जीका वायरस यात्रा गाइड

जीका वायरस, जीका बुखार का कारण है, जो विभिन्न उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में पाया जाने वाला मच्छर जनित संक्रमण है। यह बीमारी ज्यादातर लोगों के लिए उल्लेखनीय रूप से गंभीर नहीं है और जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन यह गर्भ में बच्चों को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है।

कई सरकारें सलाह देती हैं कि जो महिलाएं गर्भवती हैं या हो सकती हैं, उन्हें उन क्षेत्रों की यात्रा करने से बचना चाहिए जहां जीका एक जोखिम है, और कुछ (कोलंबिया, डोमिनिकन गणराज्य, इक्वाडोर, अल सल्वाडोर, जमैका और फिलीपींस 2016 के शुरू में) अपने निवासियों की सिफारिश कर रहे हैं गर्भावस्था के बाद। जब एक अच्छी तरह से कैथोलिक देश की सरकार ने मुफ्त कंडोम सौंपना शुरू कर दिया – जैसा कि कोलंबिया में है, दोनों स्थानीय लोगों के लिए और हवाई अड्डे पर 2016 कार्निवाल के लिए आने वाले आगंतुकों के लिए – यह स्पष्ट है कि वे वास्तव में खतरे को गंभीरता से लेते हैं।

समझें
जीनस ज़िकावायरस का पहला वायरस 1947 में एक रीसस मैकाक (मकाका मुल्टा) पर पहचाना गया था, जो युगांडा में कंपाला और एंटेबे के बीच किशुबा इलाके के पास छोटे ज़िका जंगल में 1947 में .. वायरस अलग-थलग है, फिर भी किसुबी में एक महिला एडीस एफ्रीकैनस से और जीनस gendes के एक मच्छर द्वारा संचरण साबित होता है, 1956 में, बार्सिलोना की एक प्रयोगशाला में। 1954 और 1981 के बीच, मानव संक्रमण के साक्ष्य उप-सहारा अफ्रीका में पाए गए, भारतीय उपमहाद्वीप और दक्षिण पूर्व एशिया पर, हालांकि, यह 1964 तक एक मानव मामले के पहले वास्तविक विवरण के लिए नहीं था।

पहला ज्ञात प्रकोप अप्रैल 2007 में हुआ और पश्चिमी फेडरेटेड स्टेट्स ऑफ माइक्रोनेशिया में याप द्वीप समूह को प्रभावित किया। दूसरा फ्रेंच पोलिनेशिया में 2013 की अंतिम तिमाही के दौरान हुआ जहां यह अनुमान है कि आबादी का पांचवां हिस्सा प्रभावित हुआ था। वर्तमान महामारी, हालांकि मई 2015 में ब्राजील में घोषित की गई, 2014 के फुटबॉल विश्व कप के संगठन से जुड़ी होगी, जिसके दौरान देश को दुनिया के सभी हिस्सों से पर्यटकों को प्राप्त हुआ, जिसमें वायरस के तीव्र दबाव वाले क्षेत्र भी शामिल थे। जनवरी 2016 की शुरुआत में, इस महामारी को उभरने के रूप में माना जाता है, पूरे दक्षिण अमेरिका (चिली को छोड़कर), मैक्सिको और कैरेबियन, लेकिन केप वर्डे, टोंगा और मालदीव में भी फैल गया। फरवरी 2016 की शुरुआत में,

2015 के अंत में, ब्राजील के डॉक्टर वायरस की कार्रवाई और गैर-जन्मजात माइक्रोसेफालिया के मामलों की वृद्धि के बीच एक संबंध दिखाते हैं, जैसे कि 20 जून 2016 को पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन (3,893 संदिग्ध मामलों में पाहो) और 462 भ्रूण या शिशु के मस्तिष्क के ऊतकों में वायरस की उपस्थिति से पुष्टि होने वाले मामले। TheMarch 15, 2016, केप वर्डे ने माइक्रोसेफली के अपने पहले मामले को रिकॉर्ड किया।

