旅行中の下痢

下痢は一般的な旅行者の病気です。ある程度まで、それは避けられません:あなたが食品製造に関してどれほど熱狂的であるかにかかわらず、それはまだ自由に何百万もの空中浮遊バクテリアをふりかけられています。地元の細菌にこのように絶えずさらされ​​ているので、家では、あなたがすでにそれらに免疫を持っているという可能性は非常に高いです。しかし、細菌学的動物相があなたにとって新しいものではない世界の他の地域では、あなたは問題にぶつかる可能性がはるかに高いです。また、温暖な気候ではバクテリアはより早く成長し、体外でより長く生き残ります。したがって、デリーベリー、ファラオの呪い、モンテスマの復讐、そして彼らの多くの友人たちの惨劇。

寒い気候での呼吸器系の問題と同様に、暑い気候での腸の問題はかなり一般的であり、ほとんどの場合明らかに厄介ですが本当に危険ではありません。数日間惨めな気持ちでそれを楽にし、たくさんの水分を飲みなさい、そうすればすぐに元気になるでしょう。しかし、肺炎の可能性がある明らかな風邪の場合は、症状を監視し、症状が続く場合や異常な症状が現れた場合は医師に相談することが非常に重要です。

防止
第三世界には、食べることに対する古い格言があります。

それを沸騰させ、それを調理し、それを剥離するか、またはそれを忘れる。

これは単純に思えますが、実際には従うのは難しい道です。問題は誘惑の危険ほど事故の危険ではありません。たとえば、次の項目は問題を引き起こす可能性が高いです。

水道水;
氷;
ミルク;
新鮮な果物や野菜、特に葉菜類。
生卵(マヨネーズのように);
よくされていない肉。

テスト:それはデリーのもう1つの暑い暑い日です、そしてあなたがたった今食べたカレーはまだあなたの喉を焦がしています、それであなたを冷やすために素敵なイチゴはどうですか?あなたが「確かに!」と言ったならば、あなたはちょうどあなた自身の上に腸の死刑判決を通過させたかもしれません:そのシェイクはこれらの高リスクアイテムのうちの4つほどを含みます。それを冷たくする氷は水道水から作られたか、さらに悪いことに、しばしば文字通り通りを下って引きずられている巨大なブロックで工場から来る。牛乳は熱帯地方ではすぐに腐敗します。そして、それらのおいしい緑豊かな野菜と皮をむかれていない果物は、同じ寄生虫を含んだ水道水で洗われました…とにかく。

これを読んだ後、あなたの本能的な反応はパニックになることであり、最も近い高価な、エアコン付きのツーリストレストランに向かうでしょう。悪い動き。彼らはまだ同じレベルの衛生状態またはそれの欠如で保管されている同じ食材を使っています、しかしそれは彼らのビジネスモデルが地元の人々の群衆を養う代わりに一日に2、3の観光客を捕まえることに頼ります。言い換えれば、これは同じ成分が、あなたを待って長い間座っていたことを意味します。

