Zika 바이러스는 다양한 열대 지역에서 발견되는 모기에 의한 감염 인 지카 열 (Zika fever)의 원인입니다. 이 질병은 대부분의 사람들에게 심각하지 않으며 생명을 위협하지는 않지만 자궁 내 어린이에게 심한 손상을 줄 수 있습니다.
많은 정부는 임신중인 여성이 Zika이 위험한 지역으로 여행하는 것을 피해야한다고 권고하고 있으며 일부 국가 (2016 년 초 콜롬비아, 도미니카 공화국, 에콰도르, 엘살바도르, 자메이카 및 필리핀)는 거주자 임신 연기. 철저한 카톨릭 국가의 정부가 2016 년 카니발에 도착한 방문객들을 위해 콜롬비아가 지역 주민과 공항 모두를 위해 무료 콘돔을 제공하기 시작할 때 – 실제로 위협을 심각하게 받아들이는 것은 분명합니다.
이해
1948의에서 우간다 캄팔라와 엔테 베 .. 사이 Kisubi의 지역 근처의 작은 Zika 숲에서 황열병의 연구 기간 동안 센티넬으로 사용 Zikavirus은 붉은 털 원숭이 (Macaca의 mulatta)에 1947 년에 확인되었다 속의 첫 번째 바이러스 바이러스는 여성 Aedes africanus에서 키수 비 (Kisubi)에 아직도 고립되어 있고, Ædes 속의 모기에 의한 전염은 1956 년 바르셀로나의 실험실에서 입증되었습니다. 1954 년에서 1981 년 사이에 사하라 사막 이남의 아프리카, 인도 아대륙 및 동남아시아에서 인간 감염의 증거가 발견되었지만 인간의 사례에 대한 최초의 진정한 설명은 1964 년까지 발견되지 않았습니다.
처음으로 알려진 발발은 2007 년 4 월에 발생했으며 미크로네시아 서부의 얍 섬에 영향을 미쳤습니다. 두 번째는 프랑스 폴리네시아에서 2013 년 마지막 분기에 발생했으며 인구의 1/5이 영향을받는 것으로 추산됩니다. 브라질에서 2015 년 5 월에 선언되었지만 현재 유행병은 2014 년 축구 월드컵 조직과 관련이 있으며이 기간 동안 세계 각국의 관광객이 유입되었습니다. 2016 년 1 월 초에이 유행병은 신흥 국가로 간주되어 남아메리카 (칠레 제외), 멕시코 및 카리브해 지역뿐만 아니라 카포 베르데, 통가 및 몰디브까지 퍼졌습니다. 2016 년 2 월 초,
2015 년 말, 브라질 의사들은 Pan American Health Organization (PAHO)의 3,893 건의 의심 사례와 462 건의 Pan American Health Organization (PAHO)에 의한 2016 년 1 월 20 일에이 발견으로 바이러스의 작용과 비 선천성 소두증 증례의 상관 관계를 보여줍니다. 태아 나 영아의 뇌 조직에 바이러스가 존재 함으로 확인 된 사례. 2016 년 3 월 15 일 케이프 베르데 (Cape Verde)는 소두증의 첫 사례를 기록합니다.
길랑 발리 증후군을 앓고있는 환자의 사례도 분명히 증가하고 있습니다. 콜롬비아는 2016 년 2 월 초 지카 열열에 접한 지라 인 바레 증후군 환자 3 명이 사망했다고 발표했습니다. 따라서 바이러스의 존재와 직접적인 관계로 관찰 된 최초의 사망자가됩니다. 베네수엘라는 2 월 11 일에 지 카비러스와 관련된 합병증을 앓은 세 명의 사망자를 발표했다.
전염 능력이 없다는 증거가 없으므로 브라질 연구원들은 환자의 타액과 체내에서 활동적인 형태의 지 카이 바이러스를 발견했다. 다른 전염병 지역에 머무르는 동안 Zika 발열에 각각 계약 한 2 명의 여행자 (미국인과 스위스 인)는 성관계 중 파트너에게 바이러스를 전염시켰다. 이 사실은 플라 비 바이러스의 첫 번째 사실입니다. 효과의 원인이 밝혀지면 바이러스가 호랑이 모기 (Aedes albopictus)와 같이 인간을 감염시키는 것과 같은 알려지지 않은 Ædes의 다른 종을 감염시킬 가능성이 있음을 의미합니다.
콜롬비아에서 2016 년 3 월 초에 소두증의 첫 사례가 기록되었고, 과델 로프에서는 뇌 혈관에 바이러스의 존재로 인한 감염의 주 단계에서 횡단 성 골수염을 앓고있는 젊은 환자의 경우와 새로운 발견이 기록되었습니다 유동체. 척추.
세계 보건기구 (WHO)가 2017 년 2 월 1 일에 발병을 선언하면 매달마다 국가 별 질병 국가의 진화에 대한 보고서를 계속 발행한다.