Guillain-Barré सिंड्रोम विकसित करने वाले रोगियों के मामलों की संख्या भी स्पष्ट रूप से बढ़ रही है। फरवरी 2016 की शुरुआत में, कोलम्बिया ने घोषणा की कि गुइलेन-बैरे सिंड्रोम के बाद जीका बुखार से अनुबंध करने वाले तीन रोगियों की मृत्यु हो गई है। वे इस प्रकार वायरस की उपस्थिति के साथ सीधे संबंध में देखी गई पहली मौतों का गठन करते हैं। 11 फरवरी को, वेनेजुएला ने भी उन तीन लोगों की मौत की घोषणा की, जिन्हें ज़िकावायरस से जुड़ी जटिलताएँ थीं।

संचरण क्षमता के सबूत के बिना, ब्राजील के शोधकर्ताओं ने रोगियों के लार और मूत्र में सक्रिय रूप में, ज़िकावायरस की खोज की है। अजनबी, दो यात्री (एक अमेरिकी और एक स्विस) जो एक अलग महामारी क्षेत्र में रहने के दौरान प्रत्येक में जीका बुखार का अनुबंध करते थे, संभोग के दौरान अपने साथी को वायरस भेजते थे। यह तथ्य एक फ्लेववायरस से पहला होगा। यदि प्रभाव का कारण सिद्ध किया जाना था, तो इसका मतलब यह होगा कि वायरस को अन्य प्रजातियों के जीवों को संक्रमित करने की संभावना होगी, जिनके लिए यह अज्ञात है, जैसे कि बाघ मच्छर (एडीस अल्बोपिक्टस), जो खुद को मानव से बचाता है।

कोलंबिया में मार्च 2016 की शुरुआत में, माइक्रोसेफली का पहला मामला दर्ज किया गया और, गुआदेलूप में, उसके मस्तिष्कमेरु में वायरस की उपस्थिति के कारण उसके संक्रमण के राज्य चरण में अनुप्रस्थ मायलिटिस के साथ एक युवा रोगी के मामले में एक नई खोज। तरल पदार्थ। रीढ़ की हड्डी में।

यदि डब्ल्यूएचओ ने फरवरी 2017 में प्रकोप की घोषणा की, तो यह जारी है, प्रत्येक महीने, देश द्वारा रोग के विकास की रिपोर्ट।

संकट केंद्र – डब्ल्यूएचओ द्वारा जारी किए गए देश बुलेटिन द्वारा रोग देश का विकास

लगभग 2007 तक के स्थान , यह एक दुर्लभ बीमारी थी और भौगोलिक रूप से अफ्रीका और एशिया के कुछ हिस्सों तक सीमित थी। हालाँकि, तब से यह फैल गया है और 2015 तक यह दक्षिण अमेरिका, मध्य अमेरिका और कैरिबियाई देशों में महामारी के स्तर तक पहुँच गया। फरवरी 2016 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने इसे अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया। पश्चिमी गोलार्ध में यह बीमारी फ्लोरिडा में फैल गई है जिसमें मियामी क्षेत्र में कई ऑटोचैथोन मामले हैं। अगस्त और सितंबर 2016 में, सिंगापुर में कई सौ स्थानीय रूप से प्रसारित जीका संक्रमण रिपोर्ट किए गए थे, हालांकि नवंबर की शुरुआत में हर हफ्ते बस कुछ नए संक्रमण होते हैं।

ज़िका पूरे दक्षिण पूर्व एशिया में भी काफी आम है और हवाई सहित अफ्रीका, दक्षिण एशिया और प्रशांत द्वीपों के कुछ हिस्सों में होता है।

दुनिया के ज़ीका संक्रमित हिस्सों में भी, ज़ीका उच्च ऊंचाई पर जोखिम से बहुत कम है, समुद्र तल से 2000 मीटर या 6500 फीट ऊपर परिभाषित किया गया है, जहां बीमारी फैलाने वाली एडीज मच्छर बीमारी “आमतौर पर” मौजूद नहीं है।