次に何をする?これは数字のゲームですが、無傷で逃げる可能性を高めるためのいくつかのガイドラインがあります。

地元の食べ物を選ぶ。それが彼らが処理方法を知っていることです。あなたが家で食べることができるステーキまたはロシアのサラダを持っていて、そしてそれらが彼らがきちんとどう取扱うべきか全く考えを持っていないためにその派手なツーリストレストランに行ってはいけません。
人気のあるレストランを選ぶ。多くの人々(特に地元の人達!)は食べ物が座ったままにされていないことを意味します、そしてそうではない可能性が高いです、それはまた固形飼料がよく、価格が正しいことを意味します。
露店には注意してください。流水が不足していることが多く、衛生状態が悪く、食べ物が路上の汚れにさらされている可能性があります。
オンデマンドで作られている調理済みの料理を選ぶ。チャーハンや焼きそばのようなものは、理由で熱帯地方で人気があります。一方、ビュッフェスタイルの食事は安く見えるかもしれませんが、非常に危険です。
熱いままに保たれている料理 – 実際にはこれは熱い飲み物とスープを意味する – もかなり良い選択肢である。
燃えるようなカレーなどの辛い食べ物は調理されているので通常は問題ありません。その中のカプサイシンは天然の消毒剤として機能します。反対に、過度の香辛料だけで胃のバランスが崩れる可能性があるため、慣れていない場合は少なくとも最初の数日間はこれらを避けることをお勧めします。期限切れの肉を覆い隠すために過度の香辛料を使用するレストランもありますが、そうでない場合、香辛料が通常使用されていない料理は非常に香辛料が効くでしょう。もちろん、合法的なレストランの中には、異例の方法でスパイスを追加するものもあります。
肉、魚、特に貝は避けてください。食肉は、衛生的でない屋外市場から購入されることが多く、細菌や病気を抱える可能性が劇的に高まっています。ひき肉(ミートボールなど)を食べること、または出来栄えの悪いものを食べることは特に危険です。食中毒のせいではなく、旋毛虫症のようなことの危険のためです。さらに、バーベキューやローストチキンのようなものは前もって準備されなければなりません、そして、誰が彼らがそこに座っていたかどれくらい知っていますか?
手入れの行き届いていないボトルや缶からの飲み物だけを飲んで、そして最初にシールをチェックしてください!ウェイターに台所に物を注がせないでください。評判の良いレストランは、まさにこの理由であなたの前で彼らの飲み物を開くでしょう。
新鮮な牛乳を飲む前に十分に煮るか、代わりに練乳または粉ミルクを使用してください。粉ミルクを混ぜている場合は、最初に使用した水を沸騰させるか殺菌してください。
予防薬として、または軽度の症例の治療として、ヨーグルトが役立ちます。それは細菌培養です。良性のヨーグルトバクテリアが厄介なバクテリアを圧倒することを願います。あなたが重症の場合は、これを試してはいけません。あなたはただヨーグルトを上げてさらに悪い気分になるでしょう。
他の人はそれが消毒剤として機能することを望んで、毎食の後にウォッカのショットを誓う。
Dukoralは、腸内毒素原性大腸菌(ETEC)によって引き起こされる下痢に対してもある程度の耐性を示す経口コレラワクチンです。それは部分的にしか効果がないので、それでも他のすべての予防措置を同様に取ってください。それはいくつかの国と州では店頭で、そして他の国では処方箋によって入手可能である。
良い知らせは、2、3日のうちにあなたは地元のバクテリアに慣れ始め、病気になる確率が下がり始めることです。悪いニュースは、すべての予防策を実行するのに間違った時間に間違った場所に1回飛ぶだけで済み、しばらくの間立ち往生していると、食中毒に悩まされるのは、たぶん避けられないことです。

御馳走
だから、ある日あなたの運が尽き、そしてあなたは自分自身が明らかに不快に感じていることに気付く。鼻水や単純な下痢は実際には食中毒の対象にはなりませんが、あなたが…

気分が悪くなり、めまい
がすると、発熱
する可能性があります。

…それで、あなたは正しい記事を読んでいるのです。最初にすべきことは、急性期を乗り越えることです。トイレに向かって、ボウルの前でひざまずいて手放すことです。投げ始めるまで気分がよくなりませんし、胃が空になるまでこれを乗り越えることはできません。何も食べようとしないでください、そしてまだ水以外の何かを飲まないでください。何も残っていないときは、口を洗い、歯を磨き、寝てください。朝はもっと元気になるでしょう。しかし…

急性症状が2日以上続く、または
あなたの糞便に血液または膿がある、あるいは
血液が原因で糞便が黒く
なっている、または発熱と同様に悪寒になっている、または
疼痛が悪心を超えた種類を超えて発生する病気の、または
他の奇妙な症状が現れます。肌の跡

