Guide du tourisme médical

Le tourisme médical est un concept en pleine expansion dans le monde entier où les gens se rendent dans un autre pays pour un traitement médical à moindre coût ou pour profiter de vacances en même temps que leur traitement.

En règle générale, le tourisme médical implique les résidents des pays à revenu élevé qui cherchent un traitement médical dans les pays à faible revenu; souvent les coûts sont beaucoup plus bas. Les résidents de pays dotés de systèmes nationaux de soins de santé, tels que le Canada et la Grande-Bretagne, peuvent voyager pour éviter les longs délais d’attente que ces systèmes entraînent parfois. D’autres peuvent voyager pour une chirurgie esthétique non couverte par une assurance. De plus, les couples recherchent de plus en plus des traitements de fertilité à l’étranger. D’autres ont cherché une chirurgie plus sophistiquée, comme les traitements de cardiologie, à l’étranger.

La disponibilité de bons services médicaux à faible coût peut également être un facteur majeur dans le choix d’une destination pour prendre sa retraite à l’étranger.

Avantages possibles
L’avantage le plus évident est le coût inférieur du traitement. Tous les services professionnels – médecins, dentistes, optométristes, physiothérapeutes, tests de laboratoire, hôpitaux, etc. – sont généralement moins chers dans les pays à faible revenu. De nombreux articles connexes, tels que les lunettes, les prothèses dentaires ou les médicaments courants, sont également généralement moins chers. Cependant, les articles devant être importés, tels que les implants dentaires ou certains médicaments, peuvent en réalité être plus chers.

De nombreux voyageurs intègrent des vacances de courte durée avec le traitement, car ceux-ci ont tendance à être moins chers que les vacances dans leur pays d’origine. Certains prennent même leur retraite à l’étranger dans une région où ils peuvent bénéficier d’un traitement bon marché.

Les touristes médicaux peuvent parfois se prévaloir des meilleurs médecins et hôpitaux d’un pays étranger. Les hôpitaux / cliniques des destinations touristiques médicales peuvent également être accrédités dans les pays du premier monde et les médecins sont parfois diplômés des écoles de médecine du premier monde.

Les listes d’attente sont parfois plus courtes dans un autre pays, pour ceux qui ont les moyens de payer. Par exemple, les Canadiens bien nantis peuvent faire la queue à la maison en achetant un traitement dans des hôpitaux privés américains, où des soins spécialisés peuvent être dispensés rapidement – si l’argent n’est pas un objet.

Les résidents des pays qui criminalisent l’avortement peuvent trouver leurs options moins limitées ailleurs; Par exemple, les patients irlandais se rendent souvent en Grande-Bretagne pour se faire soigner.

Le tourisme de naissance peut permettre de contourner les lois sur l’immigration ou de contourner les politiques de la Chine continentale concernant un enfant ou deux enfants. Les pays de jus soli (où toute personne née dans le pays sans immunité diplomatique a droit à la citoyenneté du droit de naissance) sont les destinations préférées. Le nombre de pays offrant le jus soli, et encore moins le ius soli inconditionnel, diminue. L’Australie, par exemple, a abandonné le jus soli inconditionnel en 1986, l’Irlande et la France l’ont également abandonné. En dehors des Amériques, le jus sanguinis (citoyenneté par “sang” ou descendance) est le plus courant.

Dans certains cas, l’hôpital ou l’établissement médical étranger est en réalité plus proche géographiquement. Cela peut avoir des conséquences imprévues. De nombreux enfants de Campobello Island et du Nouveau-Brunswick ont ​​des certificats de naissance du Maine, car c’est le seul point accessible à longueur d’année par pont, mais cette double citoyenneté les oblige à payer des impôts sur le revenu aux États-Unis. . Il y a quelques décennies, lorsque l’armée américaine a eu recours à la conscription, ces enfants pouvaient être enrôlés.

Le tourisme médical donne également aux gens la possibilité d’intégrer des thérapies locales – yoga indien et médecine ayruvédique, massage thaïlandais, médecine traditionnelle chinoise … – avec leurs traitements en cours.

Drogues génériques
Une autre raison de demander un traitement à l’étranger peut être le moindre coût ou une meilleure disponibilité de certains médicaments.

