L’assistenza sanitaria in Azerbaigian è fornita da istituzioni sanitarie pubbliche e private e regolata dal Ministero della Sanità.

Introduzione storica

Periodo ADR
Il ministero della Sanità è stato istituito il 17 giugno 1918 secondo il decreto del Consiglio dei ministri della Repubblica democratica dell’Azerbaigian. Il chirurgo Khudadat Rafibeyli fu nominato primo ministro che si laureò in facoltà di medicina all’Università di Kharkhov. Il governo ha sviluppato un piano globale per migliorare il servizio medico per fornire un servizio medico finanziato dallo stato per i residenti, aprire nuovi centri medici, costruire magazzini medici e edifici di laboratorio, oltre alle attrezzature necessarie è stato acquisito per ordine del Ministero.

Il governo ha cercato di migliorare la lotta contro le epidemie, aggiornare il servizio medico nelle regioni con personale medico e farmaci. Più di 30 ospedali erano operativi in ​​regioni durante l’ADR. I servizi ambulatoriali sono stati forniti gratuitamente nei villaggi. I compiti principali degli ospedali rurali e delle stazioni mediche esistenti sono stati l’ospedalizzazione di pazienti infetti e la neutralizzazione delle aree di malattia. Tenendo conto dell’insufficienza, poiché c’era solo un medico per 75mila residenti, il Parlamento ha deciso di aprire 35 nuovi ospedali e 56 assistenti medici e di fornire 43 miliardi di manats per ampliare la rete ospedaliera nelle aree rurali.

A Baku furono istituite farmacie statali e un laboratorio analitico per produrre farmaci, preparazioni batteriologiche, sciroppi per il trattamento e condurre esami medico-legali. È stato istituito un magazzino centrale per fornire assistenza sanitaria e medicinali e forniture mediche adeguate e tempestive. Gli studenti sono stati autorizzati a studiare studi medici all’estero dal governo della Repubblica.

Periodo sovietico
Dopo che l’ADR è crollato e l’Azerbaigian è diventato parte dell’Unione Sovietica, il sistema sanitario ha iniziato a svilupparsi come parte dell’assistenza sanitaria sovietica. Il Commissariato per l’assistenza sanitaria del popolo dell’Azerbaigian, formato di recente dalle autorità sovietiche, ha beneficiato delle tradizioni stabilite durante il periodo ADR. Il compito principale del Commissariato era combattere le malattie infettive come la peste, la varicella, la malaria e il morbillo.

Mohsun Gadirli è stato nominato commissario sanitario (ministro della sanità) per effettuare le riforme in questo settore nel novembre 1921. Durante il suo mandato è stato creato un sistema sanitario unificato, un’attenzione particolare è stata rivolta alla formazione del personale, al miglioramento del servizio sanitario nelle aree rurali, al miglioramento dell’offerta di droga della popolazione, sviluppo di servizi medici per donne e bambini.

Ospedali, cliniche ambulatoriali, farmacie e altre istituzioni mediche sono state istituite nei centri di diverse regioni e in insediamenti più grandi. È stato avviato l’attuazione dei decreti sulla nazionalizzazione delle drogherie, la distribuzione di cibo gratuito per i bambini e l’assistenza medica gratuita per la popolazione.

Considerando la necessità di personale medico e istituzioni specializzate di ricerca scientifica in vari campi della medicina, il Commissario della salute popolare dell’Azerbaigian Mohsun Gadirli ha lanciato un’organizzazione sanitaria-epidemiologica sotto la supervisione di A.Alibeyov, l’ispettore sanitario-epidemiologico statale. Successivamente è stato istituito il Centro di ricerca scientifica di virologia, microbiologia e igiene basato sulla precedente organizzazione. Nel 1923 fu fondato l’Istituto per le malattie della pelle e veneree a Baku e nel 1926 venne istituito il Central Skin and Venereal Dispensary.

Nel 1927 l’Istituzione di protezione della madre e del bambino, nel 1931 l’Istituzione di parassitologia medica e malattie tropicali, nel 1935 l’istituzione di resort e fisioterapia, e nel 1941 furono aperte le istituzioni di radiologia, radiologia e oncologia. Dopo la Seconda Guerra Mondiale, la riabilitazione dei veterani di guerra disabili è stata una delle principali questioni per le autorità statali. L’Istituto di ricerca scientifica di ortopedia e chirurgia riproduttiva è stato istituito nel 1946 a tale scopo.

Negli anni 1960-70 un certo numero di strutture sanitarie tra cui l’Urologia, il Centro diagnostico, il Centro neurochirurgico, il Centro tossicologico, il Centro di pianificazione familiare furono istituiti in un breve periodo di tempo; è stata avviata la costruzione di un nuovo edificio per il Centro Nazionale di Oncologia e il nuovo complesso per l’Istituto di Ricerca Scientifica di Oftalmologia.