…あなたはもっと悪いことがあるかもしれず、医者に行くべきです。ただそれを撃退しようとしないでください。

ドリンク
下痢のいずれかの形式であなたの主な優先順位を再水和なければなりません。あなたは絶えず任意の数の開口部から水分を失っています、そしてあなたが乾き始めるとあなたの症状は悪化するでしょう。のどの渇き感は脱水の重要な初期の徴候です、他の人は頭痛、排尿困難または排尿不能、そして血圧の低下とそれに伴う徴候(めまい)です。あなたの尿の色を確認してください。あなたの体がより低い水にあるほど、それはより暗くなります。まったく排尿しないことは、水が少ないという警告サインでもあります。

水分補給を維持するために、たくさんの水をたくさん飲んでください。大量の水分を失っている場合は、電解液を交換する必要があります。医療補給レシピは:

1リットルの水(沸騰または瓶詰め):
小さじ8杯の砂糖。
小さじ1杯の塩(これは大部分がNaClであるべきです、「健康な」塩は少なすぎるか、まったくないかもしれません)。
香りを増してカリウムの代わりになるように、(オプションで)オレンジジュースまたはマッシュバナナを半カップ

あなたは薬局から経口水分補給液またはサシェを得ることができますが、それらは本質的に上記の味付けされたバージョンと同じです。

ソーダ水とりんごジュースの50-50の混合物である「サウジシャンパン」はかなりおいしくて、そして適度に再水和のための正しいミックスに近いです。しかしながら、それは幾分炭酸であり、それゆえ胃のむかつきにうまく座ることができないかもしれません。

軽度の脱水症状の場合は、弱いお茶(甘味を付けた)、フラットソーダ、および一部の希釈フルーツジュースが適しています(ただし、ビタミンCは避けてください)。もう片方の端がなくなるまでグラスを1〜2時間飲むと、水分が多すぎるのを防ぐことができます。室温での飲み物を目指してください。

カフェイン入りの飲み物やアルコールを飲まないでください。炭酸飲料は飲む前に平らにしておくべきです。

断続的に嘔吐している場合は、大きなコップ1杯以上の水ではなく、定期的に一口に飲んでください。各嘔吐エピソードの約30分後に飲み始めます。

食べる
今後数日間、あなたはあなたの食欲を除くすべて消えていることがわかります。無理をしないでください。あなたが何かを食べたい気分になれば、当たり障りのない、ご飯、お粥、クラッカー、そしてパンのような胃に優しい食べ物にこだわる。しかし、あなたのための食べ物は、あなたを病気にしたあらゆるバグのための食べ物でもあることに注意してください。あなたの食欲に合うように食べなさい:最後の数日の間補うために大量の食物を締め出すのではなく、代わりにその日のうちに広げられた小さい部分を食べなさい。

乳製品や油性食品を避けてください。

多くの油性食品は下痢を引き起こす可能性がありますが、実際には国際的な食物連鎖(マクドナルドなど)から食べるのが最善かもしれません。これらのレストランは厳格な衛生規則に従う傾向があります。しかし、レストランが疑わしくて汚れているように見える場合は、そこで食べないでください。

薬で治療
ビスマス次サリチル酸(Pepto-Bismol)は、下痢があまりにも深刻でない場合は何をブロックせずに多くの救済を提供することができます。
メトクロプラミド(MCP)またはドンペリドン(どちらもさまざまな名前で販売されています)は、腸の動きを刺激し、胃の痛みや吐き気を軽減しながら、悪いものの自然な排除を促進します。ほとんどの国ではMCPの処方が必要になりますが、中にはドンペリドンの処方も必要です。
抗生物質は重い場合には医者によって処方されるかもしれません。また、抗生物質の一般的な副作用は下痢です – あなたの医者によって規定されている通りに服用してください、そして決して医者に相談せずに抗生物質を服用しないでください!一つの問題は、抗生物質が耐性菌のための場所を空けるということです。
下痢止め薬(最も有名なのは、イモジウムなどの名前で販売されているロペラミド)または制吐薬は、動揺した胃の不快な症状からの救済を提供することがあります。トリップ。
物を静めるためにアスピリン(アセチルサリチル酸)を飲まないでください – アスピリンは健康な胃を必要とします。

