यात्रा में मलेरिया

मलेरिया एक गंभीर और कभी-कभी घातक उष्णकटिबंधीय बीमारी है। मलेरिया परजीवी के चार प्रकार मनुष्यों को संक्रमित कर सकते हैं: प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम, पी। विवैक्स, पी। ओवले, और पी। मलेरिया; पी। फाल्सीपेरम के साथ संक्रमण, अगर तुरंत और सही तरीके से इलाज नहीं किया जाता है, तो एक या दो दिनों में कम घातक हो सकता है।

सूचना के अप-टू-डेट स्रोत से सक्षम सलाह, जैसे कि एक प्रमुख अस्पताल के उष्णकटिबंधीय रोग विभाग, आवश्यक हैं।

समझें
कि परजीवी जिम्मेदार एक प्रोटोजोअन डिक्सन है (यह कहना है, एक मध्यवर्ती मेजबान की आवश्यकता है, इस मामले में आदमी और एक निश्चित मेजबान, इस मामले में मच्छर, अपने जीवन चक्र के दौरान) प्लाज़मोडियम कहा जाता है और जिसमें से केवल 5 मानव पैथोलॉजी में 150 मौजूदा प्रजातियां शामिल हैं। चार प्रजातियां बीमारी के सौम्य रूप के लिए जिम्मेदार हैं और घातक प्रजाति की एक प्रजाति (प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम) जो बिना इलाज के मौत तक पहुंचा सकती है। हालांकि सावधान रहें कि सौम्य रूपों को हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि कभी-कभी यह मृत्यु का कारण बन सकता है, खासकर अगर रोगी दूसरे विकृति विज्ञान से भी पीड़ित हो।

इस परजीवी का मानव रूप लगभग मानवता जितना पुराना है और 50,000 वर्षों से अधिक समय से इसे प्रभावित कर रहा है। इसके अलावा, मम्मी पर किए गए विश्लेषणों ने साबित किया कि फिरौन टूटनखामुन अपनी मृत्यु के समय मलेरिया से पीड़ित थे।

कुछ मलेरिया को उष्णकटिबंधीय रोगों के रूप में वर्गीकृत करते हैं, जो पूरी तरह से सही नहीं है। भ्रम इस तथ्य से उपजा है कि इसे यूरोप और उत्तरी अमेरिका से मिटा दिया गया है। वह इंग्लैंड में xvii वीं शताब्दी में बहुत प्रसिद्ध था, विलियम शेक्सपियर इसके आठ भागों में बोलते हैं। यह 1958 तक बेल्जियम और नीदरलैंड के पोल्लर में व्याप्त रहा और कोर्सिका द्वारा अनुभव की गई आखिरी महामारी 1970 और 1973 के बीच रही।

ट्रांसमिशन
मलेरिया प्रसारित एक संक्रमित मच्छर एक मानव को काटता है जब है। मच्छर जो प्लास्मोडियम परजीवी ले जा सकते हैं, वे ज्यादातर रात के समय और रात में भी सक्रिय रहते हैं। संक्रमण से बचने का सबसे अच्छा तरीका पहली जगह में काट नहीं रहा है।

जैसा कि सीडीसी द्वारा कहा गया है, मध्य और दक्षिण अमेरिका के बड़े क्षेत्रों में मलेरिया फैलता है, हिसपनिओला द्वीप (जिसमें हैती और डोमिनिकन गणराज्य शामिल हैं), अफ्रीका, एशिया (भारतीय उपमहाद्वीप, दक्षिण पूर्व एशिया और मध्य पूर्व सहित) और दक्षिण प्रशांत के कुछ क्षेत्र।

सामान्य तौर पर, मलेरिया के संकुचन का जोखिम ग्रामीण क्षेत्रों में अधिक है और शहरी क्षेत्रों में कम है। अक्सर मच्छरों की आबादी के साथ एक संबंध भी होता है, बरसात के मौसम में पानी के स्थिर पूल बनाते हैं जहां मच्छर प्रजनन कर सकते हैं। उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में कई शहरों की स्थापना उन ऊँचाइयों पर की गई जहाँ मच्छर हैं या जो दुर्लभ थे; हालाँकि, जलवायु परिवर्तन के साथ, यह कुछ स्थानों में बदलने लगा है।