निदान
आरटी-पीसीआर परीक्षण किए बिना एक वैध निदान करना बहुत मुश्किल है क्योंकि लक्षण अन्य वायरल रोगों जैसे डेंगू बुखार या चिकनगुनिया, या यहां तक ​​कि रूबेला, खसरा या यहां तक ​​कि इन्फ्लूएंजा नहीं होने पर भी होते हैं। कोई दाने नहीं है।

लक्षण
मुख्य लक्षण एक ऊष्मायन चरण के बाद दिखाई देते हैं जो 3 से 12 दिनों तक रहता है। यह बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द (मुख्य रूप से टखनों और हाथों में दर्द), सामान्य थकान, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, शरीर के बाकी हिस्सों तक फैलने से पहले चेहरे पर एक दाने की स्थिति है। ये लक्षण गैस्ट्रिक विकारों और तंत्रिका संबंधी विकारों जैसे कि चक्कर आना या प्रकाशस्तंभ के साथ हो सकते हैं।

नैदानिक ​​संकेत
इम्युनोग्लोबुलिन-टाइप एम (आईजीएम) के एंटीबॉडी की उपस्थिति या एंटी-जीका एंटीजन वायरल की उपस्थिति का पता लगाने के लिए परीक्षण के बाद इतिहास का परीक्षण किया जाएगा। आक्रमण के चरण की शुरुआत के 3 दिन बाद आईजीएम का पता लगाया जा सकता है। हालांकि, यह परीक्षण अन्य फ्लेविविरस की उपस्थिति के साथ क्रॉस-रिएक्शन दिखा सकता है, विशेष रूप से उस डेंगू बुखार के लिए जिम्मेदार है, खासकर यदि रोगी को पहले से एक फ्लेविवायरस संक्रमण था।

एकमात्र निश्चित निदान एक आरटी-पीसीआर परीक्षण पर आधारित होगा, जिसे 2006 से संभव बनाया गया है और ज़िकावायरस जीनोम की अनुक्रमण है, जो सीरम और मूत्र में ज़िकावायरस-विशिष्ट वायरल एंजाइम की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाता है। यह परीक्षण आक्रमण चरण के शुरू होने के बाद, मूत्र के लिए, 15 दिनों तक की अवधि के भीतर किया जा सकता है।

ज़िकैवायरस का आरटी-पीसीआर – राजकुमार लियोपोल्ड इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन के क्लिनिकल बायोलॉजी के सेंट्रल लेबोरेटरी द्वारा आयोजित आरटी-पीसीआर परीक्षण का संचालन।

उपचार
वायरस से संक्रमित पांच में से केवल एक व्यक्ति के लक्षण विकसित होते हैं। जो लोग ऐसा करते हैं, उनके लिए जीका आम तौर पर काफी हल्का संक्रमण होता है, फ्लू के बारे में, अक्सर बुखार के साथ, दाने और / या आंखों की सूजन के लिए। लक्षण आमतौर पर एक सप्ताह से कम समय तक रहते हैं, और बीमारी आमतौर पर नहीं मारती है।

गर्भवती महिलाओं में जीका संक्रमण जन्मजात विकृति और विकासात्मक विकारों से जुड़ा हुआ है, सबसे विशेष रूप से माइक्रोसेफली, जिसका अर्थ है कि एक बच्चा सामान्य और गंभीर रूप से बिगड़ा बौद्धिक क्षमता की तुलना में बहुत छोटे मस्तिष्क के साथ पैदा होता है।

कोई वैक्सीन नहीं है, कोई दवा नहीं है जो संक्रमण को रोकती है, इसे बाहर इंतजार करने के अलावा कोई इलाज नहीं है, और कोई भी उपचार जो वायरस को खत्म नहीं करेगा। सभी डॉक्टर आराम और तरल पदार्थों की सलाह दे सकते हैं, और संभवतः दर्द और बुखार के लिए दवाओं को लिख सकते हैं।