Il contesto per il sistema sanitario nella Repubblica dell’Azerbaigian ereditava il modello sovietico di Semashko, che era un sistema basato sulla tassazione con la sua pianificazione altamente centralizzata delle risorse e del personale basata su una struttura gerarchica. Il sistema sanitario federale era di proprietà dello stato, pianificato e gestito centralmente. Tutto il personale sanitario era impiegato dallo stato e la pratica privata non era consentita.

Sistema sanitario attuale
Dopo l’indipendenza del 1991, il sistema sanitario dell’Azerbaijan ha affrontato difficoltà economiche e, di conseguenza, la qualità e l’accesso al servizio medico sono diminuiti. Le tradizioni ereditate dal modello di Semashko rimangono ancora nella struttura sanitaria del paese. Il governo sta cercando di affrontare i problemi affrontati dalla sfera sanitaria del paese con l’attuazione di diverse riforme, progetti e il sostegno da parte di organizzazioni internazionali. Il sistema sanitario in Azerbaigian è migliorato negli ultimi anni con il sostegno della Banca Mondiale. Vengono costruiti nuovi stabilimenti medici, vengono fornite attrezzature mediche aggiornate e il personale medico viene formato nell’ambito dei progetti.

Assistenza sanitaria pubblica
Tuttavia, ci sono miglioramenti significativi nel sistema sanitario; La società azerbaigiana soffre di assistenza sanitaria inefficiente e sottofinanziata. Gli ospedali pubblici sono gestiti dallo stato e le cure mediche sono gratuite per i residenti dell’Azerbaigian. I poliambulatori pediatrici e per adulti offrono servizi ambulatoriali e cliniche specializzate / ospedali che offrono servizi ospedalieri sono le strutture pubbliche. Queste strutture si trovano principalmente a Baku.

Assistenza sanitaria privata
L’assistenza sanitaria privata in Azerbaigian è stata recentemente sperimentata dall’allargamento.

farmacie
Un certo numero di farmacie (aptek) opera nelle principali città del paese, soprattutto a Baku, la maggior parte di esse è aperta 24 ore su 24, 7 giorni su 7.

Panoramica statistica dello stato di salute

Aspettativa di vita
L’aspettativa di vita media per gli Azerbaigiani è 72.7, che riporta l’Azerbaijan come una classifica mondiale di speranza di vita di 96 secondo i dati dell’OMS. L’aspettativa di vita alla nascita in Azerbaigian è di 69,6 per i maschi e di 75,8 per le femmine (est 2016).

Fertilità e tassi di mortalità
Il tasso di fertilità totale è di 1,9 bambini per donna (2013). Il tasso di mortalità neonatale è 18,2 per 1000 nati vivi (2015) e il tasso di mortalità materna è 25 su 100.000 nati vivi (2015).

Struttura organizzativa
È stata una delle principali funzioni dello stato garantire l’assistenza sanitaria per la popolazione, menzionata nella Costituzione del 1995. Il sistema sanitario è principalmente suddiviso tra Ministero della Sanità e autorità locali. Le istituzioni centrali, un certo numero di strutture tra cui ospedali repubblicani, istituti di ricerca e sistema di epidemiologia sanitaria appartengono al Ministero. Gli ospedali locali, i policlinici distrettuali e i dispensari specializzati sono di proprietà delle amministrazioni distrettuali e cittadine.

Altri ministeri gestiscono anche servizi sanitari in aggiunta al loro servizio principale, come i ministeri dei trasporti, la difesa, le dogane con gli ospedali di ferrovia, difesa e dogana rispettivamente. Anche l’Università di Medicina era sotto la responsabilità del Ministero della sanità, ma dopo alcuni anni di indipendenza, fu concessa l’autonomia.

L’attuale Statuto del Ministero della Salute della Repubblica dell’Azerbaigian è confermato da un decreto firmato da Heydar Aliyev il 29 dicembre 1998.

Per l’inizio del 2017 ci sono 569 ospedali, 1758 ambulatori-poliambulatori, 32,2 mila medici nel paese.

Riforme sanitarie
La Commissione governativa è stata istituita per organizzare e condurre riforme sanitarie secondo la risoluzione n. 760 (13 marzo 1998) del Presidente della Repubblica dell’Azerbaigian. Comprende i ministri dell’economia, della finanza, dei ministeri della giustizia, i capi della Banca nazionale, il Fondo di protezione sociale, la Confederazione sindacale, il servizio di controllo delle assicurazioni statali, i dipendenti responsabili del Gabinetto dei ministri della Repubblica dell’Azerbaigian.