他人を扱う
あなたの旅行同伴者が数えきれない場合は、彼らにできる最善のことは彼らに水と水分補給液を供給することです。清掃後、患者に触れたとき、衣服や寝具を取り扱うとき、そしてもちろん食事の前には、非常に暖かい水と石鹸で手を洗ってください。

一部の人々のグループは下痢を発症した後の脱水症に非常に弱いです。特に、体が小さいため、幼児や乳児は非常に早く脱水します。また、高齢者は若い成人よりも早く脱水症状を起こします。免疫障害のある人(たとえばエイズや化学療法など)では、どんな病気でも深刻です。下痢のある赤ちゃんは、生後3ヶ月未満の場合、およびそれ以上の年齢で嘔吐している場合、発熱している場合、または定期的におむつを濡らしていない場合には、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

共有してはいけない
嘔吐や下痢で病気になったら、可能であれば、他の人が食べようとしている食べ物を自分の病気で感染させる可能性があるため、準備したり扱ったりしないでください。症状が消えてから少なくとも2日間は他人の食べ物を取り扱わないようにしてください。細菌が広がらないように、食事の前やトイレの使用後(または清掃後)には、温水と石鹸で手を十分に洗うことに念入りに注意する必要があります。

可能であれば、感染者と同じトイレを使用しないでください。1人のトイレを感染した人の使用のために予約して隔離し(それでもまだ清潔に保たなければなりません)、自分のためにもう1つのトイレを使用します(または、病気の場合は他の人が使用するようにします)。これが不可能な場合、あなた(または他の誰か)は病気になった人と同じトイレを使用しなければなりません。感染した人による使用(排便、排尿、投げ捨て、他の名前)の後はトイレを家庭用漂白剤で消毒しなければなりません賢明な予防策です。環境にやさしいとはいえないが、家庭用漂白剤は一般に最も安価で最も一般的な選択肢である(例えば、フランス語が話される国では最初に作られた町の名前にちなんで異なる名前を持つ)。ローカル名がわからない場合は、ラベルを確認すると、「次亜塩素酸ナトリウム」(一部のドイツ語圏およびスラブ語圏の国では「ナトリウム」の代わりに「ナトリウム」を使用)が含まれていることが記載されています。固形の汚れをすべて取り除いた後、排泄物と接触する可能性のある便器のあらゆる部分に漂白剤を注ぎます(固形物は漂白剤の消毒性を妨げます)。すぐに漂白剤を洗い流さないでください、それはそれが厄介なバグを殺すのに十分な時間があるように、それは少なくとも5-10分の間座らせてください。覚えておくべき重要なこと:塩酸や硫酸を含み、アジアの一部、特にインド亜大陸で一般的に見られる酸性トイレクリーナーと一緒に漂白剤を混ぜたり使用したりしないでください。化学反応は非常に危険な塩素ガスの放出を引き起こし、あなたの肺を(最悪の場合)やけどするか、最悪の場合あなたを殺します。常識が要求するように、これらの強い化学物質のいずれかがあなたの肌に触れないようにして、飲み物としてそれらを間違えるかもしれない子供または他の人々からそれらを遠ざけないでください。

特にグループが食事のために定期的に集まっている場所では、食品関連の病気の中には人々のグループを介して急速に広がるものがあります。人々の集まり(特にクルーズ船のような閉ざされた環境)で旅行している場合、あるいは会議や類似の集会に出席している場合は、主催者または医療スタッフにあなたの病気があれば知らせてください。他の皆のための問題。

合併症
時には、通常の食中毒が何か悪化することになることもあります。あなたがこれらのうちのどれかを疑う理由があるならば、以下の状態のいずれかが医療を必要とするので、医者に診てください。

コレラコレラ
はコレラ菌によって引き起こされる極端な形の下痢で、粘液の白い斑点を伴う液体便の急流によって識別できます(「米の水便」)。皮膚と唇が黒と青に変わることがあり、目が沈むことがあります。