यदि आपको जीका संक्रमण का संदेह है, तो स्व-चिकित्सा के बजाय एक चिकित्सक को देखें। ज़िका चिकनगुनिया के साथ या डेंगू बुखार के साथ आसानी से भ्रमित होता है, मच्छर के एक ही जीन द्वारा संबंधित वायरस के कारण होने वाले रोग, समान लक्षण और एक समान भौगोलिक वितरण के साथ। यदि आपके पास डेंगू है, तो एस्पिरिन और इबुप्रोफिन जैसी कुछ सामान्य ओवर-द-काउंटर दवाएं लेने से खतरनाक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाएगा।

जीका मुख्य रूप से मच्छरों द्वारा प्रेषित किया जाता है, लेकिन यह गर्भ में माँ-से-बच्चे और सेक्स के दौरान पुरुष से महिला में भी संचारित हो सकता है। यह ज्ञात नहीं है कि क्या अन्य यौन संचरण संभव है।

संभावित परिणाम
शिशु अवस्था में दिखाई देने वाले भ्रूण के लिए माइक्रोसेफली।
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम दो बार उच्च मामलों में होता है।

सावधानियाँ
यहां तक ​​कि गर्भवती महिलाओं के लिए, जीका अभी भी महत्वपूर्ण चेतावनी स्तर पर नहीं है। सीडीसी उनकी चेतावनी के लिए तीन-बिंदु पैमाने का उपयोग करें:

1 सामान्य सावधानी बरतें
2 यदि संभव हो तो यात्रा को टाल दें और यदि आप जाते हैं तो सावधानी बरतें।
3 सभी गैर जरूरी यात्रा से बचें

2016 के मध्य तक, ज़ीका केवल स्तर 2 पर है। ज़ीका के लिए बढ़ी हुई सावधानी का मतलब है कि मच्छरों के काटने से बचने के लिए बहुत सावधानी बरतें – स्क्रीन वाली खिड़कियां, मच्छरदानी, ऐसे कपड़े जो आपकी त्वचा को कवर करते हैं, कपड़ों और गियर के लिए पर्मेथ्रिन उपचार और कीट प्रतिकारक । एक महिला के लिए यौन साथी जो गर्भवती हो सकती हैं या बाद में गर्भवती हो सकती हैं, उन्हें वही सावधानियां बरतनी चाहिए, और जिन पुरुषों को संक्रमण हो सकता है (उनके लक्षण नहीं हैं या नहीं) उन्हें छह महीने के लिए वायरस के संक्रमण से बचने के लिए कंडोम का उपयोग करना चाहिए। ।

वेक्टर
से बचाव ज़ीका बुखार से बचाव सबसे पहले है और थोड़ी सावधानी बरत कर मच्छरों के काटने से बचना चाहिए। मच्छरों के काटने से मच्छर दिन के समय सक्रिय रहते हैं और सुबह और शाम के समय पानी की कमी होती है। वे एक ही समय में एक्सोफिलिक हैं, यह कहना है कि वे आवासों के बाहर रहते हैं, और एंडोफिलस, यह कहना है कि वे घरों के अंदर रहते हैं। दूसरी ओर, उनके लिए अपने रक्त भोजन को गति में होने पर लेने का प्रयास करना असामान्य है।

कुछ सुरक्षा युक्तियाँ:

ढीले, लंबे, हल्के रंग के कपड़े पहनें;
पर्मेथ्रिन कपड़ों या एक विकर्षक की त्वचा को 2 से 12 साल के बच्चों के लिए वयस्कों के लिए 30% डीईईटी या एक ही उत्पाद के 10% से युक्त एक समाधान से कोट करें;
घरों के अंदर एक कीटनाशक का उपयोग करें;
एक पंखे का उपयोग करें, भले ही कमरे में एक एयर कंडीशनिंग सिस्टम हो, क्योंकि मच्छर हवा की गति के प्रति संवेदनशील होते हैं;
यदि आप दिन के दौरान आराम करते हैं, तो 1.5 मिमी से कम की जाली आकार वाले मच्छरदानी का उपयोग करें और यदि संभव हो तो, शरीर के उन हिस्सों की रक्षा करने के लिए कीटनाशक के साथ संसेचन करें जो जाल के संपर्क में आते हैं। प्रत्येक ब्रेक से पहले, यह जांचना सुनिश्चित करें कि नेट एकदम सही स्थिति में है।
खबरदार कि अगर ,des की महिलाएं, Zika बुखार, पीले बुखार, चिकनगुनिया और डेंगू के प्रचारक, सुबह और शाम के बीच सक्रिय हैं, मच्छरों की अन्य प्रजातियों की महिलाएं, अन्य वायरल रोगों के प्रचारक, जैसे कि जापानी एन्सेफलाइटिस और o’nyong-nyong,। या मलेरिया जैसे परजीवी रोग रात के दौरान सक्रिय होते हैं। रात की अवधि के दौरान वही सावधानियां इसलिए वांछनीय हैं।

वायरस के खिलाफ सुरक्षा
2016 की शुरुआत में, ज़िकैवायरस के खिलाफ रोगनिरोधी या चिकित्सीय सुरक्षा नहीं है। संयुक्त राज्य अमेरिका में और फ्रांस में मोंटपेलियर विश्वविद्यालय में 2015 के बीच एक वैक्सीन के निर्माण के लिए शोध शुरू हुआ, लेकिन शोधकर्ताओं का अनुमान है कि एक वैक्सीन प्राप्त करने में 10 से 12 साल लगेंगे। वैध टीका।

सामान्य रोकथाम का एकमात्र तरीका वेक्टर के अंडे देने वाली जगहों को कम करना है, टांके को सुखाकर, मच्छरदानी या आवरण के साथ पानी की आपूर्ति की रक्षा करना, प्रकृति से किसी भी वस्तु को नष्ट करना जो पुराने पानी या पुराने टायर जैसे वर्षा जल का संचयन कर सकती है। , कि बाँझ पुरुषों की प्रकृति में जाने देने के लिए जीनस वल्बाकिया के एक जीवाणु के कारण होने वाले संक्रमण के लिए धन्यवाद या अभी भी ढीले नर मच्छरों को आनुवंशिक रूप से संशोधित और प्रजनन करने में असमर्थ हैं। यह आखिरी, अब विवादास्पद है, विधि का उपयोग 2015 में नॉर्थ-ईस्ट ब्राजील में किया गया था, जहां 2015 की महामारी शुरू हुई और माइक्रोसेफली के पहले मामलों का पता चला।

एक और सामान्य रोकथाम विधि आसानी से प्राप्य अंडे के जाल को सेट करना है। उत्तरार्द्ध के लिए, पानी के साथ एक कंटेनर को भरने के लिए, गोता लगाने के लिए, पर्याप्त रूप से, लकड़ी की एक जीभ के लिए पर्याप्त है जो मादा मच्छर को बिछाने के दौरान आराम करने और पानी के दानों या गोलियों में डालने के लिए अनुमति देगा लार्विसाइड (“CULSTEX टैब प्लस”) आदि) लार्वा को मारने के लिए जाल में हैच।

अधिक जानकारी
Zika पर व्यापक जानकारी के लिए तीन स्रोत हैं:

अमेरिकी सरकार ने रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी)
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ)
स्वास्थ्य कनाडा

जून 2018 के मध्य तक, सीडीसी के पास 91 देशों के लिए ज़िका-संबंधित यात्रा परामर्शदाता हैं, साथ ही प्यूर्टो रिको के अमेरिकी क्षेत्र और यूएस वर्जिन द्वीप समूह हैं। सूची में अक्सर बदलाव होता है। डब्ल्यूएचओ की मार्च 2017 की स्थिति रिपोर्ट में उन 84 देशों की सूची दी गई है जहां संक्रमण की रिपोर्ट की गई है।