Salud en Filipinas
La atención médica en Filipinas varía según los centros de salud privados, públicos y de barangay (muchos en los municipios rurales). La mayor parte de la carga nacional de la atención de la salud es asumida por proveedores privados de servicios de salud.
Visión de conjunto
El Ministerio de Salud, o el Departamento de Salud, proporciona políticas y estándares nacionales de salud. La provisión de servicios de salud es supervisada por unidades del gobierno local y agencias del sector privado, ambas son responsables de proporcionar servicios de salud a las comunidades. Los servicios de salud son traídos por unidades de salud de barangay, unidades de salud rurales, oficinas de salud de la ciudad, hospitales municipales o de distrito, hospitales provinciales y regionales y centros médicos.
En 2000, Filipinas tenía alrededor de 95,000 médicos, o aproximadamente 1 por 800 personas. En 2001 había alrededor de 1.700 hospitales, de los cuales aproximadamente el 40 por ciento eran administrados por el gobierno y el 60 por ciento privados, con un total de aproximadamente 85,000 camas, o aproximadamente una cama por cada 900 personas. Las principales causas de morbilidad a partir de 2002 fueron diarrea, bronquitis, neumonía, gripe, hipertensión, tuberculosis, enfermedad cardíaca, malaria, varicela y sarampión. Las enfermedades cardiovasculares representan más del 25 por ciento de todas las muertes. Según las estimaciones oficiales, en 2003 se notificaron 1.965 casos de virus de inmunodeficiencia humana (VIH), de los cuales 636 desarrollaron el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Otras estimaciones indican que puede haber habido hasta 9,400 personas que viven con VIH / SIDA en 2001.
Los gastos en salud en 2002 ascendieron a unos USD $ 2,2 mil millones, o alrededor del 2,9 por ciento del producto interno bruto (PIB). Los gastos del gobierno en salud representaron solo alrededor del 15 por ciento del gasto total en salud, el 30 por ciento del gasto en salud per cápita y alrededor del 0,9 por ciento de todo el gasto gubernamental. Los gastos de salud per cápita en 2002 totalizaron USD $ 28, de los cuales el gasto gubernamental representó USD $ 8. Tanto el gasto total como el per cápita en salud han seguido disminuyendo desde al menos 1990, lo que ha llevado a una disminución en la proporción del PIB atribuible a los gastos en salud. La principal causa de este descenso ha sido la alta tasa de crecimiento de la población. La participación del gobierno en el gasto total en salud también ha disminuido constantemente, y con más personas, ha habido menos para gastar por persona tanto del gobierno como del sector privado.
Historia
La Ley de la República n. ° 1760 de 1991, o el Código de Gobierno Local, otorgó a las juntas de salud locales la autoridad sobre las decisiones sobre la prestación de los servicios de salud y la gestión financiera. En 1995, la Ley del seguro nacional de salud condujo a la aplicación de la cobertura sanitaria universal, ya que se encontraba entre los primeros sistemas obligatorios de seguro de salud en los países en desarrollo. Estableció la Philippine Health Insurance Corporation como una forma de seguro de salud nacional.
En respuesta al enfoque de los Objetivos de Desarrollo del Milenio sobre la salud materna e infantil, Filipinas inició la Encuesta Nacional de Demografía y Salud en 1968 para evaluar la eficacia de los programas de salud pública en el país.
Barreras a la salud
Las comunidades pobres sufren una mayor carga de morbilidad debido a las inequidades en el acceso a los servicios y el estado de salud. Como el financiamiento para las unidades del gobierno local a menudo varía y el paquete de beneficios para los planes de seguro puede ser desfavorable, algunas comunidades enfrentan dificultades para acceder a los servicios de salud pública. Cambiar la responsabilidad del cuidado de la salud del gobierno federal a los gobiernos locales ha aumentado la autoridad local y ha hecho que las comunidades sean susceptibles a la falta de acceso a los servicios básicos. Además, la mayoría de los pagos de atención médica se realizan de su bolsillo, especialmente cuando reciben atención de instituciones de propiedad privada. Las estaciones de salud de Barangay sirven como instalaciones primarias de salud pública y están atendidas por médicos, enfermeras, parteras y voluntarios de salud de barangay.
Grandes áreas de Filipinas no tienen acceso diario a ningún producto farmacéutico debido a los altos precios de los medicamentos. Los medicamentos son los suministros que representan la mayor parte de los gastos médicos del hogar, en un 49%, en comparación con el 33% de las facturas por hospitalización y el 10% por consultas y tratamiento.
El Presupuesto Nacional de Salud propuesto para 2010 es de P28 mil millones, aproximadamente US $ 597 millones, o alrededor de 310 pesos (US $ 7) por persona en Filipinas. Los medicamentos genéricos en Filipinas son altamente competitivos frente a los medicamentos de marca debido a los altos gastos de bolsillo en Filipinas en términos de valor, incluso con la cobertura del 81% del sistema de salud del país.
Los médicos, las enfermeras, los auxiliares de enfermería, las parteras, los cuidadores y los administradores de salud pueden capacitarse para su profesión en Filipinas. Sin embargo, aquellos que emigran a diferentes países a menudo encuentran dificultades para practicar fuera de las Filipinas.
Filipinas no exige que las causas de muerte se determinen médicamente antes del registro de una muerte, por lo que las estadísticas nacionales sobre las causas de muerte en Filipinas no se pueden justificar con precisión. En las provincias, especialmente en lugares más alejados de los registros, a menudo no se registran nacimientos y muertes a menos que surja alguna necesidad familiar, como el ingreso a la universidad. Cuando no se necesita un proceso legal para transmitir la herencia, la familia considera innecesaria la grabación de las muertes.