निदान
प्लास्मोडियम की उपस्थिति का निर्धारण करने और यह जानने के लिए कि वास्तव में यह किस प्रजाति का है, इसका एकमात्र प्रभावी तरीका एक माइक्रोस्कोप के तहत रक्त परीक्षण है।

लक्षण
मलेरिया मिमिक कॉमन फ्लू के लक्षण, संक्रमित व्यक्ति को बुखार, सिरदर्द और उल्टी के साथ आमतौर पर मच्छर के काटने के 10 से 15 दिनों के भीतर होता है। इसका मतलब यह है कि जब आप पहले से ही घर पर होते हैं तो आप बीमार हो सकते हैं।

मलेरिया जानलेवा है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। 2018 तक कोई वैक्सीन व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं है, लेकिन रोकथाम के तरीकों में मच्छरों के काटने और निवारक दवाओं (प्रोफिलैक्सिस) से बचना शामिल है। कुछ दवाएं सभी क्षेत्रों के लिए प्रभावी नहीं हैं। यदि कोई व्यक्ति जो एक मलेरिया जोखिम क्षेत्र का दौरा कर चुका है, एक वर्ष के भीतर बुखार का अनुबंध करता है, तो उनके चिकित्सक को मलेरिया की संभावना के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। कम गंभीर रूप (जैसे पी। विवैक्स) फ्लू के लक्षणों की नकल कर सकते हैं। चिकित्सकों, जो शायद ही कभी, मलेरिया रोगियों की जांच करते हैं, इस तथ्य को याद दिलाने की आवश्यकता हो सकती है। मलेरिया के लिए मानक प्रयोगशाला परीक्षण माइक्रोस्कोप के नीचे एक ग्लास स्लाइड पर एक मोटी और पतली रक्त धब्बा है। स्व-परीक्षण किट अत्यधिक अविश्वसनीय हैं।

ज्वर की पुनरावृत्ति की यह आवधिकता यह जानने का सबसे अच्छा तरीका है कि प्लास्मोडियम आपको क्या करना है, जहां तक ​​मलेरिया का संबंध है और केवल यह एक है।

“त्रैमासिक बुखार” क्योंकि बुखार की आवधिकता हर तीन दिनों में बताती है:
प्लास्मोडियम मलेरिया जो एक हल्के रूप का कारण बनता है लेकिन जो टिकाऊ या पुराना भी हो सकता है;
“तीसरा बुखार” क्योंकि बुखार की आवधिकता हर दो दिनों में बताती है:
प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम, यह वह है जो घातक रूप का कारण बनता है,
प्लास्मोडियम अंडाकार जो हल्के रूप का कारण बनता है। दूसरों की तुलना में दुर्लभ, यह केवल उष्णकटिबंधीय अफ्रीका के कुछ क्षेत्रों में पाया जाता है,
प्लास्मोडियम विवैक्स जो एक सौम्य रूप का कारण बनता है;
“निरंतर बुखार” क्योंकि हर दिन बुखार की आवधिकता होती है:
प्लास्मोडियम नॉलेसी जो एक हल्के रूप का कारण बनता है। हालाँकि, यह केवल एशिया में और विशेष रूप से दक्षिण पूर्व एशिया में पाया जाता है।

हालांकि पी। नॉलेसी केवल एशिया में होता है, लेकिन दुनिया के सभी क्षेत्रों में लगातार बुखार देखा जा सकता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि मादा मच्छर ने एक साथ दो अलग-अलग प्लास्मोडियम प्रजातियों या मलेरिया परजीवी और एक वायरस का टीका लगाया है या फिर मरीज को मलेरिया और टाइफाइड या पैराटायफाइड बुखार दोनों हैं।

एक हेमोप्टीसिस मलेरिया का लक्षण नहीं है। यह दोहरावदार खांसी के प्रयास के कारण होता है जो मुख्य रूप से अस्थमा के रोगियों या उनके सामान्य खराब स्वास्थ्य के लिए एक मनोदैहिक प्रतिक्रिया उत्पन्न करने वाले बच्चों में होता है।

