황열병 여행 가이드

황열병은 잠재적으로 치명적인 열대성 질병으로 감염된 모기에 물려 사람에게 전염되는 바이러스에 의해 발생합니다. 질병은 인플루엔자 증후군에서 중증 간염 및 출혈열에 이르는 범위에서 심각합니다. 황열병은 예방 접종으로 예방할 수 있습니다. 황열병 전염병이있는 지역을 여행하는 사람들은 모기에 대한 예방 조치를 취해야합니다.

황열병 백신 접종의 증거는 많은 주에서 고위험 지역 출신 여행자에게 필수 요건입니다. 국제적으로 인정 된 10 살 인증서는 노란색 WHO 여권입니다. 백신 자체는 민감한 백신의 가능한 부작용 및 저장 조건으로 인해 호환되지 않는 경우 면제 인증서를 발급 할 수있는 승인 된 기관에서 관리해야합니다.

이 질병은 바이러스에 의한 출혈열로 열대 아프리카와 남미에서 발생합니다. 일부 아시아 국가들은 적어도 이론적으로 황열병에 걸릴 위험이 있습니다. 벡터로만 모기와 영장류가 문제가됩니다. 대부분의 지역에서 말라리아가 발생하기 때문에 모기에 물리는 것을 예방하는 것이 매우 중요합니다.

백신 접종은 10 일 후에 시작됩니다. 즉, 접경 지역에서 백신 접종이 필요하지 않으면 진입이 거부 될 수도 있습니다. 어린이는 6 개월 째부터 예방 접종을받을 수 있지만, 고유 지역에서는 예방 접종을 1 세 미만으로 권장합니다. 60 세 이상은 신중히 고려한 후에 만 ​​백신 접종을해야하며, HIV에 감염된 사람은 항 레트로 바이러스 치료를 통해 일부 면역 기능을 회복 한 후에 다시 백신 접종을 받아야합니다.

2014 년 5 월 제네바에서 열린 제 67 차 세계 보건 총회에서 국제 보건법 부속서 7 (IGV, 2005)의 개정이 채택되었다. 이제는 일회성 백신에 대한 증명이 평생 동안 지속되고 있으며, 백신이 더 이상 필요하지 않습니다. WHO 사무 총장에 따르면이 변경은 2016 년 7 월 11 일에 통보 된 후 24 개월 후에 구속력을 갖지만 구현은 여전히 ​​개별 국가에 맡겨질 것입니다.

이해
황열병에 관여하는 황열병 바이러스 (스페인 황색 아마릴로에서 유래)는 플라 비 바이러스 (Flavivirus) 속의 아르보 바이러스로 다른 바이러스 성 질병에 대해서도 책임이 있으며 오직 여성 모기에 의해서만 전염됩니다.

이전에는이 ​​바이러스가 중미의 열대 우림에 국한되어 있었으며 질병은 원숭이에서 원숭이로 전염되었습니다. 인간이이 숲을지나 감에 따라 질병은 처음에는 원숭이에서 사람에게 그리고 사람에게서 사람에게 전염되었습니다. 최초의 유행병은 1648 년으로 거슬러 올라 유카탄에 영향을 미쳤습니다. 감염된 사람의 움직임을 통해이 바이러스는 북미와 유럽으로 먼저 이동 한 다음 아프리카로 이동할 수있었습니다. 이것은 주로 모기 벡터 종의 박멸 때문입니다.

진단
바이러스 출혈열에 특이한 온도 곡선의 모양, 임상 검사의 징후 및 다른 원인 (말라리아, 세균으로 인한 출혈 또는 재발 열)을 제거하기위한 혈액 검사로 진단합니다.

증상
급격한 불쾌감, 심한 두통, 뒤의 “변화”느낌, 39 ° C에서 열이 나옵니다. 다음 3 일 동안 고열은 펄스 온도 해리 (펄스 가속이없는 경우)가 39 ° C를 초과하는 경우가 있습니다. 24 시간 동안 체온이 떨어지면 황달이 나타나고 검은 색으로 구토 된 3 일 동안이 온도를 다시 보냅니다. 따라서 소화 출혈로 라틴 아메리카 국가에서 황열병에 걸린 vomito 흑인의 이름이 붙었습니다.

증상은 열, 두통, 오한, 메스꺼움, 구토, 신체 통증, 황달 (피부와 눈이 노랗게 변함) 및 출혈 (잇몸, 코, 위, 내장 및 소변)입니다.

치료
바이러스 성 질병 인 황열병에 대한 특별한 치료법이 없기 때문에 예방 접종이 그렇게 중요한 이유입니다. 유일한 방법은 환자를 위험 지역의 모기장 아래 최소 5 일에서 6 일 동안 격리시키고 정기적으로 수분을 공급하고 가능하면 고열 치료제를 투여하는 것입니다. 가장 심각한 경우는 수혈이나 간 투석과 같은 과도한 행동 일 수 있습니다.

임상 증상
임상 시험은 7-8 일의 상태 기간 후에 정상으로 향해야하는 온도 곡선의 연구로 구성됩니다. 이 유리한 개발은 비뇨기 분비의 재개를 동반해야합니다.

예방
야생 황열을 예방할 수있는 유일한 방법은 질병 예방 접종입니다. 백신 접종 캠페인 외에도 질병 발생 및 예방 방법에 대해 알리는 것이 필요합니다.

백신은 무료이며 일년 중 언제든지 건강 진료소에서 이용할 수 있어야합니다. 질병의 전염 위험이있는 지역으로 여행하기 10 일 전에 적용해야합니다. 9 개월에서 적용될 수 있으며 10 년간 유효합니다.