En règle générale, les médicaments les plus courants, par exemple la plupart des produits figurant sur la liste des médicaments essentiels de l’OMS, seront considérablement moins chers dans les pays à faible revenu. En revanche, les articles importés tels que les implants dentaires et les médicaments plus récents ou plus inhabituels sont souvent plus chers. Il peut également y avoir des différences dans les règles de prescription; par exemple en Chine Viagra (ou une copie chinoise?) et de nombreux antibiotiques sont disponibles en vente libre. Aux Philippines, le Viagra et le Cialis sont souvent vendus par des vendeurs qui se promènent dans les zones touristiques; comme leurs produits Rolex et Rayban, ils ne sont probablement pas authentiques, ils peuvent donc être très risqués, mais ils sont bon marché (moins d’un dollar la pilule si vous négociez bien) et ils fonctionnent.

L’exemple le plus flagrant d’une énorme différence de prix est Harvoni, le premier d’un groupe de nouveaux médicaments contre l’hépatite C. Les traitements antérieurs comprenaient des injections, entraînaient souvent des effets secondaires assez désagréables et ne donnaient qu’une chance de guérir la maladie; Harvoni est pris par voie orale, a moins d’effets secondaires et guérit bien plus de 90% des patients. Malheureusement, aux États-Unis, il est breveté et se vend environ 1 000 $ la pilule, soit plus de 80 000 $ pour le traitement habituel de 12 semaines à une pilule par jour. Au moins deux autres médicaments ayant des propriétés similaires sont maintenant sur le marché et coûtent moins cher, mais toujours dans les dizaines de milliers. De nombreux régimes d’assurance – y compris la British National Health, les provinces canadiennes et de nombreux assureurs américains – ne paieront pas ces traitements à moins d’être très malades. Certains patients ne sont donc pas traités et peuvent propager la maladie.

L’Inde a refusé d’accorder le brevet Harvoni pour le motif qu’elle ne contenait aucun travail original significatif – la partie essentielle de la recherche a été effectuée dans une université britannique – et en Inde, le traitement complet de 12 semaines coûte environ 1000 dollars. Ce n’est pas un coup douteux d’un vendeur «pirate»; les sociétés indiennes impliquées sont importantes et réputées et sont autorisées par le développeur d’origine. Des vacances de 12 semaines en Inde, y compris les billets d’avion, les bons hôtels et le traitement Harvoni, coûteraient probablement moins cher que Harvoni aux États-Unis ou en Europe, et d’autres pays comme l’Égypte et le Bangladesh ont également des Harvoni à faible coût. Il existe également plusieurs groupes qui offrent le harvoni indien dans le monde entier par correspondance. voir FixHepC pour les liens.

Pour d’autres choses, le problème peut être la disponibilité plutôt que le coût. Un traitement nouveau ou expérimental peut prendre des années pour prouver sa valeur et obtenir une approbation réglementaire, et il peut être approuvé dans certains pays bien avant les autres. Le vaccin contre la dengue, par exemple, a été approuvé au Mexique, au Brésil et aux Philippines à la fin de 2015, mais à la mi-2017, de nombreux pays ne l’ont pas encore approuvé. Cuba a un traitement du cancer du poumon appelé CimaVax qui (à la mi-2017) n’est disponible que dans quelques pays d’Amérique latine. d’autres pays effectuent des tests mais sont peu susceptibles de l’approuver prochainement.

Considérations importantes
Assurez-vous de laisser suffisamment de temps dans votre voyage pour recevoir des soins de suivi. Vous devrez peut-être rester des jours ou des semaines après la date de la procédure médicale elle-même. Soyez réaliste quant aux finances du tourisme médical. Bien sûr, le traitement médical lui-même peut être bon marché. Mais lorsque vous ajoutez des billets d’avion, des hôtels, des taxis, des restaurants – le tout dans une ville inconnue – le coût réel peut être proche de ce que vous payeriez chez vous.