नैदानिक ​​संकेत
मुख्य नैदानिक ​​संकेत हैं: 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार, आंतरायिक कांपना, जोड़ों का दर्द, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण एनीमिया के संकेत, मूत्र में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कमी ( सिरदर्द की व्याख्या), बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, दौरे और पीलिया। अन्य कम सामान्य संकेतों में तिल्ली और / या यकृत की मात्रा में वृद्धि होती है (यकृत के मामले में, वृद्धि आसानी से दाएं रिब मार्जिन के तहत पल्पेबल है) और साथ ही हाइपोग्लाइसीमिया भी है।

प्रोफिलैक्सिस
मलेरिया के खिलाफ सबसे अच्छा प्रोफिलैक्सिस मच्छरों द्वारा काटे जाने से रोकना है, खासकर रात में जब एनोफेलीज मच्छर सक्रिय होते हैं। प्रत्येक मलेरिया क्षेत्र में आवास मच्छरदानी की पेशकश नहीं करता है, इसलिए सबसे अच्छा अपना जाल लाएं। यदि अगले उचित अस्पताल एक दिन की यात्रा से अधिक दूर नहीं है, तो निवारक दवा लेने से साइड इफेक्ट का खतरा नहीं हो सकता है। हालांकि, मलेरिया एक व्यक्ति को घंटों के भीतर उत्तेजित कर सकता है, इसलिए यदि केवल एक व्यक्ति कार चला सकता है, तो उसके लिए प्रोफिलैक्सिस पर विचार किया जाना चाहिए।

मलेरिया-जोखिम वाले क्षेत्र की यात्रा के बाद किसी भी मलेरिया प्रोफिलैक्सिस को पहले, दौरान और (विशेषकर) लिया जाना चाहिए। मलेरिया को रोकने में मलेरिया रोधी दवाएं अत्यधिक प्रभावी हैं। कुछ दवाओं के प्रति प्रतिरोधी मलेरिया उपभेदों के कारण विभिन्न क्षेत्रों में यात्रा के लिए विभिन्न दवाओं की सिफारिश की जाती है। किसी विशेषज्ञ डॉक्टर से बात करें या विश्वसनीय स्रोत से जानकारी को सत्यापित करें। सभी दवाओं के साथ, मलेरिया-रोधी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। शायद ही कभी मलेरिया एकमात्र स्वास्थ्य चिंता का विषय होगा, और चिकित्सक को उन सभी स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन करने की आवश्यकता होगी जो यात्री का सामना करेंगे। विश्वसनीय स्रोत से दवाइयाँ प्राप्त करें, या तो घर से निकलने से पहले या किसी उच्च-स्तरीय या पर्यटन क्षेत्र में किसी विश्वसनीय केमिस्ट / फार्मासिस्ट से। कभी-कभी, बेची जाने वाली गोलियाँ प्लेसबो हो सकती हैं।

मेडिकल प्रोफिलैक्सिस जिसमें मेफ्लोक्वाइन होता है, गंभीर मनोवैज्ञानिक और न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट्स (चिंता, सिरदर्द, अनिद्रा, चक्कर आना) हो सकता है जो कुछ हद तक लगभग 11-17% यात्रियों को अक्षम करता है। गर्भवती महिलाओं को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान कुछ मलेरिया-रोधी दवाएं नहीं लेनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान मलेरिया आमतौर पर अधिक गंभीर होता है, और इसे हमेशा एक गंभीर आपातकाल माना जाता है। अधिकांश प्रोफिलैक्सिस के साथ, मलेरिया-रोधी 100% प्रभावी नहीं हैं; हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि जब निर्देशित किया जाता है, तो सबसे आम दवाएं (जैसे डॉक्सीसाइक्लिन, मैलारोन) लगभग 98-99% प्रभावी होती हैं। एक मलेरिया प्रोफिलैक्सिस का चुनाव किसी के चिकित्सक के साथ सावधानी से किया जाना चाहिए, यात्री के गंतव्य में दवा प्रतिरोध को ध्यान में रखना; संभावित साइड इफेक्ट्स, इंटरैक्शन और गर्भ-संकेत;