백신은 임산부, 면역 저하 (면역 체계가 약한 사람들) 및 난황에 알레르기가있는 사람들에게 금기입니다.

벡터에 대한 보호
황열병을 예방하는 것은 먼저 몇 가지 예방 조치를 취함으로써 모기에 물린 것을 피하는 것을 의미합니다. 모기 암컷은 새벽과 황혼 사이에서 활성화됩니다.

느슨하고 길고 밝은 색의 옷을 입는다.
퍼 메스 린 의류 또는 피부를 2 세에서 12 세 사이의 어린이를 대상으로 성인용 30 % 또는 동일한 제품의 10 %를 함유하는 용액으로 구성된 방수제로 코팅하십시오.
집안의 살충제를 사용하십시오.
모기는 공기의 움직임에 민감합니다. 팬의 행동은 에어컨 시스템이 갖추어져 있더라도 보호 수단의 일부가됩니다.
낮 동안 휴식을 취하고 있다면, 1.5 mm 미만의 메쉬 크기를 가진 모기장 아래에서하십시오. 가능하다면 살충제로 모기장과 접촉하는 신체 부위를 보호하십시오. 그물이 완전한 상태에 있으면 휴식을 취하기 전에 점검하는 것도 필수적입니다.
황열병, chikungunya 및 뎅기열의 여성이 새벽과 황혼 사이에 활동하는 경우 다른 모종의 모기의 암컷, 일본 뇌염 및 오동용과 같은 다른 바이러스 성 질병의 전파자가 또는 말라리아와 같은 기생충 감염은 밤 동안 활동적입니다. 따라서 야간에는 동일한 예방 조치가 바람직합니다.

바이러스에 대한
보호 Flavivirus에 대한 보호는 6 개월의 나이에 할 수 있고 10 년 동안 유효 할 수있는 황열병 예방 접종입니다. 이론적으로는 출발일과 출발 10 일전에 위험 지대 사이에서 다음과 같은 알림을 할 수 있습니다.

주의 깊게 승인 된 센터에서만 귀하에게이 백신을 주사 할 수 있으며 해당 국가의 보건 당국에 문의하십시오. 예방 접종을받지 않은 경우, 일부 국가에서는 지리적 인 기원에 따라 자국 영토에 접근하는 것을 금지 할 것입니다. 그러므로 예방 접종이나 예방 접종 증명서를 황열병 예방 접종 증명서와 함께 가져 오십시오.

백신 접종
적어도 10 년간 면역을 제공하는 백신을 사용할 수 있습니다. 많은 나라에서 지난 6 일 (잠복기) 내에 그 나라에 왔거나 그런 국가에 있었다면 황열병 예방 접종을 받아야합니다. 이 경우 “세계 보건기구 국제 예방 접종 증명서”를 작성하여 이민국 직원에게 “예방 접종 또는 황열병 예방 접종 증명서”페이지에 적힌 날짜가 적힌 증명서를 제출해야합니다. 황열병 예방 접종을 처음받을 때이 작은 노란색 책자가 여러분에게 주어질 것입니다. 여권으로 이민을 수행하십시오. 일반적으로 여권을 이민 공무원에게 동시에 제시 할 것입니다.

여행을 떠나기 전에 모국에서 황열병 예방 접종을받는 것이 일반적으로 가장 쉽습니다. 예방 접종은 감염된 지역 밖의 많은 국가의 정상적인 예방 접종 계획에 포함되지 않습니다. 왜냐하면 여행 중이 지 않고 다른 많은 백신보다 합병증의 위험이 다소 높기 때문에 불필요하기 때문입니다. 지정된 황열 예방 접종 센터에서 특히 황열 예방 접종을 요청해야합니다. 예방 접종 후 10 일이 지난 것으로 간주되므로 감염된 국가에 들어가기 10 일 전에 예방 접종을 받아야합니다. 백신은 생존하고 완전히 비활성 상태가 아닙니다.이 백신 접종 후 2 ~ 3 일 동안 많은 사람들이 독감 증상이 나타나기 때문에 그 당시에는 힘든 일을 계획하지 않는 것이 좋습니다.

백신의 재배 방법에 따라 황열병 예방 접종을 받는데 약 30 분이 소요될 수 있습니다. 황열병 예방 접종을받은 후 알레르기 반응을 관찰 할 수 있습니다.

예방 접종 요건
일부 국가에서는 필수 황열 예방 접종 요구 사항이 있습니다. 정확한 요구 사항은 국가마다 다르며 때로는 다를 수 있습니다. 다음은 CDC에 따라 2017 년 현재 황열병 예방 접종 요건을 갖춘 국가 및 지역의 목록입니다. 1 년 이상 된 모든 여행자에 대해 다른 모든 국가에서 도착했을 때 예방 접종 증명서가 필요한 국가 (발병 국가에서 도착한 경우에만 반대)는 다음과 같습니다.

고유 지역 도착시 국가가 요구하는 국가 중 일부는이 요구 사항에서 일부 개별 국가 또는 지역을 제외하므로 특정 목적지 또는 목적지에 대한 세부 정보를 찾아보십시오. 일부는 공항을 떠나지 않더라도 고유 한 국가의 비행기를 변경하는 경우에도 백신을 요구합니다. 다른 사람들은 공항에서의 체류 기간을 세지 않으며, 특정 시간보다 길 경우에만 배려합니다.

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