Ensuite, impliquez votre médecin traitant dans vos plans! Une intervention chirurgicale majeure dans un pays lointain n’est pas une décision à prendre à la légère. Recherche – quel genre de questions devriez-vous poser à votre médecin au sujet de cette procédure? Comment la procédure est-elle généralement effectuée et est-ce que cela se fera de la façon dont vous voyagez? Qui sont les médecins et les hôpitaux de votre pays de destination et quelles sont les références de vos fournisseurs? Vous devez également déterminer le niveau de suivi dont votre procédure pourrait avoir besoin – dans les jours, les semaines et même les années suivant l’intervention. Qui fournira ces soins de suivi?

Si une procédure spécialisée comporte des complications médicales possibles, votre budget devrait permettre un suivi chez votre spécialiste distant. Par exemple, si la chirurgie de changement de sexe au Canada est effectuée uniquement à Montréal, un patient de la Colombie-Britannique pourrait effectuer un voyage inattendu de 4600 km sur le chirurgien d’origine.

Les patients voyageant loin de leur pays d’origine ou voyageant dans une région du tiers monde ne bénéficient pas tous du tourisme médical. Par exemple, la chirurgie de la migraine n’est pratiquée qu’aux États-Unis et attire des patients du Moyen-Orient et d’Afrique, car leurs chirurgiens ne sont pas en mesure de le faire. Si vous envisagez de voyager à l’intérieur ou à l’extérieur de votre pays, assurez-vous d’explorer toutes vos options. Demander de l’aide auprès de nombreuses sources pour trouver le bon médecin et le bon pays.

Ne soyez pas surpris si une assurance qui aurait entièrement payé une intervention médicale à domicile refuse de couvrir (ou ne couvre que partiellement) le même traitement à l’étranger. Même dans le même pays, certains régimes d’assurance maladie provinciaux ne remboursent que ce qu’ils auraient payé en province, laissant le voyageur de côté. Les assureurs sont également susceptibles de refuser de couvrir le transport. Le passage des frontières peut également être compliqué par la nécessité de transporter des médicaments prescrits; une ordonnance valablement délivrée par un praticien dans un pays peut être dénuée de sens dans un autre.

Les patients cherchant un traitement pour des problèmes de santé mentale, une maladie transmissible ou une toxicomanie dans la rue peuvent rencontrer des problèmes avec les autorités de l’immigration s’ils voyagent à l’étranger. “Je suis le maire de Toronto Rob Ford et j’aimerais voir un médecin de Chicago à propos de mon problème de crack”, n’est-ce pas à dire à la patrouille frontalière américaine, à moins que l’intention soit de revenir immédiatement chercher un traitement médical dans la province . Gravenhurst est charmant à cette époque de l’année?

Considérez les langues que vous parlez et ce qui est parlé dans votre pays. Dans certains pays, tels que Singapour, la Malaisie, l’Inde, les Philippines et l’Afrique du Sud, la plupart des personnes instruites parlent anglais. Cela peut être une considération importante. Avoir un langage commun n’est pas forcément suffisant, si ce n’est la langue maternelle de tous les deux («couramment» peut signifier différentes choses), ou si vous ou le personnel le parlez avec un accent fort ou un jargon étrange. Il y a peut-être des nuances subtiles à transmettre et à comprendre.

Enfin, confirmez et revérifiez vos plans. Comment pouvez-vous contacter les membres de votre famille à l’étranger? Avez-vous besoin d’un visa spécial ou d’une preuve de votre capacité à payer un traitement pour entrer dans votre pays de destination?

Restez en sécurité
Dans le passé, des médecins discrédités ou fictifs se sont installés en dehors des frontières des États-Unis pour promouvoir des traitements douteux ou dangereux ou des escroqueries directes (traitements présumés du cancer, allongement des parties du corps, etc.). Le tourisme médical est aujourd’hui loin de ces arnaqueurs, mais il faut rester vigilant. Au moins, consultez un médecin de confiance dans votre pays d’origine et discutez de vos projets de traitement à l’étranger.

La réputation compte dans le traitement médical à l’étranger. Rechercher des hôpitaux et des cliniques de qualité avec des médecins bien connus.