रोगनिरोधी दवाओं के साथ-साथ, मच्छरों से बचाव के महत्वपूर्ण उपाय हैं, जिनका उपयोग किया जाना चाहिए। डीईईटी, नेटिंग, स्क्रीन, लंबे कपड़ों से युक्त विकर्षक का उपयोग करके मच्छर के काटने से बचना, और शाम के आसपास उजागर होने से बचना। पेर्मेथ्रिन उपचारित कपड़े मच्छरों को मारते हैं। एयर-कंडीशनिंग और प्रशंसक घर के अंदर भी मदद कर सकते हैं। डीईईटी के प्रति संवेदनशील लोगों के लिए, या जो इसकी गंध को नापसंद करते हैं, सीमित क्षेत्रों में पिकारिडिन (जैसे नैट्रेल) वाले रिपेलेंट्स उपलब्ध हैं। 20% की सांद्रता को DEET के समान प्रभावी दिखाया गया है।

सबसे आम विरोधी मलेरिया में शामिल हैं:

Doxycycline अत्यधिक प्रभावी है और बहुत सस्ती हो सकती है। संभावित नुकसान में सूर्य की संवेदनशीलता में वृद्धि (सनबर्निंग आसान), और मतली और पेट में दर्द शामिल हैं; कुछ सूत्रों ने चेतावनी दी है कि यह जन्म नियंत्रण की गोलियों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।
लारीम (mefloquine) या इसके सामान्य, मेफ्लिअम, अत्यधिक प्रभावी है, एक सरल साप्ताहिक खुराक है और इसे विस्तारित अवधि के लिए लिया जा सकता है। इसमें कई तरह के गर्भ-संकेत होते हैं और इन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, और यह बहुत दुर्लभ लेकिन गंभीर न्यूरोलॉजिकल दुष्प्रभावों के लिए भी जाना जाता है। अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, पेट में ऐंठन और आकर्षक सपने शामिल हैं। यदि आप स्कूबा डाइविंग या ऊंचाई पर चढ़ने की योजना बनाते हैं तो इसका उपयोग नहीं किया जाएगा। आपके डॉक्टर संभावित दुष्प्रभावों की जांच करने के लिए, प्रस्थान से कई सप्ताह पहले इसका उपयोग शुरू करने की सलाह दे सकते हैं। दक्षिण पूर्व एशिया और पश्चिम और पूर्वी अफ्रीका में प्रतिरोधी मच्छर हैं। खरीद से पहले एक पेशेवर से इस दवा के बारे में नवीनतम जानकारी प्राप्त करें।
Malarone (atovaquone + proguanil) अत्यधिक प्रभावी है, इसके साइड इफेक्ट्स की घटना बहुत कम है, और केवल जोखिम वाले क्षेत्र को छोड़ने के बाद एक सप्ताह तक लेने की आवश्यकता है; हालांकि यह सबसे महंगा है।
प्रोगुन्गिल (पालुडरिन) के साथ संयोजन में क्लोरोक्विन (डरामल, निवाक्विन या प्रोमल) कभी-कभी अनुशंसित किया जा सकता है, और आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। समस्याओं में इसकी जटिलता और व्यापक प्रतिरोध के कारण निर्धारित शासन का पालन करने में कठिनाई वाले लोग शामिल हैं।

इस बात पर कुछ बहस हुई है कि क्या पूर्व-यात्रा मलेरिया प्रोफिलैक्सिस की शुरुआत काफी पहले से हो रही है। उदाहरण के लिए, यात्रा से एक सप्ताह पहले मेफ्लोक्वीन लिया जाता है। कुछ लोगों का मानना ​​है कि अगर यह दुर्भाग्यपूर्ण है कि आगमन के कुछ ही समय बाद मलेरिया के शिकार होने की संभावना कम है। जिन लोगों को चिंता है वे अपने चिकित्सक से चर्चा कर सकते हैं कि समय अवधि (खुराक नहीं) को दोगुना करने का विकल्प है कि यात्रा से पहले उनकी मलेरिया प्रोफिलैक्सिस लिया जाएगा। बेहतर सुरक्षा प्रदान करने के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो एक और एंटी-मलेरिया दवा पर स्विच करने के लिए अधिक समय होगा।