この病気は一般に安全でない飲料水または食物によって感染します。歴史的に、それは主要な殺人者の一人でした。いくつかのコレラ流行病は数十万人を一掃した。今日はほとんどの場所で稀ですが、それでもインド亜大陸、東南アジアおよびアフリカの一部に固有のものです。

何が殺すのは脱水です。未治療のコレラは、多くの場合24時間以内に多くの患者を殺します。しかしながら、適切な水分補給により、死亡率は1%以下になります。多くの場合、患者は下痢によって1時間に1リットル以上の体液を失う可能性があり、それを補充するのに十分な量を飲むのは困難であり、そうした場合はそれを抑えるために静脈内輸液も経口投与と同様に必要です。

注射されたワクチンは数十年前から利用可能ですが、完全に有効というわけではありません。最近いくつかの経口ワクチンが開発されました。コレラに対して100%有効なものはありません。いくつかの他の胃感染症に対する部分的免疫も提供します。

赤痢
赤痢は腸の炎症で、糞便中に血液や膿を伴う重度の下痢を引き起こし、発熱や痛みを伴う胃のけいれんを伴うことがよくあります。主に熱帯地方で見られ、貧弱な衛生状態と密接に関連しているため、第三世界の大部分では依然として致命的な致命的な病気ですが、現代医学で容易に治療することができます。主な原因は2つあります。

赤痢菌による細菌性赤痢(または赤痢)。糞便 – 口腔接触を介して伝達され、潜伏期は12-50時間であった。
Entamoeba histolytica amoebaによって引き起こされるアメーバ赤痢(またはアメーバ症)。汚染された水を介して伝染し、長期間休眠し続けることができ、そして数週間または数ヶ月後に現れます。

赤痢は大便検査で確認できますが、細菌型とアメーバ型の鑑別には少なくとも48時間かかるため、両方の薬を同時に投与することがよくあります。通常、抗生物質(細菌用)またはメトロニダゾール(アメーバ用)による5日間の治療で症状が治癒する可能性があり、入院は通常体液の損失が激しい場合にのみ必要です。赤痢患者の便は非常に伝染性であり得るので、介護者のための頻繁な手洗いは不可欠である。

胃腸炎
胃インフルエンザとしても知られている、これは胃の痛みと頻繁な水様便を引き起こす胃組織(胃炎)または小腸(腸炎)のウイルス感染症です。この病気は、その水中の貝類を含む汚染された水を通過し、そして典型的な原因には、ロタウイルス、ノロウイルス、アデノウイルス、サポウイルス、およびアストロウイルスが含まれる。主な治療法は水分補給であり、ほとんどの場合自分で解決します。抗生物質は機能しませんが、合併症を防ぐために重症の場合に使用されることがあります。

ジアルジア症
ビーバー熱としても知られている、これは爆発性下痢、悪臭を放つ鼓腸および嘔吐によって識別することができ、感染の1〜2週間後から始まり、周期的に再発することが多い。原因はGiardia lamblia原虫で、これは糞 – 口経路で伝染し、未処理の水を消費している人々を荒野や衛生状態の悪い国々でしばしば襲います。(それはロシアのサンクトペテルブルクのような、いくつかの場所の水道水系に流行しています。)影響を受ける人々の3分の2は沈黙のキャリアであり、その状態はしばしば時間の経過とともに解決します。しかし、いったん識別されれば、ジアルジア症はチニダゾールの単回投与で治癒することができます。メトロニダゾールは貧しい国々では一般的な代替薬であり、薬局から入手できることが多い。

腸チフス熱
、1週間以内で、重い発汗を伴う高熱(40℃)まで、そして後期にはせん妄を伴うゆっくりとした増加を特徴とする。下痢は緑色で無血です。しかし、一部の患者は代わりに便秘を持っています。サルモネラ菌によるもので、血液検査または便検査で識別され、通常は抗生物質で簡単に治癒します。未治療の症例の死亡率は10〜30%であり、治癒に最大1ヶ月かかることがあります。予防接種が利用可能であり、特定の国への旅行者のためにしばしば推奨されています。

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