Si quelque chose ne va pas, ne soyez pas surpris si votre médecin local est réticent à faire quelque chose pour tenter de “réparer” le travail effectué par votre praticien étranger. Ceci est une question de responsabilité médicale; Les médecins locaux craignent les poursuites judiciaires si une tentative de réparer la procédure ratée d’un autre chirurgien aggrave les choses.

Sachez que, dans le pire des cas, vos recours légaux pour faire une réclamation pour faute professionnelle ou intenter une action en justice seront grandement réduits et souvent inexistants. L’absence de poursuites frivoles et de primes d’assurance énormes est l’une des raisons pour lesquelles certains médecins choisissent de pratiquer à l’étranger et peuvent offrir des traitements peu coûteux. D’autre part, ce type d’environnement juridique rend la recherche de médecins de bonne réputation d’autant plus importante.

Les voyageurs peuvent être affaiblis pendant leur rétablissement; voir les voyageurs handicapés.

Destinations
Les destinations de tourisme médical les plus populaires dans le monde sont actuellement:

Costa Rica: hôpitaux privés accrédités par la Commission mixte internationale, équipement ultramoderne, proximité des États-Unis et du Canada, personnel médical anglophone, médecins hautement qualifiés, dentistes, chirurgiens-dentistes et chirurgiens esthétiques avec des coûts généralement plus élevés à 70% de ce qui serait payé aux États-Unis.
Grèce: la Grèce devient de plus en plus populaire comme destination pour la chirurgie esthétique de haute qualité, en particulier pour les patients du Royaume-Uni. La Grèce étant membre de l’Union européenne, son secteur de la santé est maintenu à un bon niveau et fait l’objet de contrôles approfondis et de règles de sécurité. Dans le secteur privé, l’hôpital métropolitain d’Athènes est considéré comme le meilleur en Grèce et les chirurgiens plasticiens associés à cet hôpital sont parmi les meilleurs. La Grèce est également traditionnellement considérée comme une destination touristique populaire et, par conséquent, ses secteurs du tourisme et des services sont bien développés. La connaissance répandue de la langue anglaise au sein de la population générale est également un avantage.
Inde: Spécialement pour la chirurgie cardiaque, le resurfaçage de la hanche, la chirurgie dentaire, la chirurgie esthétique et les chirurgies haut de gamme. L’anglais comme langue principale est également un avantage.
Singapour: possède des hôpitaux hautement accrédités et une infrastructure de très haute qualité
Thaïlande: faibles coûts de main-d’œuvre entraînant une réduction des coûts de traitement. Certains hôpitaux thaïlandais ont beaucoup d’expérience en matière de chirurgie pour le changement de sexe.
Hong Kong: des infrastructures de qualité et des médecins de qualité
Mexique: les soins dentaires sont la meilleure affaire ici. Parce que le Mexique est à la frontière des États-Unis, les Américains des États frontaliers se rendent pour des soins dentaires et des contrôles mineurs par commodité. La qualité dans les cliniques privées et les hôpitaux est à peu près la même.
Turquie: Istanbul est peu onéreuse selon les normes américaines et européennes en matière de fécondation in vitro, d’optométrie, de cardiologie et de procédures cosmétiques telles que les greffes de cheveux.
États-Unis: De loin le premier pays du monde dans le domaine de la recherche médicale, avec les méthodes de traitement et les infrastructures les plus avancées disponibles pour ceux qui en ont les moyens. L’inconvénient est que les coûts de consultation et de traitement sont les plus élevés au monde.
Afrique et Moyen-Orient

Jordan
La Jordanie, par le biais de son association des hôpitaux privés, a attiré 250 000 patients internationaux accompagnés de plus de 500 000 compagnons en 2012, avec des revenus totaux supérieurs à 1 milliard de dollars. Jordan a remporté le prix de la destination médicale de l’année en 2014 dans le cadre des IMTJ Medical Travel Awards.

