Saúde nas Filipinas

A assistência médica nas Filipinas varia de acordo com os centros de saúde privados, públicos e barangeanos (muitos nos municípios rurais). A maior parte da carga nacional de cuidados de saúde é assumida por provedores de saúde privados.

Visão geral
O Ministério da Saúde, ou o Departamento de Saúde, fornece políticas e padrões nacionais de saúde. A prestação de serviços de saúde é supervisionada pelas unidades do governo local e pelas agências do setor privado, ambas responsáveis ​​por fornecer serviços de saúde às comunidades. Os serviços de saúde são trazidos por unidades de saúde barangay, unidades de saúde rurais, postos de saúde da cidade, hospitais municipais ou distritais, hospitais provinciais e regionais e centros médicos.

Em 2000, as Filipinas tinham cerca de 95.000 médicos, ou cerca de 1 por 800 pessoas. Em 2001, havia cerca de 1.700 hospitais, dos quais cerca de 40% eram administrados pelo governo e 60% eram privados, com um total de cerca de 85.000 leitos, ou cerca de uma cama para 900 pessoas. As principais causas de morbidade a partir de 2002 foram diarréia, bronquite, pneumonia, influenza, hipertensão, tuberculose, doenças cardíacas, malária, catapora e sarampo. As doenças cardiovasculares são responsáveis ​​por mais de 25% de todas as mortes. De acordo com estimativas oficiais, 1.965 casos de vírus da imunodeficiência humana (HIV) foram notificados em 2003, dos quais 636 desenvolveram síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS). Outras estimativas indicam que pode ter havido 9.400 pessoas vivendo com HIV / AIDS em 2001.

As despesas com saúde em 2002 totalizaram cerca de US $ 2,2 bilhões, ou cerca de 2,9% do produto interno bruto (PIB). Os gastos do governo com saúde representaram apenas cerca de 15% dos gastos totais com saúde, 30% dos gastos com saúde per capita e cerca de 0,9% de todos os gastos do governo. Os gastos com saúde per capita em 2002 totalizaram US $ 28, dos quais os gastos do governo representaram US $ 8. Os gastos totais e per capita com a saúde continuaram a declinar desde, pelo menos, 1990, levando a uma diminuição na parcela do PIB atribuível aos gastos com saúde. A principal causa deste declínio tem sido a alta taxa de crescimento populacional. A participação do governo nos gastos totais em saúde também diminuiu de forma constante, e com mais pessoas, houve menos gastos por pessoa tanto do governo quanto do setor privado.

História
A Lei de 1760 da República de 1991, ou o Código do Governo Local, dava aos conselhos de saúde locais autoridade sobre decisões sobre a prestação de serviços de saúde e gestão financeira. Em 1995, a Lei Nacional do Seguro de Saúde levou à implementação da cobertura universal de saúde, pois estava entre os primeiros sistemas de seguro de saúde compulsório nos países em desenvolvimento. Estabeleceu a Philippine Health Insurance Corporation como uma forma de seguro nacional de saúde.

Em resposta ao foco dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio sobre a saúde materno-infantil, as Filipinas iniciaram a Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde em 1968 para avaliar a eficácia dos programas de saúde pública no país.

Barreiras à saúde
As comunidades pobres sofrem uma carga maior de doenças devido a desigualdades no acesso a serviços e estado de saúde. Como o financiamento para as unidades do governo local varia frequentemente e o pacote de benefícios para os planos de seguro pode ser desfavorável, algumas comunidades enfrentam dificuldades para acessar os serviços públicos de saúde. A transferência da responsabilidade dos cuidados de saúde do governo federal para os governos locais aumentou a autoridade local e tornou as comunidades suscetíveis à falta de acesso a serviços básicos. Além disso, a maioria dos pagamentos de assistência médica é feita a partir do bolso, especialmente ao receber atendimento de instituições privadas. As estações de saúde de Barangay servem como instalações primárias de saúde pública e são compostas por médicos, enfermeiras, parteiras e voluntários de saúde barangay.

Grandes áreas das Filipinas não têm acesso diário a nenhum produto farmacêutico devido ao alto preço dos medicamentos. Os medicamentos são responsáveis ​​pela maior parte das despesas médicas domésticas, em 49%, em comparação com 33% das contas para internação hospitalar e 10% para consulta e tratamento.

O Orçamento Nacional de Saúde proposto para 2010 é de P28 bilhões, cerca de US $ 597 milhões, ou cerca de 310 pesos (US $ 7) por pessoa nas Filipinas. Os medicamentos genéricos nas Filipinas são altamente competitivos em relação aos medicamentos de marca, devido à alta das despesas de bolso nas Filipinas em termos de valor, mesmo com a cobertura de 81% do sistema de saúde do país.

Médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, parteiras, cuidadores e administradores de saúde podem treinar para sua profissão nas Filipinas. No entanto, aqueles que migram para países diferentes encontram dificuldades em praticar fora das Filipinas.

Não há exigência nas Filipinas para que as causas de morte sejam determinadas clinicamente antes do registro de uma morte, portanto as estatísticas nacionais sobre as causas de morte nas Filipinas não podem ser comprovadas com precisão. Nas províncias, especialmente em lugares mais distantes dos registros, os nascimentos e as mortes geralmente não são registrados, a menos que surja alguma necessidade da família, como a entrada na faculdade. Quando não há nenhum processo legal necessário para passar a herança, a gravação de mortes é vista como desnecessária pela família.