Das Gesundheitswesen in Aserbaidschan wird von öffentlichen und privaten Gesundheitseinrichtungen bereitgestellt und durch das Gesundheitsministerium reguliert.

Historische Einführung

ADR-Frist
Das Gesundheitsministerium wurde am 17. Juni 1918 nach dem Dekret des Ministerrates der Demokratischen Republik Aserbaidschan gegründet. Der Chirurg Khudadat Rafibeyli wurde zum ersten Minister ernannt, der die Medizinische Fakultät der Universität Charkow abschloss. Die Regierung entwickelte einen umfassenden Plan zur Verbesserung der medizinischen Versorgung, um mit staatlich finanzierten medizinischen Dienstleistungen für die Bewohner zu versorgen, neue medizinische Zentren zu eröffnen, medizinische Lagerhäuser und Laborgebäude zu bauen, außerdem wurde die notwendige Ausrüstung im Auftrag des Ministeriums erworben.

Die Regierung versuchte, den Kampf gegen Epidemien zu verbessern, den medizinischen Dienst in Regionen mit medizinischem Personal und Medikamenten zu verbessern. Mehr als 30 Krankenhäuser waren während des ADR in Regionen tätig. Ambulante Dienste wurden in den Dörfern kostenlos zur Verfügung gestellt. Die Hauptaufgaben der bestehenden ländlichen Krankenhäuser und medizinischen Stationen waren der Krankenhausaufenthalt infektiöser Patienten und die Neutralisierung der Krankheitsgebiete. Unter Berücksichtigung der Unzulänglichkeit, da es für 75 Tausend Einwohner nur einen Arzt gab, beschloss das Parlament, 35 neue Krankenhäuser und 56 medizinische Assistenzpunkte zu eröffnen und 43 Milliarden Manate dafür bereitzustellen, um das Krankenhausnetzwerk in ländlichen Gebieten zu erweitern.

In Baku wurden staatliche Apotheken und ein analytisches Labor eingerichtet, um Medikamente, bakteriologische Präparate, Behandlungssirupe und medizinisch-rechtliche Untersuchungen durchzuführen. Ein Zentrallager wurde eingerichtet, um die Gesundheitsversorgung mit Medikamenten und medizinischen Hilfsgütern angemessen und zeitgerecht zu gewährleisten. Studenten wurden von der Regierung der Republik Medizin studiert.

Sowjetische Zeit
Nach dem Zusammenbruch der ADR und dem Beitritt Aserbaidschans zur Sowjetunion begann sich das Gesundheitssystem als Teil der sowjetischen Gesundheitsversorgung zu entwickeln. Das neu gebildete Volkskommissariat für Gesundheitswesen von Aserbaidschan durch die sowjetischen Behörden profitierte von den Traditionen, die während der ADR-Periode entstanden waren. Die Hauptaufgabe des Kommissariats bestand darin, Infektionskrankheiten wie Pest, Windpocken, Malaria und Masern zu bekämpfen.

Mohsun Gadirli wurde im November 1921 zum Gesundheitskommissar (Gesundheitsminister) ernannt, um Reformen in diesem Bereich durchzuführen. Während seiner Amtszeit wurde ein einheitliches Gesundheitssystem geschaffen, besondere Aufmerksamkeit galt der Ausbildung von Personal, der Verbesserung des Gesundheitsdienstes in ländlichen Gebieten und der Verbesserung der Drogenversorgung der Bevölkerung, Entwicklung von medizinischen Dienstleistungen für Frauen und Kinder.

In den Zentren verschiedener Regionen und in größeren Siedlungen wurden Krankenhäuser, Ambulanzen, Apotheken und andere medizinische Einrichtungen eingerichtet. Die Umsetzung der Dekrete über die Verstaatlichung von Drogerien, die kostenlose Verteilung von Kindernahrung und die kostenlose medizinische Versorgung der Bevölkerung wurde eingeleitet.