Israël
Israël est une destination populaire pour le tourisme médical. De nombreux touristes médicaux en Israël viennent d’Europe, en particulier de l’ex-Union soviétique, ainsi que des États-Unis, de l’Australie, de Chypre et de l’Afrique du Sud. Les touristes médicaux viennent en Israël pour diverses interventions chirurgicales et thérapies, notamment les greffes de moelle osseuse, la chirurgie cardiaque et le cathétérisme, les traitements oncologiques et neurologiques, les procédures orthopédiques, la réhabilitation des accidents de voiture et la fécondation in vitro. La popularité d’Israël en tant que destination du tourisme médical découle de son statut de pays développé avec un niveau de soins médicaux de haute qualité, tout en ayant des coûts médicaux inférieurs à ceux de nombreux autres pays développés. Israël est particulièrement populaire comme destination pour les greffes de moelle osseuse chez les Chypriotes, car la procédure n’est pas disponible à Chypre et pour les procédures orthopédiques chez les Américains, car le coût des procédures orthopédiques en Israël est environ la moitié de celui des États-Unis. Israël est une destination particulièrement populaire pour les personnes recherchant des traitements IFV. Les touristes médicaux en Israël utilisent à la fois les hôpitaux publics et privés, et tous les grands hôpitaux israéliens proposent des forfaits de tourisme médical qui coûtent généralement beaucoup moins que des procédures comparables à celles d’autres établissements dotés de soins de même qualité. En 2014, on estimait qu’environ 50 000 touristes médicaux venaient en Israël chaque année. Selon certaines informations, ces touristes médicaux bénéficient d’un traitement préférentiel au détriment des patients locaux. De plus, certaines personnes viennent en Israël pour visiter des stations thermales à la mer Morte et au lac Kinneret.

Iran
En 2012, 30 000 personnes sont venues en Iran pour recevoir des soins médicaux. En 2015, on estime qu’entre 150 000 et 200 000 touristes de la santé sont venus en Iran, et ce chiffre devrait passer à 500 000 par an.

L’Iran est peu endémique pour les infections par le virus de l’hépatite B et le virus de l’hépatite C et il existe une expérience unique de contrôle de ces infections qui peut être présentée aux populations des pays du Moyen-Orient. Les sociétés pharmaceutiques iraniennes produisent les médicaments nécessaires au contrôle de l’infection par le VHC et le VHB, tels que le ténofovir disoproxil, le peg-interféron, le sofosbuvir / daclatasvir et le lédipasvir à des prix très bas et une efficacité élevée. Sadeghi F, M Salehi-Vaziri, Almasi-Hashiani A, M Gholami-Fesharaki, R Pakzad, Alavian SM. Prévalence Des Génotypes De Virus De L’hépatite C Chez Les Patients Dans Les Pays Du Bureau Régional De L’OMS De La Méditerranée (EMRO): Une Revue Systématique Et Une Méta-Analyse. Hepat Mon. 2016; 16 (4): e35558.

Afrique du Sud
L’Afrique du Sud est le premier pays d’Afrique à devenir une destination touristique médicale.

Emirats Arabes Unis
Les Émirats arabes unis, en particulier Dubaï, Abu Dhabi, Ras Al Khaimah est une destination populaire pour le tourisme médical. La Dubai Health Authority a été le fer de lance du tourisme médical dans les Émirats arabes unis, en particulier à Dubaï. Cependant, les hôpitaux fournissant le tourisme médical sont répartis sur les sept émirats. Les Émirats arabes unis ont la particularité d’avoir le nombre maximum d’hôpitaux accrédités par la JCI (sous diverses têtes). Les Émirats arabes unis ont un tourisme médical entrant ainsi que des personnes qui vont se faire soigner. Le tourisme récepteur provient généralement de pays africains tels que le Nigéria, le Kenya, l’Ouganda, le Rwanda, etc. Les sorties peuvent être classées en deux catégories: la population locale (citoyens des EAU) et les expatriés. Les locaux préfèrent se rendre en Europe, au Royaume-Uni, en Allemagne, etc. Les expatriés préfèrent retourner dans leur pays d’origine pour se faire soigner.

Amériques

Brésil
Au Brésil, l’hôpital Albert Einstein de São Paulo a été la première installation accréditée par JCI en dehors des États-Unis et plus d’une douzaine d’établissements médicaux brésiliens ont été accrédités de la même manière.