위기 센터 – 국가 별 질병 국가의 진화 WHO가 발행 한 게시판
위치
2007 년경까지 이것은 드문 질병이었으며 지리적으로 아프리카와 아시아의 일부 지역에 국한되었습니다. 그러나 그 이후로 2015 년까지 남미, 중미 및 카리브해의 많은 지역에서 유행 수준에 도달했습니다. 2016 년 2 월 세계 보건기구 (WHO)는 국제 보건 긴급 사태를 선언했습니다. 서반구에서는 마이애미 지역에서 몇 가지 자동 항문 성 질환으로 플로리다에 질병이 확산되었습니다. 2016 년 8 월과 9 월에는 싱가포르에서 현지에서 전염 된 지카 감염이 수백 건 신고되었지만 11 월 초 현재 매주 몇 가지 새로운 감염이보고되었습니다.
Zika는 동남아시아 전역에서 상당히 흔하게 발생하며 아프리카, 남아시아 및 태평양 섬 (하와이 포함)의 일부에서 발생합니다.
Zika에 감염된 지역에서도 Zika는 해발 2000m 또는 6500ft로 정의 된 고지대에서 위험이 적습니다. 질병을 퍼 뜨리고있는 aedes aegypti 모기가 “보통”존재하지는 않습니다.
진단
뎅기열이나 치쿤 ya야, 풍진, 홍역, 심지어는 인플루엔자와 같은 다른 바이러스 성 질환과 유사한 증상이 나타나기 때문에 RT-PCR 검사를하지 않고도 유효한 진단을 내리는 것은 매우 어렵습니다. 발진은 없습니다.
증상
주요 증상은 3-12 일 동안 지속되는 부화 단계 후에 나타납니다. 그것은 발열, 두통, 근육 및 관절 통증 (주로 발목과 손에), 일반적인 피로, 결막염, 신체 발진이 신체의 나머지 부분까지 이어지는 지속적인 증상입니다. 이러한 증상은 위장 장애 및 신경 장애, 예컨대 어지럼증이나 현기증과 동반 될 수 있습니다.
임상 표지
면역 글로블린 유형 M (IgM) 항체 또는 바이러스 성 항원 존재에 대한 항 -Zika 항체의 존재를 검출하기위한 시험 ELISA가 그 뒤를 잇는다. IgM은 침입 단계가 시작된 후 3 일 동안 탐지 가능합니다. 그러나이 검사는 다른 플라 비 바이러스의 존재와의 교차 반응을 보여줄 수 있습니다. 특히 플라 비 바이러스 감염이 있었던 환자의 경우에는 특히 뎅기열을 유발하는 교차 반응이 나타날 수 있습니다.
유일한 최종 진단은 2006 년 이래 가능한 RT-PCR 테스트와 Zikavirus 게놈의 시퀀싱을 기반으로하며 혈청과 소변에서 Zikavirus 특이 적 바이러스 효소의 존재를 감지 할 수있게합니다. 이 테스트는 침략 단계가 시작된 후 소변에 대해 최대 15 일 이내에 수행 할 수 있습니다.
Zikavirus의 RT-PCR – Leopold 왕립 열대 의학 연구소의 임상 생물학 중앙 실험실에서 수행 한 RT-PCR 검사의 수행.
치료법
바이러스에 감염된 5 명 중 한 명만 증상을 나타냅니다. Zika는 독감과 같이 발열, 발진 및 / 또는 염증을 일으키는 경우가 종종 있습니다. 증상은 일반적으로 1 주일 미만 지속되며, 질병은 대개 죽이지 않습니다.
임신 한 여성의 지카 감염은 선천성 기형과 발달 장애, 특히 소두증과 관련이 있습니다. 이는 아기가 정상보다 뇌가 훨씬 작고 지적 능력이 심각하게 손상됨을 의미합니다.
백신이없고, 감염을 예방하는 약물도없고, 기다리지 않고 치료할 수도없고, 바이러스를 제거 할 치료법도 없습니다. 모든 의사가 할 수있는 휴식과 체액을 조언하고, 아마도 통증과 발열에 대한 약물을 처방합니다.
Zika 감염이 의심되면 자기 치료보다는 의사를 만나십시오. Zika는 Chikungunya 또는 dengue fever, 비슷한 증상과 유사한 지리적 분포를 가진 같은 종류의 모기에 의해 운반 된 관련 바이러스로 인한 질병과 쉽게 혼동됩니다. 가지고있는 약이 뎅기열이라면 아스피린과 이부프로핀과 같은 일반 의약품을 복용하면 위험한 합병증의 위험이 높아집니다.
Zika는 주로 모기에 의해 전염되지만 성관계 때 자궁에서 엄마와 아이 사이에 전염 될 수도 있습니다. 다른 성행위가 가능한지 여부는 알려지지 않았습니다.
가능한 결과
영아기에 나타나는 태아에 대한 소두증.
Guillain-Barré 증후군 (남성에서보다 여성에서 2 배 높은 경우).