Angesichts des Bedarfs an medizinischem Personal und spezialisierten wissenschaftlichen Forschungseinrichtungen auf verschiedenen Gebieten der Medizin hat der Gesundheitskommissar von Aserbaidschan, Mohsun Gadirli, eine sanitär-epidemiologische Organisation unter der Aufsicht von A. Alibeyov, dem staatlichen Inspektor für Hygiene-Epidemiologie, ins Leben gerufen. Später wurde das wissenschaftliche Forschungszentrum für Virologie, Mikrobiologie und Hygiene gegründet, basierend auf der bisherigen Organisation. Im Jahr 1923 wurde das Institut für Haut- und Geschlechtskrankheiten in Baku und im Jahr 1926 Central Skin and Venereal Dispensary gegründet.

Im Jahr 1927 wurde die Institution für Mutter und Kind Schutz, 1931 die Institution für medizinische Parasitologie und Tropenkrankheiten, im Jahr 1935 die Einrichtung von Resorts und Physiotherapie, und im Jahr 1941 die Einrichtung für Röntgenologie, Radiologie und Onkologie eröffnet. Nach dem Zweiten Weltkrieg war die Rehabilitation behinderter Kriegsveteranen eines der wichtigsten Themen für die staatlichen Behörden. Das Wissenschaftliche Forschungsinstitut für Orthopädie und Reproduktionschirurgie wurde 1946 zu diesem Zweck gegründet.

In den 60er und 70er Jahren wurden innerhalb kurzer Zeit eine Reihe von Gesundheitseinrichtungen wie das Urologie-Krankenhaus, das Diagnosezentrum, das Neurochirurgische Zentrum, das Toxikologiezentrum und das Familienplanungszentrum eingerichtet. Der Bau des neuen Gebäudes für das Nationale Zentrum für Onkologie und des neuen Komplexes für die Ophthalmologische Forschungseinrichtung wurde begonnen.

Der Kontext für das Gesundheitssystem in der Aserbaidschanischen Republik erbte das sowjetische Semashko-Modell, das ein steuerbasiertes System mit einer stark zentralisierten Planung von Ressourcen und Personal war, das auf einer hierarchischen Struktur basierte. Das sowjetische Gesundheitssystem gehörte dem Staat, wurde zentral geplant und verwaltet. Alle Mitarbeiter des Gesundheitswesens waren vom Staat angestellt, private Praxis war nicht erlaubt.

Aktuelles Gesundheitssystem
Nach der Unabhängigkeit im Jahr 1991 war das Gesundheitswesen in Aserbaidschan mit wirtschaftlichen Schwierigkeiten konfrontiert, so dass die Qualität und der Zugang zu medizinischer Versorgung zurückgingen. Die vom Semashko-Modell geerbten Traditionen bleiben noch in der Gesundheitsstruktur des Landes. Die Regierung versucht, die Probleme des Gesundheitswesens des Landes zu lösen, indem sie verschiedene Reformen, Projekte und Unterstützung von internationalen Organisationen durchführt. Das Gesundheitssystem in Aserbaidschan hat sich in den letzten Jahren mit der Unterstützung der Weltbank verbessert. Neue medizinische Einrichtungen werden gebaut, medizinische Geräte werden modernisiert und medizinisches Personal wird im Rahmen der Projekte ausgebildet.

Öffentliches Gesundheitswesen
Es gibt jedoch signifikante Verbesserungen im Gesundheitssystem; Die aserbaidschanische Gesellschaft leidet unter einer ineffizienten und unterfinanzierten öffentlichen Gesundheitsversorgung. Öffentliche Krankenhäuser werden vom Staat betrieben und medizinische Versorgung wird den Einwohnern von Aserbaidschan kostenlos angeboten. Polikliniken für Kinder und Erwachsene mit ambulanten Diensten und Spezialkliniken / Krankenhäuser mit stationären Einrichtungen sind die öffentlichen Einrichtungen. Diese Einrichtungen befinden sich größtenteils in Baku.

Private Gesundheitsversorgung
Die private Gesundheitsversorgung in Aserbaidschan erlebte kürzlich eine Erweiterung.

Apotheken
Eine Reihe von Apotheken (aptek) sind in den wichtigsten Städten des Landes tätig, vor allem in Baku sind die meisten von ihnen rund um die Uhr geöffnet.

Statistischer Überblick über den Gesundheitszustand

Lebenserwartung
Die durchschnittliche Lebenserwartung der Aserbaidschaner liegt bei 72,7, so dass Aserbaidschan laut WHO-Daten ein Weltlebenserwartungs-Ranking von 96 hat. Die Lebenserwartung bei der Geburt in Aserbaidschan beträgt 69,6 für Männer und 75,8 für Frauen (2016 est).