Con il decreto del Presidente della Repubblica dell’Azerbaigian n. 49 (29 dicembre 1998) è stata approvata la “Statua della Commissione statale per le riforme sanitarie nella Repubblica dell’Azerbaijan”. Il governo dell’Azerbaigian è stato approvato su: “Attività farmaceutica” (1996, 5 novembre); “Protezione della salute della popolazione” (26 giugno 1997); “Sicurezza delle radiazioni della popolazione” (1997, 30 dicembre); “Trapianto di organi umani e (o) tessuti” (1999 28 ottobre); “Assicurazione medica” (1999 28 ottobre); “Pratica medica privata” (1999, 30 dicembre); “Immunoprofilassi delle malattie infettive” (2000, 14 aprile); “Control tuberculosis in the Republic of Azerbaijan” (2000, 2 maggio); “Cura psichiatrica” ​​(2001, 12 giugno); “Servizio e controllo dei narcotici” (2001, 29 giugno); “Iodizzazione del sale per la prevenzione di massa della carenza di iodio” (2001, 27 dicembre); “Assistenza statale per le persone con diabete” (2003, 23 dicembre); “Fatturato di narcotici, sostanze psicotrope e loro precursori” (2005, 28 giugno); “Prodotti farmaceutici” (22 dicembre 2006); “Lotta contro la malattia causata dal virus dell’immunodeficienza umana” (11 maggio 2010); Emendamenti alla legge della Repubblica dell’Azerbaigian “Sulla protezione della salute della popolazione” (22 ottobre 2011, 24 giugno 2011), “Cura dello stato della sclerosi multipla” (7 marzo 2012), “Erogazione dei bambini obbligatoria” (5 maggio 2013).

Progetti sanitari
Dopo aver ottenuto l’indipendenza, il sistema sanitario in Azerbaigian ha dovuto affrontare sfide a causa della guerra in corso e della recessione economica. Le organizzazioni internazionali (USAID, UNICEF, OMS, Banca Mondiale) hanno iniziato ad aiutare l’Azerbaigian nel campo dell’assistenza sanitaria. Heydar Aliyev Foundation sta anche avviando progetti per sostenere l’assistenza sanitaria. Questi progetti si occupano di pazienti diabetici, talassemici e dei loro trattamenti, organizzando donazioni di sangue, migliorando le condizioni di salute delle madri e dei loro bambini.

I progetti per applicare le moderne tecnologie informatiche al sistema sanitario sono stati implementati come programma statale “Azerbaigian elettronico”. Il sistema “Electronic health card of citizens” è stato lanciato nell’ambito di questo programma.

Nonostante tutti questi sviluppi, il sistema sanitario in Azerbaijan richiede ancora attenzione, e ci sono alcuni problemi importanti da risolvere. Per questo motivo, le principali sfide per il settore sanitario sono evidenziate nella concezione dello sviluppo “Azerbaijan: View at future” approvata dal decreto del Presidente dell’Azerbaigian.

Relazioni internazionali nel settore sanitario

TU HAI DETTO
Progetto di sviluppo dei servizi sanitari primari
Progetto di benessere riproduttivo e medicina di famiglia
Riepilogo demografico e sanitario nel progetto Azerbaigian
La lotta contro il morbillo e il progetto tedesco sul morbillo
Sviluppo del progetto di primo soccorso
Progetto Rescue of Children

UNICEF
Progetto Rescue of Children
Progetto di benessere riproduttivo e medicina di famiglia
Riepilogo demografico e sanitario nel progetto Azerbaigian
Rafforzamento dei servizi medici nelle regioni dell’Azerbaigian
Statistiche sulla mortalità infantile al di sotto dei 5 anni

CHI
Progetto di politica sanitaria pubblica
Determinazione dei nuovi codici degli ugelli ICD 10
Lotta contro il progetto del tabacco
Lotta con il progetto Tubercolosi
Progetto Malaria
Progetto AIDS

Banca Mondiale
Riforme nel progetto di innovazione educativa sanitaria
Progetto PHRD per le riforme nel sistema sanitario pubblico

Assicurazione sanitaria
La legge sull’assicurazione medica (1999) non è stata ampiamente applicata nel paese e gli impiegati sono stati raramente sottoposti all’assicurazione medica obbligatoria, quindi sono state intraprese diverse azioni per colmare le lacune nell’assicurazione sanitaria. Uno di questi era l’istituzione L’agenzia statale sull’assicurazione sanitaria obbligatoria sotto il Consiglio dei ministri della Repubblica dell’Azerbaigian secondo l’Ordine n. 2592 del 27 dicembre 2007 del Presidente dell’Azerbaigian. Il regolamento e la struttura dell’Agenzia sono stati approvati dal Presidente dell’Azerbaigian secondo il Decreto n. 765 (15 febbraio 2016). Pertanto, il nuovo sistema fornirà un fondo di assicurazione sanitaria per i pensionati, i cittadini non lavoratori e coloro che ricevono prestazioni sociali finanziate dallo stato.

L’Azerbaigian ha introdotto il progetto pilota di assicurazione sanitaria obbligatoria secondo il Decreto (29 novembre 2016) del Presidente dell’Azerbaigian su “Misure per assicurare le attività di implementazione del progetto pilota di assicurazione sanitaria obbligatoria a Mingachavir e Yevlakh. Si prevede inoltre di implementare l’assicurazione sanitaria obbligatoria in tutto il paese in futuro.