주의
사항 임신 한 여성조차 Zika는 아직 치명적인 경고 수준에 있지 않습니다. CDC는 경고를 위해 3 점 척도를 사용합니다.
1 정상적인 예방 조치를 취하십시오
2 가능한 경우 여행을
피하고 3 단계 로 가면 예방 조치를 강구하십시오.
20 세기 중반부터 Zika는 2 단계에만 있습니다. Zika의 예방 조치는 모기에 물리는 것을 피하기 위해주의를 기울여야합니다 – 스크린이있는 창문, 모기장, 피부의 대부분을 덮는 옷, 옷과 장비의 페르메스린 치료제, 방충제 . 임신 중이거나 나중에 임신 할 여성과의 성관계 파트너는 똑같은 예방 조치를 취해야하며 증상이 있든 없든 감염된 남성은 콘돔을 사용하여 6 개월 동안 바이러스를 전염시키지 않아야합니다 .
벡터에 대한 보호
Zika 발열을 예방하는 것은 우선주의를 기울여 모기에 물린 것을 피하는 것입니다. 암컷은 모기가 새벽과 황혼에 과도한 피크로 낮 동안 활동적이라는 것을 전제로합니다. 그들은 동시에 호소력이있다. 즉 그들은 집 밖에 살며 내분비 성이있다. 즉 그들은 집안에 산다. 다른 한편으로, 운동 중의 피를 먹는 것은 흔하지 않습니다.
일부 보호 팁 :
느슨하고 길고 밝은 색의 옷을 입는다.
퍼 메스 린 의류 또는 2 세에서 12 세 사이의 어린이를위한 성인용 30 % DEET 또는 동일한 제품의 10 %를 함유하는 용액으로 구성된 방충제의 피부를 피복하십시오.
집안의 살충제를 사용하십시오.
모기가 공기 이동에 민감하기 때문에 방에 에어컨 시스템이 있더라도 팬을 사용하십시오.
낮에 휴식을 취하고 가능한 경우 그물과 접촉하는 신체 부위를 보호하기 위해 살충제를 함부로 넣을 경우 메쉬 크기가 1.5mm 미만인 모기장을 사용하십시오. 매 휴식 전에 반드시 그물이 완벽한 상태인지 확인하십시오.
조카 열병, 황열병, 치쿤 구야 및 뎅기열의 선동자 인 Ædes의 여성이 새벽과 황혼 사이에 활성화되는 경우, 다른 종류의 모기의 암컷, 일본인 뇌염 및 오영용과 같은 다른 바이러스 성 질병의 전파자, 또는 말라리아와 같은 기생충 질환이 밤 동안 활동적입니다. 따라서 야간에는 동일한 예방 조치가 바람직합니다.
바이러스에 대한 보호
2016 년 초에는 Zikavirus에 대한 예방 적 또는 치료 적 보호 장치가 없습니다. 백신 개발을위한 연구는 2015 년에 시작됐으며 미국과 프랑스 몽펠리에 대학에서 시작됐다. 그러나 연구원들은 백신 접종을받는 데 10 년에서 12 년이 걸릴 것으로 추정했다. 유효한 백신.
일반적인 예방의 유일한 방법은 도랑을 건조시키고 모기장이나 덮개로 물 공급을 보호하고 오래된 팬이나 오래된 타이어와 같은 빗물을 수확 할 수있는 물건을 자연에서 제거하여 벡터의 난포를 줄이는 것입니다 즉 울 바치 아 (Wolbachia) 속 세균에 의한 감염으로 인해 멸균 된 수컷의 성질을 벗어나게하거나 여전히 유전자 변형 및 재생산이 불가능한 느슨한 수컷 모기를 내버려 두는 것입니다. 2015 년 유행병이 시작되고 소두증의 첫 사례가 발견 된 북동부 브라질에서는 2015 년에 논란이되고있는이 방법이 사용되었습니다.
또 다른 일반적인 예방 방법은 쉽게 얻을 수있는 달걀 트랩을 설정하는 것입니다. 후자의 경우, 컨테이너를 물로 채우거나, 다이빙을하거나, 비스듬히, 나무 혀를 사용하여 누워있는 동안 모기를 눕히거나 물 과립 또는 정제 용 유충 ( “CULINEX Tab plus”유형 , 등). 함정에 부화하는 유충을 죽입니다.
자세한 정보
Zika에 대한 광범위한 정보를 제공하는 세 가지 출처는 다음과 같습니다.
미국 질병 통제 센터 (CDC)
세계 보건기구 (WHO)
건강 캐나다
2018 년 6 월 중순 현재 CDC에는 91 개국에 대한 Zika 관련 여행 자문과 푸에르토 리코 및 US 버진 아일랜드의 미국 영토가 있습니다. 목록이 자주 변경됩니다. 2017 년 3 월 WHO의 상황 보고서에 감염이보고 된 84 개국이 나와있다.