Fruchtbarkeit und Mortalitätsraten
Die Gesamtfruchtbarkeitsrate beträgt 1,9 Kinder pro Frau (2013). Die neonatale Sterblichkeitsrate beträgt 18,2 pro 1000 Lebendgeburten (2015), und die Müttersterblichkeitsrate beträgt 25 pro 100.000 Lebendgeburten (2015).

Organisatorische Struktur
Es war eine der Hauptaufgaben des Staates, die Gesundheitsversorgung der Bevölkerung zu gewährleisten, die in der Verfassung von 1995 erwähnt wurde. Das Gesundheitssystem ist hauptsächlich zwischen dem Gesundheitsministerium und lokalen Behörden aufgeteilt. Zentrale Einrichtungen, eine Reihe von Einrichtungen, darunter republikanische Krankenhäuser, Forschungsinstitute und das System der Epidemiologie, gehören dem Ministerium an. Lokale Krankenhäuser, Distrikt-Polikliniken und Fachapotheken gehören den Distrikt- und Stadtverwaltungen.

Andere Ministerien verwalten auch Gesundheitsdienste zusätzlich zu ihrem Hauptdienst, wie z. B. Ministerien für Verkehr, Verteidigung, Zoll mit den Krankenhäusern der Eisenbahn, Verteidigung und Zoll. Die Medizinische Universität war auch in der Verantwortung des Gesundheitsministeriums, aber nach einigen Jahren der Unabhängigkeit wurde Autonomie gewährt.

Das derzeitige Statut des Gesundheitsministeriums der Republik Aserbaidschan wird durch ein am 29. Dezember 1998 von Heydar Aliyev unterzeichnetes Dekret bestätigt.

Für Anfang 2017 gibt es 569 Krankenhäuser, 1758 ambulante Polikliniken, 32,2 tausend Ärzte im Land.

Gesundheitsreformen
Die Regierungskommission wurde eingesetzt, um Gesundheitsreformen gemäß der Resolution Nr. 760 (13. März 1998) des Präsidenten der Republik Aserbaidschan zu organisieren und durchzuführen. Es umfasst die Minister für Wirtschaft, Finanzen, Justizministerien, Leiter der Nationalbank, Sozialschutzfonds, Gewerkschaftsbund, Staatliche Versicherungsaufsicht, verantwortliche Mitarbeiter des Ministerkabinetts der Republik Aserbaidschan.

Mit dem Dekret des Präsidenten der Republik Aserbaidschan Nr. 49 (29. Dezember 1998) wurde die „Statue der staatlichen Kommission für Gesundheitsreformen in der Republik Aserbaidschan“ genehmigt. Die Regierung von Aserbaidschan hat Gesetze verabschiedet über: „Pharmazeutische Aktivität“ (5. November 1996); „Schutz der Gesundheit der Bevölkerung“ (26. Juni 1997); „Strahlensicherheit der Bevölkerung“ (1997 30. Dezember); „Transplantation von menschlichem Organ und (oder) Geweben“ (1999 28. Oktober); „Krankenversicherung“ (28. Oktober 1999); „Private medizinische Praxis“ (1999 30. Dezember); „Immunprophylaxe von Infektionskrankheiten“ (2000 14. April); Tuberkulose in der Republik Aserbaidschan kontrollieren (2. Mai 2000); „Psychiatrische Versorgung“ (12. Juni 2001); „Narcological Service and Control“ (2001 29. Juni); „Jodisierung von Salz zur Massenprävention von Jodmangel“ (27. Dezember 2001); „Staatliche Versorgung von Menschen mit Diabetes“ (2003 23. Dezember); „Der Umsatz von Betäubungsmitteln, psychotropen Substanzen und deren Vorläufern“ (28. Juni 2005); „Pharmazeutische Produkte“ (2006 22. Dezember); „Kampf gegen die vom menschlichen Immunschwächevirus verursachte Krankheit“ (11. Mai 2010); Änderungen des Gesetzes der Republik Aserbaidschan „Über den Schutz der Gesundheit der Bevölkerung“ (2013 22. Oktober 2011 24. Juni) „Staatliche Versorgung von Multipler Sklerose“ (2012 7. März 2012) „Obligatorische Abgabe von Kindern“ (2013 5. Mai).