Mexique

Le Mexique compte 98 hôpitaux accrédités par le ministère fédéral de la santé du pays et 7 hôpitaux accrédités par la JCI. Le Mexique est réputé pour ses soins avancés en dentisterie et en chirurgie esthétique. Les soins médicaux au Mexique permettent à un patient d’économiser de 40% à 65% par rapport au coût de services similaires aux États-Unis.

Canada
Comparativement aux coûts de la santé aux États-Unis, les patients peuvent économiser de 30 à 60% sur les coûts de la santé au Canada.

Au début des années 1990, les Américains utilisant illégalement des cartes d’assurance maladie canadiennes contrefaites, empruntées ou obtenues frauduleusement pour obtenir des soins de santé gratuits au Canada sont devenus un problème grave en raison des coûts élevés qu’ils ont imposés.

Costa Rica
Au Costa Rica, il existe deux hôpitaux accrédités par la Commission mixte internationale (JCI). Les deux sont à San Jose, au Costa Rica. Lorsque l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a classé les systèmes de santé mondiaux en 2000, le Costa Rica a été classé non. 26, plus élevé que les États-Unis, et avec la Dominique, il a dominé la liste des pays d’Amérique centrale.

Le Centre Deloitte pour les solutions de santé a enregistré une moyenne de réduction des coûts comprise entre 30 et 70% des prix américains.

Îles Caïmans
Health City Cayman Islands est un hôpital de soins tertiaires accrédité par JCI dans les îles Caïman, un territoire britannique d’outre-mer.

Cuba
Cuba a historiquement – avant et pendant le régime communiste – une meilleure performance que les autres pays de la région en matière de mortalité infantile et d’espérance de vie. Les experts disent que les statistiques officielles du régime de Castro devraient être traitées avec scepticisme. En 2016, l’Organisation mondiale de la santé a déclaré que l’espérance de vie moyenne à la naissance des Cubains était de 77 ans pour les hommes et de 81 ans pour les femmes, ce qui est supérieur à celui des États-Unis.

États Unis
Un rapport de McKinsey and Co. datant de 2008 a révélé qu’entre 60 000 et 85 000 touristes médicaux se rendaient aux États-Unis dans le but de recevoir des soins médicaux à l’hôpital. La même étude de McKinsey estimait que 750 000 touristes médicaux américains étaient venus des États-Unis vers d’autres pays en 2007 (contre 500 000 en 2006). La disponibilité de technologies médicales avancées et la formation sophistiquée des médecins sont citées comme des facteurs de motivation pour la croissance des étrangers voyageant aux États-Unis pour des soins médicaux, tandis que les faibles coûts des séjours hospitaliers et des procédures majeures / complexes dans les établissements médicaux occidentaux principaux facteurs de motivation pour les voyageurs américains. En outre, la baisse de la valeur du dollar américain entre 2007 et 2013 offrait des incitations supplémentaires pour les voyages à l’étranger vers les États-Unis, même si les différences de coûts entre les États-Unis et de nombreux pays asiatiques sont plus importantes que les fluctuations monétaires.

Plusieurs grands centres médicaux et hôpitaux universitaires proposent des centres de traitement internationaux pour les patients étrangers qui cherchent un traitement médical aux États-Unis. Plusieurs de ces organisations proposent des coordinateurs de services pour assister les patients internationaux dans les soins médicaux, l’hébergement, les finances et le transport. prestations de service.

Asie et les îles du Pacifique

Chine
Le rapport 2016 sur le tourisme médical en ligne de Ctrip indique que le nombre de voyageurs qui s’inscrivent dans le tourisme médical d’outre-mer à travers sa plate-forme a été multiplié par cinq par rapport à l’année précédente. Les dix principales destinations du tourisme médical sont le Japon, la Corée, les États-Unis, Taïwan, l’Allemagne, Singapour, la Malaisie, la Suède, la Thaïlande et l’Inde. Les contrôles de santé réguliers représentaient la part majoritaire du tourisme médical chinois en 2016, représentant plus de 50% de l’ensemble des voyages de tourisme médical pour les touristes originaires de Chine.

Hong Kong
Les douze hôpitaux privés de Hong Kong ont été interrogés et accrédités par le Trent Accreditation Scheme au Royaume-Uni depuis le début de 2001.