मलेरिया या डेंगू बुखार होने की आशंका होने पर एस्पिरिन को कभी भी एंटीपायरेटिक (बुखार को कम करने वाला) नहीं लिया जाना चाहिए। (तीसरी दुनिया की यात्रा के दौरान और बाद में दैनिक कम खुराक वाली 81mg एस्पिरिन थेरेपी पर अपने चिकित्सक से चर्चा की जानी चाहिए।) एसिटामिनोफेन (पेरासिटामोल) और इबुप्रोफेन को सुरक्षित विकल्प माना जाता है, बशर्ते उनकी सभी सावधानियां बरती जाएं। मलेरिया, डेंगू बुखार, और टाइफाइड बुखार, सभी में पहले कुछ समान लक्षण होते हैं, और स्वयं निदान नहीं किया जाना चाहिए।

थेरेपी
केवल वर्तमान में मान्य उपचार एक संयोजन आर्टेमिसिनिन-आधारित संयोजन चिकित्सा (एसीटी) है। यह दवा आर्टीमिसिनिन के एक व्युत्पन्न को जोड़ती है, जो परजीवी के खिलाफ बहुत जल्दी काम करता है, लेकिन शरीर से जल्दी से गायब हो जाता है, और एक अन्य अणु समझा जाता है जो एंटीमैलेरिक है, जो प्रतिक्रिया करने के लिए धीमा है, माना जाता है कि आर्टेमिसिनिन का व्युत्पन्न क्या नहीं होगा। यह या तो टैबलेट के रूप में या एक अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में होता है (उन मामलों के लिए जहां मरीज निगलना असमर्थ है) और उपचार तीन दिनों तक रहता है।

बाजार पर दर्जनों दवाएं हैं जो विभिन्न संयोजनों को जोड़ती हैं। वे सामान्य हैं और दुनिया भर में उपलब्ध हैं। यह डॉक्टर है, और वह अकेला है, जो उपयोग करने के लिए सबसे उपयुक्त संयोजन का फैसला करता है।

इस चिकित्सा के लिए मुख्य contraindication नौ महीने से कम उम्र की गर्भवती महिलाओं और शिशुओं का उपचार है।

अधिनियम – WHO द्वारा अनुमोदित अधिनियमों की सूची।
यदि कोई अधिनियम सीधे उपलब्ध नहीं है, तो रोगनिरोधी दवा को अपने कब्जे में लेना पूरी तरह से पर्याप्त है लेकिन नई खुराक एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए और अधिनियम उपलब्ध होते ही बंद कर दी जानी चाहिए।

यात्रा
ग्रामीण क्षेत्रों की यात्रा में हमेशा बड़े शहरों की तुलना में मलेरिया के अधिक संभावित जोखिम शामिल होते हैं। (यह डेंगू बुखार के विपरीत है, जहां शहरों में अधिक जोखिम है।) उदाहरण के लिए, फिलीपींस, थाईलैंड और श्रीलंका की राजधानी अनिवार्य रूप से मलेरिया मुक्त हैं। हालाँकि, मलेरिया इन देशों के कई अन्य स्थानों (विशेषकर ग्रामीण क्षेत्रों) में मौजूद है। इसके विपरीत, पश्चिम अफ्रीका, घाना और नाइजीरिया में पूरे देश में मलेरिया है। हालांकि, बड़े शहरों में जोखिम बहुत कम है। हमेशा अप-टू-डेट जानकारी का उपयोग करें कि क्या मलेरिया उन क्षेत्रों में मौजूद है जहां आप यात्रा कर रहे हैं, और स्थानीय रूप से रोगनिरोधी प्रतिरोध क्या होता है। दुनिया का एक छोटा सा नक्शा (ऊपर) मलेरिया मुक्त क्षेत्रों (जो कि प्रमुख पर्यटन क्षेत्र और / या बड़े शहर होने की संभावना है) की छोटी जेब नहीं दिखा सकता है। इसके विपरीत,