Gesundheitsprojekte
Nach der Erlangung der Unabhängigkeit stand das Gesundheitssystem in Aserbaidschan vor Herausforderungen aufgrund des anhaltenden Kriegs und des wirtschaftlichen Abschwungs. Internationale Organisationen (USAID, UNICEF, WHO, Weltbank) begannen Aserbaidschan im Gesundheitswesen zu helfen. Die Heydar Aliyev Foundation initiiert auch Projekte zur Unterstützung des Gesundheitswesens. Diese Projekte befassen sich mit diabetischen Thalassämie-Patienten und deren Behandlungen, organisieren Blutspenden, verbessern den Gesundheitszustand von Müttern und ihren Babys.

Projekte zur Anwendung moderner Informationstechnologien auf das Gesundheitssystem wurden als „Electronic Azerbaijan“ State Program umgesetzt. Im Rahmen dieses Programms wurde das System „Elektronische Gesundheitskarte der Bürger“ eingeführt.

Trotz all dieser Entwicklungen bedarf das Gesundheitssystem in Aserbaidschan immer noch der Aufmerksamkeit, und es gibt einige wichtige Probleme, die es zu lösen gilt. Aus diesem Grund werden in „Aserbaidschan: Ausblick auf die Zukunft“ die großen Herausforderungen für den Gesundheitssektor hervorgehoben. Entwicklung Konzeption angenommen durch das Dekret des Präsidenten von Aserbaidschan.

Internationale Beziehungen im Gesundheitswesen

DU SAGTEST
Primäres Entwicklungsprojekt für Gesundheitsdienste
Projekt für reproduktive Gesundheit und Familienmedizin
Demographische und gesundheitsbezogene Zusammenfassung in Aserbaidschan Projekt
Der Kampf gegen Masern und Masern
Entwicklung eines Erste-Hilfe-Projekts
Rettung von Kindern Projekt

UNICEF
Rettung von Kindern Projekt
Projekt für reproduktive Gesundheit und Familienmedizin
Demographische und gesundheitsbezogene Zusammenfassung in Aserbaidschan Projekt
Stärkung der medizinischen Dienstleistungen in den Regionen von Aserbaidschan
Statistiken über die Kindersterblichkeit unter 5 Jahren

WER
Projekt der öffentlichen Gesundheitspolitik
Bestimmung der neuen ICD 10 Düsencodes
Kampf gegen Tabakprojekt
Kampf mit Tuberkulose-Projekt
Malaria-Projekt
AIDS-Projekt

Weltbank
Reformen im Bildungsinnovationsprojekt des Gesundheitswesens
PHRD-Projekt für Reformen im öffentlichen Gesundheitssystem

Krankenversicherung
Das Gesetz über die Krankenversicherung (1999) war im Land nicht weit verbreitet, und die Angestellten waren nur selten krankenversichert, so dass verschiedene Maßnahmen ergriffen wurden, um die Lücken in der Krankenversicherung zu schließen. Eine davon war die Gründung der staatlichen Agentur für obligatorische Krankenversicherung unter dem Ministerkabinett der Republik Aserbaidschan gemäß dem Erlass Nr. 2592 vom 27. Dezember 2007 des Präsidenten von Aserbaidschan. Die Verordnung und die Struktur der Agentur wurden vom Präsidenten Aserbaidschans gemäß dem Dekret Nr. 765 (15. Februar 2007) genehmigt 2016). Daher wird ein neues System Krankenversicherungsfonds für Rentner, nicht erwerbstätige Bürger und solche, die vom Staat finanzierte Sozialleistungen erhalten, bereitstellen.

Aserbaidschan führte ein Pilotprojekt für die obligatorische Krankenversicherung gemäß der Verordnung des Präsidenten der Republik Aserbaidschan vom 29. November 2016 über „Maßnahmen zur Sicherstellung der Umsetzung des Pilotprojekts der obligatorischen Krankenversicherung in Mingachavir und Yevlakh“ durch. Es ist auch geplant, die obligatorische Krankenversicherung künftig landesweit einzuführen.