Inde
Le tourisme médical est un secteur en croissance en Inde. L’Inde devient la deuxième destination du tourisme médical après la Thaïlande. Chennai est considérée comme la «ville de la santé en Inde», car elle attire 45% des touristes en santé en visite en Inde et 40% des touristes en santé au pays.

Le secteur du tourisme médical en Inde devrait connaître un taux de croissance annuel de 30% par rapport à 2012, ce qui en fait une industrie de 2 milliards de dollars d’ici à 2015. Comme le coût des traitements médicaux dans le monde développé trouver la perspective de voyages internationaux pour des soins médicaux de plus en plus attrayants. Environ 150 000 d’entre eux se rendent chaque année en Inde pour des procédures de soins de santé à bas prix. La chirurgie esthétique, la chirurgie bariatrique, les remplacements de rotules, les greffes de foie et les traitements contre le cancer sont parmi les procédures de tourisme médical les plus recherchées par les étrangers.

Malaisie
La majorité des patients étrangers cherchant des traitements médicaux en Malaisie sont originaires d’Indonésie, et un plus petit nombre de patients étrangers viennent d’Inde, de Singapour, du Japon, d’Australie, d’Europe, des États-Unis et du Moyen-Orient.

Nouvelle-Zélande
En 2008, on estimait qu’en moyenne, les coûts de la chirurgie en Nouvelle-Zélande représentaient environ 15 à 20% du coût de la même intervention chirurgicale aux États-Unis.

Singapour
Singapour a une douzaine d’hôpitaux et de centres de santé accrédités JCI. En 2013, les dépenses médicales générées par les touristes médicaux, principalement liées à des procédures médicales plus complexes, telles que la chirurgie cardiaque, s’élevaient à 832 millions de dollars, soit une baisse de 25% par rapport aux 1,11 milliard de dollars. .

Thaïlande
Les étrangers cherchant un traitement pour des opérations à cœur ouvert ou des traitements contre la fécondité ont fait de la Thaïlande et de ses 39 hôpitaux agréés JCI une destination populaire pour le tourisme médical, attirant environ 2,81 millions de patients en 2015, en hausse de 10,2%. Selon les statistiques du gouvernement, en 2013, les touristes médicaux ont injecté jusqu’à 4,7 milliards de dollars américains dans l’économie thaïlandaise.

L’essor du tourisme chinois en Thaïlande, en croissance de 31% par an depuis 2012, a entraîné une hausse du tourisme médical en Thaïlande et dans l’ensemble de l’ASEAN. Sur les 8,7 touristes chinois qui ont visité la Thaïlande en 2016, quelque 27 000 sont venus pour un traitement médical. Les chiffres devraient augmenter de 8 à 10% d’ici 2023. La Malaisie et Singapour sont également populaires parmi les patients chinois, en grande partie en raison du grand nombre de locuteurs chinois.

L’Europe 
En 2006, il a été décidé que dans les conditions du système de santé européen E112, les autorités sanitaires britanniques devaient payer la facture si l’un de leurs patients pouvait établir des raisons médicales urgentes pour rechercher un traitement plus rapide dans un autre pays de l’Union européenne.

La directive européenne sur l’application des droits des patients aux soins de santé transfrontaliers a été adoptée en 2011.

Finlande
Le 9 décembre 2013, la ville d’Helsinki a décidé que tous les mineurs de moins de 18 ans et toutes les femmes enceintes vivant à Helsinki sans visa ou permis de séjour valide ont droit aux mêmes soins de santé et au même prix que tous les citoyens. de la ville. Ce service sera disponible au début de l’année 2014. Des médecins bénévoles de Global Clinic ont tenté d’aider ces personnes, pour lesquelles seuls des soins actifs étaient disponibles. Cela signifie que le système de santé finlandais est ouvert à toutes les personnes en dehors de l’Union européenne. Le service couvre les soins de santé spéciaux pour enfants, les maternités et les soins médicaux spécialisés, etc. pratiquement gratuitement. On ne sait toujours pas si cela augmentera ce qu’on appelle le tourisme de soins de santé, car tout ce que vous avez à faire est de vous rendre à Helsinki en tant que touriste et de laisser le visa expirer.