यात्रियों को यह कभी नहीं मानना ​​चाहिए कि देश में मलेरिया प्रोफिलैक्सिस का उनका विकल्प उपलब्ध है कि वे दौरा करेंगे। कई तीसरी दुनिया के देश केवल क्लोरोक्वीन और संभवतः डॉक्सीसाइक्लिन का स्टॉक करते हैं और नकली दवाओं को खरीदने का जोखिम भी है। क्विनिन (एक प्राकृतिक दवा, और सदियों से जाना जाता है) भी उपलब्ध हो सकता है, लेकिन रोगनिरोधी विरोधी दुर्भावनापूर्ण के रूप में अनुशंसित नहीं है। इसका प्रतिरोध बेहद आम है।

वेक्टर
से बचाव मलेरिया से बचाव का मतलब है कि पहले थोड़ी सी सावधानी बरत कर मच्छरों के काटने से बचें।

मच्छरदानी के नीचे 1.5 मिमी से कम के जाल आकार के साथ सो रही है और, यदि संभव हो तो, कीटनाशक के साथ संसेचन किया जाता है, जो मच्छरदानी के संपर्क में आने वाले शरीर के अंगों की रक्षा करेगा। यह भी जाँचना अनिवार्य है, हर शाम सोने से पहले, अगर मच्छरदानी सही स्थिति में है;
बिस्तर और फर्नीचर के नीचे नहीं भूलना एक कीटनाशक का उपयोग करें। इस प्रकार एनोफिलिस गाम्बिया, जो मलेरिया के मुख्य प्रसारकों में से एक है, पैरों और टखनों से कैरोमोन्स (एक जीवित द्वारा उत्पादित वाष्पशील या मोबाइल अर्ध रासायनिक) से आकर्षित होता है और जमीन पर कम उड़ान भरता था;
मच्छरों को हवा की गति के प्रति संवेदनशील होना, एक प्रशंसक की कार्रवाई, भले ही कमरा एक एयर कंडीशनिंग प्रणाली से सुसज्जित हो, सुरक्षा के साधनों का हिस्सा भी होगा;
सूर्यास्त के समय, पर्मेथ्रिन के कपड़ों या त्वचा को एक विकर्षक के साथ कोट करें, जिसमें वयस्कों के लिए 30% DEET युक्त घोल या 2 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए समान उत्पाद का 10% हो;
सूर्यास्त के बाद, ढीले, लंबे, हल्के रंग के कपड़े पहनें और हो सके तो शराब पीने से परहेज करें। शराब के वाष्प की तुलना में एनोफेलीज़ गहरे रंगों, विशेष रूप से काले, से भी आकर्षित होते हैं।

खबरदार कि अगर मादा एनोफ़ेलीज़, मलेरिया फैलाने वाले, सांझ और भोर के बीच सक्रिय हैं, मच्छरों की अन्य प्रजातियों की मादा, जीका बुखार, चिकनगुनिया, डेंगू नुस्खा बुखार या पीले बुखार जैसे वायरस के प्रसार दिन के दौरान सक्रिय हैं। इसी तरह की सावधानियां दिन में भी वांछनीय हैं।

जुलाई 2015 से परजीवी के खिलाफ सुरक्षा , छह सप्ताह और सत्रह महीने की उम्र के बच्चों के लिए एक टीका है, जीएसके द्वारा विकसित मॉस्कोविक्स टीएम। हालांकि, यह टीका, जो एंटी-हेपेटाइटिस बी भी है, वर्तमान में केवल उन क्षेत्रों में उपलब्ध है जहां मलेरिया स्थानिक है।

परजीवियों के खिलाफ एकमात्र वैश्विक सुरक्षा, भोजन के समय, परजीवी के कीमो-प्रतिरोध के क्षेत्र के लिए पर्याप्त रोगनिरोधी दवा के रूप में लेना है:

