagiosas”.No entanto, nunca se deve esquecer que todos também podem ser transmitidos por contato direto entre dois sistemas sanguíneos (ferida, seringa infectada).

Nome	Região (s)	Transmissão	Tipo	Contágio	Vacina	Terapia	Nota
amebíase	Mundo	água, comida	parasita				confinados a países em desenvolvimento.
bilharziar	Mar Mediterrâneo, intertropical	agua	para parasita				a transmissão não é por ingestão, mas durante um mergulho.
candida	Mundo	vários	fermento
clamidiose	Mundo	humano, pássaros	bactéria				transmissão humana por sexo, transmissão aviária (principalmente papagaios) por via aérea.
chikungunya	trópicos	mosquito	vírus				vacina experimental.
Cólera	Mundo	água, comida	bactéria				confinado a regiões pobres.
coqueluche	Mundo	ar	bactéria				confinado à África intertropical e ao sul da Ásia.
criptosporidiose	Mundo	agua	parasita				preste atenção na água das piscinas.
dengue	intertropical	mosquito	vírus				vacina disponível apenas em alguns países (veja a lista na página Dengue).
Dermatite em Paederus	Mundo	Paederus	veneno
Diarréia do viajante	Mundo	água, comida	bactéria, vírus, parasita
Difteria	Mundo	mamífero, leite cru	bactéria				localizado principalmente na Ásia e no Brasil.
Ébola	África Subsaariana	fluidos corporais	vírus				o reservatório natural seria o morcego
Encefalite transmitida por carrapatos	Mundo	Carraça	vírus
encefalite japonesa	Ásia	mosquito	vírus
equinococose	Mundo	mamífero	parasita
Febre de lassa	África Ocidental	rato e rato	vírus
Febre no Vale do Rift	África (incluindo Madagáscar), Arábia Saudita, Iémen	tecido contaminado, leite cru, picadas de insetos	vírus				existe uma vacina para o gado
Febre amarela	intertropical	mosquito	vírus
Febre do Zika	Mundo	mosquito	vírus				Doença benigna, exceto para o feto
filariose	intertropical	dípteros	parasita
Sarna	Mundo	Sarcoptes scabiei hominis	parasita
gonorréia	Mundo	humano	bactéria				transmissão por relações sexuais.
Gripe	Mundo	ar	vírus
Hepatite Viral * A * B * C * D * E	Mundo	água, alimento sangue sangue hepatite B mamífero	vírus				quase nenhuma ocorrência na Europa Ocidental, América do Norte e Austrália.
Herpes	Mundo	humano	vírus				transmissão por contato.
leishmaniose	intertropicale, norte áfrica	sandfly	parasita
legionelose	Mundo	agua	bactéria				atenção para a manutenção de condicionadores de ar.
Prado	Mundo	humano	bactéria				confinado a regiões pobres.
Doença de Chagas	América do Sul, América Central	Percevejo	parasita
Doença de Lyme	Mundo	Carraça	bactéria
Doença do sono	África Subsaariana	mosca tsé-tsé	parasita
Malária (malária)	intertropical	mosquito	parasita				vacina somente para crianças com idade entre seis semanas e dezessete meses.
Meningite	Norte , áfrica, oeste, áfrica, sahel, brasil	vários	vírus, bactérias, fungos, parasitas
O’nyong-Nyong	África Intertropical	mosquito	vírus				nenhum caso fatal identificado.
oncocercose	África, América Central	mosca	para parasita
Caxumba	Mundo	ar	vírus				confinados a países em desenvolvimento.
papilonite	África Ocidental, América do Sul	borboleta	alérgeno
Praga * bubônica e septicêmica * faríngea * pneumônica	áreas rurais (principalmente na África e na Ásia Central)	chip de comida de ar	bacilo Yersinia pestis				As vacinas têm uma duração muito curta de proteção (cerca de 6 meses) e não protegem contra a peste pneumônica.
Artrite epidêmica	Oceânia	mosquito	vírus				também conhecida como “febre do rio Ross”. Procure uma vacina em andamento.
Poliomielite	Mundo	Comida	vírus
Raiva	Mundo	mamífero	vírus				transmissão por mordida ou lambida.
rickettsial	Mundo	carrapato ácaros piolhos	bactéria				As formas mais sérias são os diferentes tipos de tifo.
Sarampo	Mundo	ar	vírus
Rubéola	Mundo	ar	vírus				sério especialmente para o feto.
Salmonelose * paratifóide * febre tifóide	Mundo	Comida	bactéria				as formas mais graves são a febre tifóide e os diferentes paratifóides.
sépsis	Mundo	ferida	bactéria
Sífilis	Mundo	humano	bactéria				transmissão por relações sexuais.
AUXILIA	Mundo	humano	vírus				apenas tratamentos retrovirais.
SARS	Mundo	humano	vírus
Tétano	Mundo	vários	bactéria				transmissão através de uma ferida.
tourista	Mundo	Comida	bactéria, vírus, parasita				muitas vezes benigna, mas pode ser a conseqüência da salmonelose amebíase.
Tracoma	Mundo	humano	bactéria
triquinelose	Mundo	carne	parasita				consumo de carne mal cozida.
Tuberculose	Mundo	homéotherme	bacilo
tungíase	intertropical	chip de classe	parasita				a única terapia é a extração mecânica de ovos.
Tifo	Mundo	carrapato de ácaro para piolho	bactéria
Urticária	Mundo	inseto, planta	alérgeno				Entre os mais graves estão o contato com o pólen ou a seiva da ambrosia.
Varicela	Mundo	humano	vírus				também afeta adultos nos trópicos.
Vírus do Nilo Ocidental	Mundo	mosquito	vírus
HPV	Mundo	humano	vírus				transmissão sexual ou contato com a pele.