La clinique mondiale de Turku offre des soins de santé gratuits à tous les sans-papiers.

France
Des patients britanniques du NHS ont été traités en France pour réduire les listes d’attente pour les chirurgies de la hanche, du genou et de la cataracte depuis 2002. La France est une destination touristique populaire mais elle est également classée par l’Organisation mondiale de la santé. La Cour de justice européenne a déclaré que le National Health Service (Angleterre) devait rembourser les patients britanniques.

Le nombre de patients augmente et en 2016, la France a obtenu la 7ème place dans l’indice du tourisme médical.

Serbie
La Serbie dispose d’une variété de cliniques pour les touristes médicaux dans les domaines de la chirurgie esthétique, des soins dentaires, des traitements de fertilité et des procédures de perte de poids. Le pays est également un centre international majeur pour la chirurgie de conversion sexuelle.

dinde
Le coût des traitements médicaux en Turquie est très abordable par rapport aux pays d’Europe occidentale. Par conséquent, des milliers de personnes voyagent chaque année en Turquie pour leurs traitements médicaux. La Turquie devient particulièrement une plaque tournante pour la chirurgie des greffes de cheveux. En février 2018, il a été signalé que le pays était le pire endroit où des opérations de chirurgie plastique bâclées avaient été lancées contre le peuple britannique. Le Dr Mehmet Kaya de Marmaris a été critiqué. Le président de l’Association britannique des chirurgiens esthétiques du plastique a déclaré que des opérations avaient été effectuées sur des personnes qui n’étaient pas appropriées pour la chirurgie et que des praticiens sans scrupules avaient mis leur santé en danger.

Royaume-Uni
Le service national de santé est une entreprise publique. Il attire principalement le tourisme médical vers des centres spécialisés à Londres. Au Royaume-Uni, certains hôpitaux et cliniques privés sont des destinations de tourisme médical. Très peu d’hôpitaux privés britanniques ont obtenu une accréditation internationale indépendante (ils sont obligatoirement enregistrés auprès du chien de garde du Royaume-Uni, la Commission de qualité des soins), et ne se sont pas encore mesurés aux meilleures cliniques et hôpitaux du monde.

Il semblerait que les touristes de la santé au Royaume-Uni ciblent souvent le NHS pour son traitement gratuit, ce qui coûterait au NHS jusqu’à 200 millions de livres. Une étude réalisée en 2013 a conclu que le Royaume-Uni était un exportateur net de touristes médicaux, avec 63 000 résidents britanniques se rendant à l’étranger pour se faire soigner et environ 52 000 patients recevant un traitement au Royaume-Uni. Les touristes médicaux traités comme des patients privés par les trusts du NHS sont plus rentables que les patients privés britanniques, générant près du quart des recettes provenant de seulement 7% du volume des cas. Les patients dentaires britanniques vont en grande partie en Hongrie et en Pologne. Les touristes féconds voyagent principalement en Europe de l’Est, à Chypre et en Espagne.

En été 2015, des agents de l’immigration de la force frontière ont été affectés au NHS Foundation Trust des hôpitaux universitaires de St George afin de former le personnel à l’identification de “patients potentiellement imputables”. En octobre 2016, le trust a annoncé son intention d’exiger des papiers d’identité avec photo ou une preuve de son droit de rester au Royaume-Uni, tels que le statut d’asile ou un visa pour les femmes enceintes. Les personnes incapables de fournir des documents satisfaisants seraient envoyées à l’équipe de patients outre-mer de la fiducie “pour le contrôle de documents spécialisés, en liaison avec l’agence britannique des frontières et le Home Office.” Un projet pilote visant à vérifier si les patients avaient droit à des soins gratuits du NHS dans 18 associations du NHS, 11 à Londres, pendant deux mois en 2017, a demandé à 2 894 personnes deux types de pièces d’identité avant des soins non urgents. traitement gratuit du NHS Les militants ont affirmé que cela faisait «partie de la politique gouvernementale hostile à l’environnement» et que, à l’hôpital de Newham, «vous verrez d’énormes signes indiquant que vous ne pourrez peut-être pas bénéficier du traitement gratuit».