जोन 3 देश:
मैलारोन® एक टैबलेट रोजाना, प्रस्थान से एक दिन पहले और वापसी के सात दिन बाद तक। 12 गोलियों का बॉक्स – बेल्जियम: वयस्क के लिए 30,9 € और जूनियर के लिए 18,48 € – फ्रांस: वयस्क के लिए औसत 35,38 € के साथ मुफ्त कीमत। – दवा के बारे में जानकारी।
लारीम® एक गोली एक सप्ताह में, प्रस्थान से दो से तीन सप्ताह पहले और वापसी के चार सप्ताह बाद तक। 8 गोलियों का डिब्बा – बेल्जियम: 34,26 € – फ्रांस: 38,47 € के औसत के साथ मुफ्त कीमत। – दवा के बारे में जानकारी।
जोन 2 देश:
क्लोरोक्विन और प्रोगुन्गिल
निवाक्वाइन का एक संयोजन रोजाना एक टैबलेट, प्रस्थान से एक सप्ताह पहले और वापसी के एक महीने बाद तक। 100 गोलियों का डिब्बा – बेल्जियम: 4,66 € – फ्रांस: 9,14 €। – दवा के बारे में जानकारी।
Paludrine® दो गोलियां दैनिक, प्रस्थान से एक सप्ताह पहले और वापसी के एक महीने बाद तक। 56 गोलियों का डिब्बा। – दवा के बारे में जानकारी।
जोन 1 देश:
Nivaquine® लोगो को प्रतिदिन एक गोली, प्रस्थान से एक सप्ताह पहले और वापसी के एक महीने बाद तक का समय निर्धारित करता है। लोगो 100 गोलियों की दर बॉक्स दर्शाता है – बेल्जियम: 4,66 € – फ्रांस: 9,14 €।
इन दवाओं को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, जो यात्री के वजन के अनुसार और गर्भावस्था की स्थिति के अनुसार लेने के लिए खुराक का निर्धारण करेगा। वह आपको उस देश के समाचार के अनुसार अनुशंसित अन्य अनुशंसित दवाओं और टीकाकरणों की सलाह भी दे सकता है। यदि आप टीकाकरण के लिए समय चाहते हैं, तो यात्रा से दो महीने पहले चिकित्सा जांच होनी चाहिए।

टिप्पणी
अगर आपको सिरदर्द, रुक-रुक कर बुखार (38 ° C या इससे अधिक), उल्टी, दस्त या खूनी पेशाब आता है, जो एक जोखिम वाले क्षेत्र से लौटने के 8 दिनों के भीतर 8 दिनों के भीतर होता है, तो डॉक्टर को देखें। डॉक्टर द्वारा देखभाल तेजी से होनी चाहिए।
जैसा कि निवारक उपचार सामाजिक सुरक्षा द्वारा कवर नहीं किया जाता है, तदनुसार बजट की योजना बनाएं।
मलेरिया के खतरे में एक क्षेत्र की यात्रा अस्थायी रूप से आपको रक्तदान करने से रोकती है।
सावधान रहें कि यदि आपको एक जीवित तनाव टीका (विशेष रूप से टाइफाइड के खिलाफ) प्राप्त हुआ है, तो टीकाकरण के कम से कम तीन दिन बाद एक एंटीमाइलेरियल प्रोफिलैक्टिक दवा लेना शुरू हो सकता है।
खबरदार कि अगर मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के साथ सह-संक्रमण से मृत्यु दर का खतरा नहीं बढ़ता है, तो वे प्रत्येक अपने पारस्परिक प्रसार में योगदान करते हैं: मलेरिया एचआईवी के वायरल लोड को बढ़ाता है और एचआईवी संक्रमण एक कुपोषण संक्रमण की संभावना को बढ़ाता है।

आगे
जानिए WHO – मलेरिया विश्व स्वास्थ्य संगठन से मलेरिया पर विश्व व्यापी जानकारी।
एमएपी (मलेरिया एटलस प्रोजेक्ट)
MARA (अफ्रीका में मलेरिया जोखिम मैपिंग), अफ्रीका के लिए एक मलेरिया एटलस। पंजीकरण की आवश्यकता है।
दक्षिण अफ्रीकी स्वास्थ्य विभाग,
स्कॉटलैंड में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा, मलेरिया हॉटस्पॉट्स
IAMAT (यात्रियों के लिए चिकित्सा सहायता के लिए अंतर्राष्ट्रीय संघ) मलेरिया जानकारी, श्वेत पत्र और यात्रियों के लिए जोखिम चार्ट दिखाते हुए नक्शे प्रकाशित करता है।